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Guias e Dicas
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Estudo dirigido de enfermagem obstetrica, Exercícios de Obstetrícia

ESTUDO DIRIGIDO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO FETAL

Tipologia: Exercícios

2020

Compartilhado em 08/06/2020

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leila-vieira-2 🇧🇷

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ESTUDO DIRIGIDO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO FETAL
1. Existem diferenças na marcação do tempo para embriologistas e obstetras?
Explique.
Sim, Para o obstetra a gravidez se inicia no último período menstrual e para o
embriologista, 2 semanas após, ao tempo de fertilização.
2. O que são Estágios Carnegie? Conceitue e analise a representação ilustrada.
São 23 estágios do desenvolvimento embrionário humano refletem as alterações
na aparência externa do embrião durante as primeiras 8 semanas do
desenvolvimento.
As fases 1 a 3: Dias 1 a 5
O primeiro dia é a fecundação onde o óvulo se encontra com o espermatozóide eo
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ESTUDO DIRIGIDO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO FETAL

  1. Existem diferenças na marcação do tempo para embriologistas e obstetras? Explique. Sim, Para o obstetra a gravidez se inicia no último período menstrual e para o embriologista, 2 semanas após, ao tempo de fertilização.
  2. O que são Estágios Carnegie? Conceitue e analise a representação ilustrada. São 23 estágios do desenvolvimento embrionário humano refletem as alterações na aparência externa do embrião durante as primeiras 8 semanas do desenvolvimento. As fases 1 a 3: Dias 1 a 5 O primeiro dia é a fecundação onde o óvulo se encontra com o espermatozóide eo

zigoto é formado. O tamanho do zigoto é de cerca de 0,1 a 0,15 milímetros na presente fase. Na segunda fase , o embrião é de cerca de 2 a 3 dias de idade. Divide-se rapidamente e a partir do seu tamanho de duas células , que cresce a 16 células. Isso também é chamado de estágio de mórula , onde ocorre a compactação , que é a divisão das células até que eles são 16 em número de dois originais. Com a terceira fase , o embrião é de cerca de 2 milímetros. A cavidade é formada blastocisto que consiste de 16 a 32 células. Não é a segmentação da massa celular externa Estágios 4-6 :. Dias 6 a 15 O embrião teria a ancoragem do blastocisto no endométrio no quarta etapa e não é a primeira interação entre os tecidos da mãe e do embrião. O blastocisto é implantado no útero de muco da mãe. Na quinta etapa , o saco amniótico é formado e embrião é capaz de penetrar totalmente no endométrio. As vesículas umbilicais primárias e secundárias são formadas. Na sexta etapa , a membrana cloacal e da linha primitiva aparecerá Etapas 7 a 10 :. Dias 15 a 23 A placa neural é visível na a sétima etapa. Isto é, quando a gênese do sistema sanguíneo começa e sangue é formado. Na oitava etapa, o bosque neural é formado e torna-se o embrião em forma de pêra. A nona etapa é quando somitos aparecem pela primeira vez. O primordiurm cardíaca também é formado aqui. Na décima etapa, as pregas neurais começar a fundir. O sulco óptico e 2 bares da faringe são formados Etapas 11 a 13 :. Dias 23 a 32 A vesícula óptica é formada eo neuroporo rostral fecha no estágio 11. Há cerca de 13 a 20 somitos formados ea placode nasal é visível. O embrião é agora cerca de 5 mm no estágio 12. A formação de gemas da extremidade superior é visível. O disco de lente e o seio cervical são formadas assim. No estágio 13 , os botões das extremidades inferiores são proeminentes , o pit auditivo é visível e há mais

internas, embrioblasto, em um dos polos do ovo (nó embrionário) que dará origem ao embrião; a cavidade blastocística ou blastocele; uma camada de células externas, o trofoblasto, que engloba a blastocele e o embrioblasto. f. Disco Embrionário Bilaminar: as mudanças morfológicas no embrioblasto objetivam a formação de uma placa bilaminar, de formato quase que circular, composta de células achatadas. Esta placa é denominada disco embrionário. Duas camadas compõem este disco: Epiblasto: é a camada mais espessa, composta, primordialmente, por células colunares altas e diretamente ligada à cavidade amniótica. Hipoblasto: é um composto de pequenas células cubóides adjacentes à cavidade exocelômica. g. Citotrofoblasto: Camada interna de células, composta por células mitoticamente ativas, que formam novas células do trofoblasto e migram para a crescente massa do sinciciotrofoblasto h. Sinciciotrofoblasto Vesícula Vitelínica Primitiva: Camada externa de células, que consiste em uma massa protoplasmática, em rápida expansão, na qual não se observam limites celulares. i. Pedículo do Embrião: uma estrutura derivada da mesoderme extra-embrionária que formará o cordão umbilical. j. Cório/ cavidade coriônica: forma a parede do saco coriônico ( saco gestacional) e no seu interior encontram-se o embrião, o saco amniótico e a vesícula vitelínica suspensos pelo pedículo. O celorna extraernbrionário passa a ser chamado de cavidade coriônica.

  1. Faça a representação esquemática/ ilustrada do processo que ocorre desde o início de maturação do oócito até a nidação no útero.
  1. Caracterize o embrião de 14 dias. O embrião de 14 dias ainda apresenta a forma de um disco bilaminar; nas células hipoblásticas, em uma área localizada, forma a placa precordal, futuro local da boca e importante organizador da região da cabeça. Surgimento do celoma intraembrionário, que aparece como espaços isolados no mesoderma lateral e no cardiogênico. As vesiculas formando uma cavidade única, em forma de ferradura, que dará origem às futuras cavidades do organismo: pericárdica (que contém o coração), pleural (os pulmões) e peritoneal (as vísceras abaixo do diafragma).
  2. Descreva as alterações da terceira semana de gestação, que coincide, em geral com a constatação do atraso menstrual. Gastrulação: formação das camadas germinativas (ectoderma, mesoderma, endoderma). Neurulação: formação do tubo neural Desenvolvimento dos somitos (células migram e dão origem às vértebras, às costelas e à musculatura axial).

pedículo embrionário e do cório; os vasos embrionários só se desenvolvem 2 dias mais tarde. Ilhotas sanguíneas constituem-se, originalmente, de agregados de células mesenquimais, chamadas hemangioblastos. Espaços organizam-se dentro dessas ilhotas, as quais, cedo, tornam-se revestidas pelo endotélio e se unem com outros espaços para formar o sistema cardiovascular primitivo. De maneira similar, no fim da 3a semana, a partir de células mesenquimais na área cardiogênica, surgem os tubos cardíacos, que logo se fundem em estrutura única

  • o coração primitivo –, ligando os vasos sanguíneos do embrião aos extraembrionários. As células sanguíneas primitivas são derivadas, principalmente, dos hemangioblastos agrupados na vesícula vitelina e na alantoide. A formação do sangue, no embrião, somente se inicia no 2o mês, e ocorre no fígado, mais tarde no baço, na medula óssea e nos gânglios linfáticos. A circulação sanguínea tem início no fim da 3a semana, sendo, por conseguinte, o sistema cardiovascular o primeiro do organismo a alcançar estado funcional.
  1. Como se constitui o cordão umbilical? Normalmente, está inserido no centro da placenta. Seu diâmetro mede de 1 a 2 cm, e o comprimento de 50 a 60 cm. O cordão é formado de tecido conjuntivo indiferenciado – geleia de Wharton –, no qual correm os vasos umbilicais e onde se encontram, amiúde, remanescentes da alantoide e da vesícula vitelina; o todo é revestido pelo âmnio funicular. São duas as artérias do cordão umbilical continuando os vasos homônimos do feto, ramos das artérias ilíacas internas; na vida neonatal constituem dois cordões fibrosos. A veia é a raiz da cava inferior e única.
  2. Demontre, através de representação esquemática as origens e os derivados das três camadas germinativas primárias.
  1. O que define a passagem do período embrionário para o fetal? Quando isso ocorre? No período fetal, acontecem um rápido crescimento do corpo e o amadurecimento dos órgãos previamente formados no período embrionário. 9 semanas.
  2. Discorra sobre o ritmo e a conclusão da maturação dos órgãos e tecidos fetais. Os vários órgãos e tecidos não se desenvolvem com ritmo idêntico, nem alcançam, determinado grau de maturação. O feto a termo tem os aparelhos digestivo, respiratório, circulatório e urinário praticamente prontos para a vida extrauterina, enquanto os tecidos nervosos e ósseos permanecem imaturos, e sua diferenciação prossegue por muito tempo após o nascimento.
  3. Descreva os principais fatos que ocorrem em cada idade gestacional: 9ª a 12ª

aumenta a partir de 28 semanas até o parto. Atuar como uma molécula que reduz a tensão superficial na interface ar líquido do interior do alvéolo evitar o colabamento alveolar no final da expiração.

  1. Explique o mecanismo do surfactante. São responsáveis pela diminuição da tensão superficial na parede dos alvéolos, possibilitando sua adequada expansão enquanto a inspiração ocorre e evitando seu colapso durante a expiração.
  2. Descreva o início da respiração extra-uterina. Quando os pulmões se inflam após o parto, forma-se interface ar-líquido na superfície da membrana alveolar. A camada líquida produz força que tende a colapsar os alvéolos. O complexo surfactante reduz a tensão superficial nos alvéolos, mantendo quantidade apreciável de ar residual nos pulmões após a expiração (40% do volume total), prevenindo a atelectasia. O início dos movimentos respiratórios está filiado a estímulos térmicos e táteis, além da asfixia (diminuição do PO2 e do pH e aumento do PCO2) que ocorre no processo natural do nascimento. Por fim, a adequada respiração no período neonatal depende das alterações circulatórias que surgem no recém-nascido.
  3. Explique, resumidamente, a circulação fetal e neonatal. Como ocorre esta transição? o sangue oxigenado chega da placenta através da veia umbilical. Ao se aproximar do fígado o sangue passa diretamente para o ducto venoso, um vaso fetal que comunica a veia umbilical com a veia cava inferior. Percorrendo a veia cava inferior, o sangue chega no átrio direito e é direcionado através do forame oval para o átrio esquerdo. Assim, neste compartimento o sangue com alto teor de oxigênio vindo da veia cava se mistura com o sangue pouco oxigenado vindo das veias pulmonares, já que os pulmões extraem oxigênio e não o fornece. O ducto arterial, ao desviar o sangue da artéria pulmonar para a artéria aorta, protege os pulmões da sobrecarga e permite que o ventrículo direito se fortaleça para a sua

total capacidade funcional ao nascimento. Circulação neonatal de transição: após o nascimento o ducto arterial, o ducto venoso, o forame oval e os vasos umbilicais não são mais necessários. Dessa forma, ocorre o fechamento do forame oval e o ducto venoso e arterial se contraem. O fechamento do forame oval ocorre pelo aumento de pressão no átrio esquerdo que pressiona a sua válvula contra o septum secundum. O fechamento do ducto arterial parece ser mediado pela bradicinina, uma substância liberada pelos pulmões durante a sua distensão inicial. Essa substância tem potentes efeitos contráteis na musculatura lisa, atuando na dependência do alto teor de oxigênio do sangue aórtico. Assim, quando a pressão de oxigênio for maior que 50 mmhg no sangue que passa através do ducto arterial promove a sua contração. O fechamento do ducto venoso ocorre pela contração do seu esfíncter, possibilitando que o sangue que entra no fígado percorra os sinusóides hepáticos. Porém, vale ressaltar que a mudança do padrão circulatório fetal para o padrão adulto não ocorre repentinamente. Algumas alterações ocorrem com a primeira respiração e outras após horas e dias.