Exame do Estado Mental
(CASOMI AHPeJuCoL)
- CASOMI: destaca as Síndromes Cerebrais Orgânicas, por exemplo, nos estados de
delirium estão alteradas as primeiras quatro funções: Consciência, Atenção,
Sensopercepção e Orientação; e nos casos de Demência, a Memória e a Inteligência
- AHPeJuCoL: por sua vez, altera-se nas Síndromes Psicóticas e nos Transtornos do
Humor.
- Aspectos da Entrevista:
- Descrição do local;
- Descrição do motivo pelo qual está sendo realizada;
- Impressões sobre o paciente registradas pelo entrevistador:
-Aparência: modo do paciente de andar, sua postura, roupas, adornos e
maquiagem utilizados, sua higiene pessoal, cabelos alinhados ou em
desalinho, atitude (amigável ou hostil), humor ou afeto predominante,
modulação afetiva, sinais ou deformidades físicas importantes, idade
aparente, as expressões faciais e o contato visual.
-Atividade Psicomotora e Comportamento: maneira como a atividade
física se relaciona com o funcionamento psicológico, considerando os
aspectos quantitativos e qualitativos do comportamento motor do
paciente.
-Atitude frente ao examinador: aberto, reservado, reticente, desconfiado…
1) Consciência: lucidez ou alerta.
- Varia de vigília ao coma;
- Observar as reações do paciente frente aos estímulos, se sua reação é rápida
ou lenta; se se mostra sonolento ou não.
- Obnubilação/sonolência: está alterada a capacidade de pensar claramente, para
perceber, responder e recordar os estímulos comuns, com a rapidez habitual. O
paciente tende a cair em sono quando não estimulado
- Confusão: dificuldade de compreensão, atordoamento e perplexidade,
juntamente com desorientação, distúrbios das funções associativas e pobreza
ideativa. O paciente demora a responder aos estímulos e tem diminuição do
interesse no ambiente
- Coma: abolição completa da consciência; o paciente não responde mesmo aos
estímulos externos
- Hiperalerta: ansioso, com hiperatividade autonômica e respostas aumentadas
aos estímulos.
