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Envenenamento e intoxicações na atenção pré-hospitalar, Notas de estudo de Medicina

Resumo acurado sobre epidemiologia, classificações e condutas mais apropriadas na atenção pré-hospitalar de envenenamento e intoxicações.

Tipologia: Notas de estudo

2015

À venda por 26/11/2024

xlabradorite
xlabradorite 🇧🇷

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Envenenamento e Intoxicação
Causa: Introdução por inalação, ingestão, contato ou injeção de qualquer subst. no organismo,
por suas propriedades químicas e em dose suficiente.
INALAÇÃO
Poeira, fumaça, vapor, fumo, névoa e neblina, gás natural.
INGESTÃO
Alimentos estragados, Remédios sedativos/hipnóticos, bebidas alcoólicas, alucinógenos e
narcóticos, produtos de limpeza, plantas venenosas, inseticidas,raticidas, formicidas, soda
caustica, derivados de petróleo, ácidos.
CONTATO -> irritação ou destruição tecidual (queimaduras químicas)
Poeira, fumaça, vapores, ácidos, álcalis.
Podem causar: manchas na pele, coceira, irritação dos olhos, dor de cabeça, temperatura da
pele aumentada, queimaduras.
INJEÇÃO -> entram no organismo por um orifico, ou injeção proposital de drogas ilícitas,
mordidas de animais ou picadas de insetos.
Drogas ilícitas podem ser injetadas no musculo, sob a pele ou diretamente na corrente
sanguínea.
Podem causar: Fraqueza, tontura, calafrios, febre, náusea, vômitos, choque.
MEDICAMENTOS – 30-40% dos casos de intoxicação, 20000 mortes/ano no Brasil, 10% das
internações hospitalares.
Facilidade de aquisição e automedicação.
Lembrar dos homeopáticos.
DOMISSANITÁRIOS – 15-16% das intoxicações. Agentes de limpeza.
Ocorrem mais em crianças e mulheres.
Essencialmente urbanos.
PLANTAS TOXICAS – 60% em crianças < 9anos. Campos e jardins de casa.
Podem causar: Alterações no sistema circulatório, gastro-intestinal e nervoso central.
Sinais clássicos de colapso circulatório: FC alta, PA baixa, sudorese, cianose e fraqueza.
Prevenção: conhecer as plantas que possui em casa, manter fora do alcance de crianças,
ensiná-las a não colocar na boca ou utilizar como brinquedos, não preparar remédios ou chás
caseiros sem orientação médica, não comer folhas, frutos ou raízes desconhecidas, tomar
cuidado ao podar plantas (luvas e lavar as mãos após fazer), se ocorrer deve-se procurar
imediatamente orientação médica e guardar a planta para identificação, ligue para o CEATOX
em caso de duvida.
FATORES IMPORTANTES NO PROCESSO DE INTOXICAÇÃO: Tempo de exposição,
concentração do agente toxico, toxicidade e natureza da substancia e suscetibilidade individual.
INTOXICAÇÃO: ação direta do toxico ou veneno.
X
ALERGIA: resultam do choque entre antígeno contra anticorpo.
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Envenenamento e Intoxicação Causa: Introdução por inalação, ingestão, contato ou injeção de qualquer subst. no organismo, por suas propriedades químicas e em dose suficiente. INALAÇÃO Poeira, fumaça, vapor, fumo, névoa e neblina, gás natural. INGESTÃO Alimentos estragados, Remédios sedativos/hipnóticos, bebidas alcoólicas, alucinógenos e narcóticos, produtos de limpeza, plantas venenosas, inseticidas,raticidas, formicidas, soda caustica, derivados de petróleo, ácidos. CONTATO -> irritação ou destruição tecidual (queimaduras químicas) Poeira, fumaça, vapores, ácidos, álcalis. Podem causar: manchas na pele, coceira, irritação dos olhos, dor de cabeça, temperatura da pele aumentada, queimaduras. INJEÇÃO -> entram no organismo por um orifico, ou injeção proposital de drogas ilícitas, mordidas de animais ou picadas de insetos. Drogas ilícitas podem ser injetadas no musculo, sob a pele ou diretamente na corrente sanguínea. Podem causar: Fraqueza, tontura, calafrios, febre, náusea, vômitos, choque. MEDICAMENTOS – 30-40% dos casos de intoxicação, 20000 mortes/ano no Brasil, 10% das internações hospitalares. Facilidade de aquisição e automedicação. Lembrar dos homeopáticos. DOMISSANITÁRIOS – 15-16% das intoxicações. Agentes de limpeza. Ocorrem mais em crianças e mulheres. Essencialmente urbanos. PLANTAS TOXICAS – 60% em crianças < 9anos. Campos e jardins de casa. Podem causar: Alterações no sistema circulatório, gastro-intestinal e nervoso central. Sinais clássicos de colapso circulatório: FC alta, PA baixa, sudorese, cianose e fraqueza. Prevenção: conhecer as plantas que possui em casa, manter fora do alcance de crianças, ensiná-las a não colocar na boca ou utilizar como brinquedos, não preparar remédios ou chás caseiros sem orientação médica, não comer folhas, frutos ou raízes desconhecidas, tomar cuidado ao podar plantas (luvas e lavar as mãos após fazer), se ocorrer deve-se procurar imediatamente orientação médica e guardar a planta para identificação, ligue para o CEATOX em caso de duvida. FATORES IMPORTANTES NO PROCESSO DE INTOXICAÇÃO: Tempo de exposição, concentração do agente toxico, toxicidade e natureza da substancia e suscetibilidade individual. INTOXICAÇÃO: ação direta do toxico ou veneno. X ALERGIA: resultam do choque entre antígeno contra anticorpo.

PRIMEIRA MEDIDA A SER TOMADA: Verificar se realmente houve envenenamento. SINAIS E SINTOMAS EM CRIANÇAS: Reação das pupilas, alteração no nível de consciência, na pele ou mucosas, alteração dos sinais vitais, paresias, sintomas gástricos (náuseas, vômitos) e sintomas intestinais (diarreia, odor, aumento, presença de sangue) SINAIS E SINTOMAS GERAIS: Sinais evidentes na boca ou pele de que a vitima tenha tido qualquer contato com subst. toxicas, hálito com odor estranho, modificação na coloração dos lábios e interior da boca, dor/sensação de queimação na boca, garganta ou estomago, vômitos, distúrbios hemorrágicos, hematêmese, lesões cutâneas, queimaduras, oliguria, anuria, queda de temperatura, depressão da função respiratória, estado de coma com períodos de alucinação ou delírio, sonolência, confusão mental, torpor, convulsões, paralisia. *Em todos os casos de envenenamentos, é importante investigar a área onde a vitima foi encontrada, a fim de identificar com maior precisão possível o agente causador ou encontrar pistas para identifica-lo como: Frascos de remédios, produtos químicos, materiais de limpeza, bebidas, seringas de injeção, latas de alimentos, etc... O QUE FAZER:

  • Inalação: Isolar a área, colocar a vitima em local bem ventilado, solicitar atendimento especializado, verificar e monitorar os sinais vitais, manter a cabeça elevada e afrouxar as roupas apertadas se a vitima estiver consciente, coloca-la em PLS, aplicar técnicas de ressuscitação cardiorrespiratória, se necessário. (Não fazer respiração boca a boca se a substancia tiver sido inalada, usar mascara ou outro sistema de respiração).
  • Ingestão: Verificar imediatamente e monitorar os sinais vitais, assegurar de que a vitima respira, coloca-la deitada sobre o lado esquerdo do corpo para retardar a absorção da substancia, identificar o agente, observar atentamente o acidentado, manter a vitima aquecida, levar o acidentado para um pronto socorro.
  • Contato: Remover (com proteção) a subst. irritante ou corrosiva o mais rápido possível as subst. solidas, lavar com agua corrente para retirar subst. liquidas, Remover roupas e calçados contaminados, sob o mesmo fluxo de agua da lavagem, não tentar fazer a neutralização química, em casos de gases liquefeitos, aquecer a parte com agua morna, encaminhar com urgência para o atendimento especializado.
  • Injeção: Solicitar atendimento especializado, verificar rapidamente os sinais vitais e monitorá- los, manter a cabeça elevada para evitar vômitos, afrouxar as roupas apertadas se a vitima estiver consciente, no caso de mordida ou picada, tomar cuidado para não se ferir também e se possível levar o agressor para identificação, encaminhar para o atendimento especializado. *Sempre verificar se o agente toxico não está mais presente no ambiente. CEATOX: 0800 14 81 10 Informações básicas: idade do paciente, peso, como foi o contato, há quanto tempo ocorreu o evento, sintomas apresentados, informações sobre o produto com a embalagem em mãos, um número de telefone para contato.