SISTEMA ENDOCRINOLÓGICO
PARTE 1
Marina de Borba Oliveira Freire
Médica Internista
Professora de Semiologia UCPEL
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Sistema Endocrinológico: Diabetes Mellitus e Suas Complicações, Notas de aula de Semiologia
Uma aula expositiva sobre o sistema endocrinológico, com ênfase no diabetes mellitus, suas causas, sintomas, classificação, fisiopatologia, complicações agudas e crônicas, neuropatias e cuidados especiais para o pé diabético. A aula inclui casos clínicos, roteiro, critérios diagnósticos, fatores de risco e referências.
Tipologia: Notas de aula
2023
1 / 30
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SISTEMA ENDOCRINOLÓGICO
PARTE 1
Marina de Borba Oliveira Freire Médica Internista Professora de Semiologia UCPEL
Regulação funções corporais Receptor específico Início e duração de ação Concentração sérica circulante Feedback e variações cíclicas
HORMÔNIOS
Pâncreas (^) Tireóide Suprarrenal Hipófise Caso clínico Aula expositiva^ Dúvidas e resolução casos
ROTEIRO
Hiperglicemia Fatores ambientais e genéticos Hemostasia anormal da glicose Alteração multiorgânica Classificação
DIABETES MELLITUS
- Glicemia aleatória ≥ 200 mg/dL + sintomatologia clássica
- Poliúria, polidipsia, perda de peso, visão turva
- Glicemia de jejum* ≥ 126 mg/dL
- Teste oral de tolerância à glicose (2h)* ≥ 200 mg/dL
- Hemoglobina glicada* ≥ 6,5% ***** Requer confirmação com segunda medida
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS
RASTREAMENTO
- Diabetes Melito Tipo I
- Diabetes Melito Tipo II
FISIOPATOLOGIA
- Cetoacidose Diabética
- Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar
- Hipoglicemia
COMPLICAÇÕES AGUDAS
Retinopatia Diabética Retinopatia não proliferativa moderada Retinopatia não proliferativa grave Retinopatia proliferativa Retinopatia proliferativa avançada
- Fatores de risco*: Tabagismo e IMC
- Perda sensorial distal, hiperestesia, parestesia, disestesia
- Dor neuropática
- 50% dos portadores são assintomáticos
POLINEUROPATIA SIMÉTRICA DISTAL
Sensibilidade profunda (vibratória) primeira alteração na neuropatia periférica
POLINEUROPATIA SIMÉTRICA DISTAL
Paralisia do Nervo Oculomotor (III PC)