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Guias e Dicas
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ERGONOMIA E BIOSSEGURANÇA, Notas de aula de Biossegurança

Anotações em forma de resumo referente fatores ergonômicos e biosseguros.

Tipologia: Notas de aula

2021

Compartilhado em 12/01/2023

mxllenyvitoria
mxllenyvitoria 🇧🇷

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Ergonomia e Biossegurança
INTRODUÇÃO:
Conjunto de procedimentos adotados no consultório
odontogico com o objetivo de dar proteção e segurança ao
paciente, ao cirurgo-dentista e a sua equipe de trabalho.
RISCOS OCUPACIONAIS:
Físico;
Químico;
Biológico;
Menico;
Ergonômico.
1. Risco Físico: Exposão dos profissionais a agentes físicos.
Ex.: ruído, vibração, radiação ionizante e não ionizante,
temperaturas extremas, iluminação deficiente ou excessiva,
umidade, etc.
No consultório odontogico: caneta de alta rotação,
compressor de ar, equipamento de RX, laser,
fotopolimerizador, autoclave, ar-condicionado.
Como amenizar?
Utilizar protetor auricular;
Usar óculos de proteção ao manuseio de equipamento com
luz;
Utilizar equipamentos de proteção radiogica;
Manter iluminão ambiente eficiente;
Proteger o compressor com caixa astica;
Cuidado ao manusear instrumentais com elevada
temperatura;
Manter o ambiente arejado.
2. Risco Biogico: Considera-se risco biogico a
probabilidade da ocorrência de um evento adverso em virtude
da presea de um agente biogico.
No consultório odontogico: exposto a uma grande variedade
de microrganismos (sangue, saliva, caneta de alta rotação).
VIAS DE TRANSMISSÃO:
1. Transmissão por via aérea;
2. Transmissão por sangue ou outros fluídos orgânicos;
3. Transmissão pelo contato direto ou indireto com o paciente.
Como amenizar?
Imunização;
Medidas de quimioprofilaxia em casos de acidentes
ocupacionais;
Antissepsia das mãos;
Uso adequado de EPIs;
Esterilização e desinfeão dos artigos;
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Ergonomia e Biossegurança

INTRODUÇÃO:

Conjunto de procedimentos adotados no consultório odontológico como objetivo de dar proteção e segurança ao paciente, ao cirurgião-dentista e a sua equipe de trabalho. RISCOS OCUPACIONAIS: ❊ Físico; ❊ Químico; ❊ Biológico; ❊ Mecânico; ❊ Ergonômico.

  1. Risco Físico: Exposição dos profissionais a agentes físicos. Ex.: ruído, vibração, radiação ionizante e não ionizante, temperaturas extremas, iluminação deficiente ou excessiva, umidade, etc. No consultório odontológico: caneta de alta rotação, compressor de ar, equipamento de RX, laser, fotopolimerizador, autoclave, ar-condicionado. Como amenizar? Utilizar protetor auricular; Usar óculos de proteção ao manuseio de equipamento com luz; Utilizar equipamentos de proteção radiológica; Manter iluminação ambiente eficiente; Proteger o compressor comcaixa acústica; Cuidado ao manusear instrumentais com elevada temperatura; Manter o ambiente arejado.
    1. Risco Biológico: Considera-se risco biológico a probabilidadedaocorrência deumeventoadversoemvirtude da presença de umagente biológico. No consultório odontológico: exposto a uma grande variedade de microrganismos (sangue, saliva, caneta de alta rotação). VIAS DE TRANSMISSÃO:
    2. Transmissão por via aérea;
    3. Transmissão por sangue ou outros fluídos orgânicos;
    4. Transmissãopelocontatodiretoouindiretocomopaciente. Como amenizar? Imunização; Medidas de quimioprofilaxia em casos de acidentes ocupacionais; Antissepsia das mãos; Uso adequado de EPIs; Esterilização e desinfecção dos artigos;

Uso de barreiras; Gerenciamento de resíduos.

  1. Risco Químico: Danos a que são expostos no manuseio de produtos químicos, vapores, gases, mercúrio, etc., Ex.: Dermatite de contato (alergia ao látex), desinfetantes (álcool, hipoclorito de sódio, clorexidina), ulceração, queimaduras, erupções alérgicas. Como minimizar? Limpar o chão compano úmido; Utilizar EPIs adequados para o manuseio de produtos químicos desinfetantes ou durante a manipulação de risco; Utilizar amalgamador emcápsula; Descartar resíduos de forma protocolada; Armazenar produtos químicos de forma definida pelo fabricante.
  2. RiscoErgonômico: Sãoosagentescaracterizadospela falta de adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas do trabalhador. Ex.: postura incorreta, ausência do profissional auxiliar, atenção e responsabilidades constantes, ritmo excessivo e atos repetitivos. Como minimizar? Posição de trabalho; Organizar o ambiente de trabalho; Realizar planejamento do atendimento diário; Trabalhar emequipe; Incluir atividades físicas diárias emsua rotina; Realizar exercícios de alongamento; Usar luvas de tamanho adequado; Evitar o uso de instrumentos pesados.
    1. Risco mecânico: O risco está relacionado a exposição da equipe odontológica a agentes mecânicos ou que propiciam acidentes. Ex.: espaço físico subdimensionado, instrumental comdefeito ou impróprio para o procedimento, ausência de EPIs. Como minimizar? Adquirir equipamentos com registro no Ministério da Saúde; Instalação emárea física adequada; Utilizar materiais registrados na ANVISA; Realizar manutenção da estrutura física; Usar materiais descartáveis; As brocas devemser retiradas das pontas logo após ouso; Nãoreencape instrumentosperfurocortantescomasmãos desprotegidas. CONTROLE DE CONTAMINAÇÃO NA ÁREA DE TRABALHO ❊ Classificação da área de trabalho de acordo com o grau de contaminação:
    2. Zona de tratamento: composto pela superfície da mesa/carrinho, cadeira odontológica e espaços adjacentes, onde é aplicado o mais alto nível de higiene. As superfícies devem ser desinfetadas, rotineiramente, no começododia e nosintervalosentre umpacientee outrocom desinfetante de ação intermediária.
    3. Zona limite do tratamento: equipamentos usados para a maioria dos processos operatórios e incluem peça de mão,

★ Secagem dos artigos: ✔ Deve ser criteriosa para evitar que a umidade interfira nos processos e para diminuir a possibilidade de corrosão; ✔ Realizada com pano seco, secadora de ar quente/frio, estufa, ar comprimido, papel absorvente. ★ Embalagem: ✔ Principais características:

  1. Ser permeável
  2. Barreira microbiana
  3. Densidade regular
  4. Flexível
  5. Resistente ao manuseio
  6. Atóxico
  7. Permitir selagemíntegra
  8. Economicamente viável
  9. Facilitar a abertura da embalagem Obs.: A fita zebrada é indicada apenas em tecido, algodão, SMS, papel e contraindicado no grau cirúrgico. ★ Esterilização: ✔ Éoprocessoquevidadestruir oueliminar todasasformas de vida microbiana presentes, por meio de processos físicos ou químicos. Físicos: utiliza-se o vapor saturado sob pressão (Autoclave). Químicos: utiliza-se a solução de gluteraldeído: 2% e de ácido peracético: 0,2% ... Sobre o Autoclave: Microrganismossãodestruídospelaaçãocombinada de temperatura, pressão e umidade, que promove a termocoaguçaãoe a desnaturaçãodasproteínasda estrutura genética celular Temperatura: 121°C– 127° por 15 a 30 min 132°C– 134°C por 4 a 7 min ... Sobre o Gluteraldeído: Possui atividade bactericida, virucida, fungicida e esporocida; Após limpeza e secagem do artigo, esse deve ser imerso totalmente na solução em recipiente plástico com tampa; Duração: 10h ★ Armazenamento: ✔ Armazenar emlocal exclusivo, emarmáriofechado, longe de poeira, umidade, insetos, comuma distância mínima de 20 cmdo chão, 50 cmdo teto e 5 cmda parede; ✔ Respeitar o prazo de validade. ESTRUTURA DO AMBIENTE, DISTRIBUIÇÃO E CIRCULAÇÃO ❊ Estabelecimento de Assistência Odontológica: Conceito: Locais onde são realizados procedimentos de prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças bucais e do sistema estomatognático, públicoouprivado, comousemfins lucrativos.

❊ Tipos de Estabelecimento de Assistência Odontológica:

  1. Consultório odontológico tipo I: um equipamento odontológico, comou semRAIO-X.
  2. Consultório odontológico tipo II: um equipamento odontológico, com ou sem RAIO-X, mas com laboratório de prótese.
  3. Clínica odontológica tipo I: máximo de equipamentos odontológicos independentes, com ou sem RAIO-X e com espera emcomum.
  4. Clínica odontológica tipo II: máximo de três equipamentos odontológicosindependentes, comousemRAIO-X, comespera emcomume anexo umlaboratório de prótese.
  5. Clínica Modular: único espaço com área condicionada a quantidade de equipamentos, comou semRAIO-X.
  6. Instituto de documentação odontológica: onde são realizadas tomadas radiográficas intra e extra bucais.
  7. Institudo de radiologia odontológica: onde são realizadas tomadas radiográficas intra e extra bucais, alémde exames complementares, como moldagem e exames complementares.
  8. Policlínica odontológica: mais de três equipamentos, independentes, podendo manter clínicas modulares, laboratório de prótese e institutos de documentação ou radiologia odontológica.
  9. Policlínica de ensino odontológico: desenvolvida para atividades de ensino ou pesquisa. ❊ Documentação: Alvará de funcionamento; Registro no CRO; Licença da Vigilância Sanitária; Licença do corpo de bombeiros; Licença SUDEMA (Superintendência de administração do meio ambiente). ❊ Requisitos do espaço físico: ✔ Sala clínica: mínimo de 6m² (confortável) ✔ Piso: liso, resistente, lavável e impermeável ✔ Cantos e rodapés: arredondados ✔ Paredese forros: claros, lisos e resistentes ✔ Iluminação: natural e artificial ✔ Ventilação: circulação e renovação do ar ✔ Instalações hidráulicas e elétricas: embutidas ✔ Abastecimento de água: ligada em rede pública e com reservatório ✔ Semnecessidade de cortinas e persianas ✔ Armários: lisos, claros e impermeáveis ✔ Mobiliário: somente o necessário e de forma ergonômica ✔ Pias: mínimo duas ✔ Sabonetese desinfetantes: dispenser ✔ Toalhas: descartáveis no dispenser ✔ Lixo: comume biológico ✔ Condicionadores de ar: limpeza regular ✔ Compressor: arejado e fora do consultório ✔ Esterilização: em consultórios modulares e clínicas odontológicas, fora da área de atendimento, e empoliclínicas, na Central de Esterilização ✔ Instalações sanitárias ✔ Área de espera: confortável e compatível como número de pacientes.

... Sobre a distribuição do espaço físico:

Objetivos: Facilitar o fluxo dos pacientes e profissionais; Proporcionar fluxo seguro dos instrumentais; Separar circulação de pacientes e instrumentais; Facilitar a realização dos procedimentos; Facilitar a limpeza e desinfecção das superfícies; Separar artigos contaminados dos esterilizados;

  1. Programar intervalos curtos durante atendimentos mais longos nos quais pequenos exercícios serão feitos _ flexão de dedos, respiração profunda e alongamentos;
  2. Praticar ginástica laboral entre umpaciente e outro;
  3. Descansar pelomenos10 minutosapós2 horasde trabalho;
  4. Praticar exercícios físicos pelo menos três vezes por semana, para ter uma boa condição sistêmica;
  5. Planejar férias – o lazer adequado e as atividades esportivas reduzemo estresse;
  6. Evitar trabalhar mais do que 8 horas diárias. ❊ Fatores que contribuem para causar as DORTs/LERs: Necessidade de execução de movimentos repetitivos; Exigência de velocidade de movimentos; Equipamentos inadequados; Ritmo acelerado de trabalho; Ausência de pausas durante a jornada de trabalho; Pressão de chefias; Exigência de produtividade; Pagamento por produtividade; Estímulo à competitividade; Jornadas de trabalho prolongadas. ❊ Estágios das DORTs/LERs: GrauI: sensaçãodepesoedesconfortonosmembrosafetados, dor espontânea (àsvezescompontadas) que aparece durante o trabalho, não interfere na produtividade, melhora com repouso, sinais clínicos ausentes; Grau II: dor persistente e intensa, dor tolerável, não há reduçãoda produtividade; sensação de formigamento, calor e distúrbio de sensibilidade, pode haver irradiação; Grau III: dor persistente, irradiação mais definida, perda de força e parestesia, queda da produtividade, sinais clínicos - edema, hipertonia muscular constante, alteração da sensibilidade, dor na mobilização da musculatura e nervo - repouso só atenua a intensidade da dor, prognóstico reservado; Grau IV: dor forte (contínua e insuportável), perda de força e docontrole dosmovimentos, capacidade de trabalhoanulada, invalidez pela impossibilidade de trabalho produtivo regular, sinais clínicos – edema persistente, podendo aparecer deformidades, alterações psicológicas (depressão, ansiedade e angústia) – e prognóstico sombrio. ❊ Principais doenças ocupacionais que acometem os dentistas:
    1. Varizes: as varicosidades nos membros inferiores resultam da dificuldade de circulação do sangue venoso, em decorrência do tempo demasiadamente prolongado emque o profissional fica sentado ou de pé semmudar de posição;
    2. Síndrome do ombro doloroso: dor e impotência funcional;
    3. Epicondilite lateral: inflamação dos tendões do cotovelo;
    4. Síndrome dotúnel docarpo: compressão do nervo mediano do canal do carpo;
    5. Tenossinovite de Quervain: inflamação dos tendões e bainhas sinoviais, próximo ao polegar e punho;
    6. Cervicobraquialgias ou Neuralgias Cervicobraquias (NCB): dor na coluna cervical e membros superiores;
    7. Síndrome do Desfiladeiro Torácico: desconforto gradual na região inferior do pescoço e membros superiores;
    8. Escoliose: curvatura lateral da coluna vertebral (estrutural ou não estrutural);
    9. Cifose: aumento anormal da concavidade posterior da coluna vertebral;
    10. Lordose: aumentoanormal da curva lombar levandoauma acentuação da lordose lombar normal (Hiperlordose), os músculosabdominaisfracos e umabdômen protuberante são

fatores de risco, a flexão do tronco usualmente alivia a dor, de modo que a pessoa frequentemente prefere sentar ou deitar.