UNIVERSIDADE ANHANGUERA – UNIBAN
CURSO: ENFERMAGEM 5ª FASE
ENFERMAGEM NA SAUDE DO ADULTO
PROF.ª: FABILA FERNANDA DOS PASSOS DA ROSA
TANIA TAMARIS M. SILVA
ESTUDO DE CASO 1 NEUROLOGIA
SÃO JOSE
2020
Prepare-se para as provas
Estude fácil! Tem muito documento disponível na Docsity
Ganhe pontos para baixar
Ganhe pontos ajudando outros esrudantes ou compre um plano Premium
Guias e Dicas
Prepare-se para as provas
Estude fácil! Tem muito documento disponível na Docsity
Encontrar documentos
Prepare-se para as provas com trabalhos de outros alunos como você, aqui na Docsity
Pesquisar documentos Store
Os melhores documentos à venda: Trabalhos de alunos formados
Videoaulas
Prepare-se com as videoaulas e exercícios resolvidos criados a partir da grade da sua Universidade
Quiz
Responda perguntas de provas passadas e avalie sua preparação.
Ganhe pontos para baixar
Ganhe pontos ajudando outros esrudantes ou compre um plano Premium
Comunidade
Pergunte à comunidade
Peça ajuda à comunidade e tire suas dúvidas relacionadas ao estudo
Ranking universidades
Descubra as melhores universidades em seu país de acordo com os usuários da Docsity
Guias grátis
Os eBooks que salvam estudantes!
Baixe gratuitamente nossos guias de estudo, métodos para diminuir a ansiedade, dicas de TCC preparadas pelos professores da Docsity
A Neurologia na Enfermagem é a área que abrange o cuidado ao paciente com doenças que afetam o sistema nervoso central e periférico, como AVC, epilepsia, esclerose múltipla, traumatismo craniano, entre outros. O profissional de enfermagem tem papel essencial no monitoramento, assistência, reabilitação e prevenção de complicações.
Tipologia: Notas de estudo
2023
1 / 5
Esta página não é visível na pré-visualização
Não perca as partes importantes!
Documentos relacionados
Pré-visualização parcial do texto
Baixe ESTUDO DE CASO NEUROLOGIA 2 e outras Notas de estudo em PDF para Enfermagem, somente na Docsity!
UNIVERSIDADE ANHANGUERA – UNIBAN
CURSO: ENFERMAGEM 5ª FASE
ENFERMAGEM NA SAUDE DO ADULTO
PROF.ª: FABILA FERNANDA DOS PASSOS DA ROSA
TANIA TAMARIS M. SILVA
ESTUDO DE CASO 1 NEUROLOGIA
SÃO JOSE
Nome do Acadêmico: Tania Tamaris Miranda Silva Fase do Curso: 5ª Data: 10/09/
RELATO DE CASO
J.A.S, 60 anos, sexo feminino, parda, veio encaminhada de um hospital de atendimento primário com história de rebaixamento súbito do nível da consciência, diminuição da força muscular no hemicorpo esquerdo e abalos musculares localizados em membro superior esquerdo. Ao exame de entrada, a paciente apresentava-se do ponto de vista clínico com hipertensão arterial, níveis oscilando entre 180x110 e 160x100 mmHg, ausculta cardíaca não apresentava sopros, era rítmica e hipofonética. Ausculta respiratória evidenciava estertoração em dois terços inferiores de hemitórax direito, ritmo respiratório regular, frequência elevada e fadiga respiratória. Exame neurológico revelou paciente não-responsiva a comandos verbais, desvio do olhar conjugado para direita, resposta motora ausente em dimídio esquerdo, localizava à dor no hemicorpo direito, paresia facial central esquerda. Reflexo cutâneo-plantar sem resposta à esquerda, em flexão à direita. Apresentava assimetria de reflexos comparando-se os dimídios. Pupilas isocóricas e fotorreagentes, restante do exame sem anormalidades. Familiares relataram antecedente pessoal da paciente de hipertensão arterial de controle irregular. Foi realizada intubação orotraqueal e instalada ventilação mecânica nos primeiros momentos da paciente no setor de emergência do Hospital São Paulo. O exame radiológico convencional do tórax mostrou imagem sugestiva de broncoaspiração e a paciente recebeu antibioticoterapia adequada. Exames de bioquímica e hematológicos na entrada não revelaram alterações. O eletrocardiograma mostrou hipertrofia ventricular esquerda. A tomografia computadorizada de crânio (figura 1) mostrou imagem hipodensa na região fronto-temporal direita com limites irregulares e com realce perilesional ao contraste.
AVE está acontecendo na lateral direita na parte da frente do cérebro, afetando ações e movimento, bem como o pensamento abstrato, córtex motor e o córtex pré-frontal. ● Estertoração em dois terços inferiores do hemitórax direito. (ruídos adventícios que podem ser ouvidos tanto no início da inspiração quanto na expiração com o estetoscópio durante uma ausculta pulmonar. Decorrem da passagem do ar por brônquios e bronquíolos cheios de secreções.) ● Desvio do olhar conjugado ocorre para o hemisfério cerebral que está sendo acometido pelo AVE.
- Descreva quais foram as possíveis complicações que a paciente desenvolveu decorrente do diagnóstico de base.
R: resposta motora ausente no hemicorpo esquerdo, broncoaspiração, hipertrofia ventricular esquerda e sepse.
- Levante 5 diagnósticos de Enfermagem para o caso.
R: Risco de choque associado a hipóxia, infecção e sepse. Risco de perfusão tissular cerebral ineficaz associado a hipertensão, lesão encefálica. Padrão respiratório ineficaz relacionado a fadiga da musculatura respiratória caracterizado por excursão torácica alterada associado por prejuízo neurológico. Desobstrução ineficaz das vias aéreas associado a prejuízo neuromuscular caracterizada por ruídos adventícios respiratórios. Debito cardíaco diminuído associados a alteração na pós carga caracterizado por alteração no eletrocardiograma.
Mobilidade no leito prejudicada associado a prejuízo neuromuscular caracterizado por capacidade prejudicada de manter-se entre a posição sentada e a supina.