INSPEÇÃO
A inspeção consiste no processo de
observação. Um exame visual das partes do
corpo;
Deve-se perceber os sinais precoces de
anormalidades;
A prática leva o enfermeiro a perceber as
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exame físico cardiaco e abdminal, Notas de estudo de Enfermagem
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Tipologia: Notas de estudo
2010
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INSPEÇÃO
A inspeção consiste no processo de observação. Um exame visual das partes do corpo; Deve-se perceber os sinais precoces de anormalidades; A prática leva o enfermeiro a perceber as variações de uma pessoa para a outra.
PALPAÇÃO
A palpação envolve o uso do sentido do tato: avalia-se resistência, elasticidade, aspereza, textura e mobilidade. As pontas dos dedos são utilizadas para avaliar, textura,forma, tamanho e consistência. O dorso da mão avalia a temperatura. A palma da mão e sensível a vibração.
ÁREAS E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO PELE : Temperatura, hidratação, resistencia, textura, tensão e elasticidade, Sensibilidade FÍGADO E INTESTINO: Tamanho, forma, sensibilidade, presença ou ausência de massa.
PULMÕES: Vibração de sons locais. TIREÓIDE E LINFONODOS: Aumento, simetria, mobilidade, tamanho, sensibilidade, localização. ARTÉRIAS: Amplitude, freq., ritmo do pulso,elasticidade arterial. MÚSCULOS: Tamanho, forma, tônus, sensibilidade e rigidez.
ABDOME Inspeção; (estrias, cicatrizes, retrações) Tipo: normal, globoso, batráquio, pendular, avental, escavado. Palpação; (massas, dor?) Percussão; (sons característicos) Ausculta. (ruídos hidroaéreos de 3 a 5 p/ min)
PROFUNDA MAIS DEMORADA 2,5 CM
PALPAÇÃO DO FÍGADO Bimanual
SINAL DE BLUMBERG Ponto de McBurney Sinal de Blumberg: dor crônica quando aperta e aguda quando solta abruptamente.
TÉCNICA DE AUSCULTAÇÃO Tanto quanto possível, deve ser efetuada em ambiente silencioso, com o paciente e o examinador em posições confortáveis, sem pressa e acompanhada de manobras que possam melhor evidenciar determinados eventos.