Segurança do Paciente: Diretrizes da Saúde em Ribeirão Preto, Notas de aula de Enfermagem

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CUIDADO

MATERNO E

NEONATAL

SEGURO

PREFEITURA MUNICIPAL DE RIBEIRÃO PRETO SECRETARIA DA SAÚDE Gestão 2021 Prof. Dr. Sandro Scarpelini Secretário Municipal da Saúde Enfa Ms. Jane Aparecida Cristina Assistente do Secretário Dra. Vanessa Colmanetti Borin Danelutti Departamento de Atenção à Saúde das Pessoas Enfa Karina Domingues de Freitas Chefe da Divisão de Enfermagem Elaboração Divisão de Enfermagem

Apresentação Os índices de mortalidade materna e neonatal são extremamente elevados e em grande parte ocorrem por causas evitáveis. A pandemia da COVID-19 prejudicou a continuidade dos serviços de saúde e dessa forma agravou a situação (REDE BRASILEIRA DE ENFERMAGEM E SEGURANÇA DO PACIENTE, 2021). Diante desse cenário, é evidente que as diretrizes relacionadas ao cuidado materno e neonatal precisam ser disseminadas conforme proposto pela Organização Mundial da Saúde - OMS. A fim de difundir e estimular a cultura de segurança do paciente nos serviços da Rede Municipal de Saúde, a Divisão de Enfermagem da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Ribeirão Preto - SP juntamente com o Núcleo de Segurança do Paciente e as Coordenadorias de Assistência Integral à Saúde da Mulher, Aleitamento Materno e Assistência Integral à Saúde da Criança e do Adolescente, elaborou este e-book direcionado aos profissionais da saúde com as diretrizes para o Cuidado Materno Neonatal visando uma assistência qualificada, segura e respeitosa.

A segurança do paciente é um dos atributos que

definem a qualidade do cuidado dos

serviços de saúde (BRASIL, 2014).

Você já pensou sobre isso???

As ações realizadas pelos

profissionais

dos diferentes níveis de

atenção

exercem impacto

significativo

na saúde e na segurança

do paciente.

Você conhece o Programa Nacional de Segurança do Paciente?

O Programa Nacional de Segurança do

Paciente (PNSP) foi criado pelo Ministério da

Saúde por meio da Portaria MS/GM nº 529, de 1°

de abril de 2013, com o objetivo de auxiliar na

qualificação do cuidado à saúde em todos os

serviços de saúde do Brasil (BRASIL, 2013a).

O PNSP recomenda um conjunto de medidas

que visam prevenir e reduzir a ocorrência de danos

desnecessários ao paciente devido à assistência à

saúde e recomenda a criação de Núcleos de

Segurança do Paciente - NSPs (BRASIL, 2013a).

Os NSPs são instâncias estabelecidas pela

Portaria MS/GM nº 529/2013 e RDC nº

36/2013/Anvisa que devem ser constituídas nos

serviços de saúde para promover e apoiar a

implementação de ações voltadas à segurança do

paciente. Portanto, os NSPs têm a responsabilidade

de elaborar planos de segurança do paciente que

descrevem estratégias de promoção, proteção e

redução de incidentes relacionados à assistência

(BRASIL, 2013a, 2013b).

VII - estabelecer barreiras para a prevenção de

incidentes nos serviços de saúde;

VIII - desenvolver, implantar e acompanhar programas de capacitação em segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde; IX - analisar e avaliar os dados sobre incidentes e eventos adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde; X - compartilhar e divulgar à direção e aos profissionais do serviço de saúde os resultados da análise e avaliação dos dados sobre incidentes e eventos adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde; XI - notificar ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária os eventos adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde; XII- manter sob sua guarda e disponibilizar à autoridade sanitária, quando requisitado, as notificações de eventos adversos ; XIII - acompanhar os alertas sanitários e outras comunicações de risco divulgadas pelas autoridades sanitárias; (RIBEIRÃO PRETO, 2020)

https://www.ribeiraopreto.sp .gov.br/files/ssaude/pdf/nsp- regimento.pdf Conheça o Regimento do Núcleo de Segurança Paciente: Contato: nspac@saude.pmrp.com.br

Como você, profissional da saúde, pode melhorar a Segurança do Paciente? Envolva os pacientes como parceiros em seus próprios cuidados; Trabalhe em equipe pela segurança do paciente; Garanta o desenvolvimento profissional contínuo para melhorar suas habilidades e conhecimentos em segurança do paciente; Crie uma cultura de segurança aberta e transparente.

Você sabe qual é o tema deste ano? O tema da campanha em 2021 é “Cuidado Materno e Neonatal Seguro” e tem como objetivo investir na redução da mortalidade materna e neonatal e na garantia de direitos básicos para o parto e nascimento seguros em nosso país.

Acolhimento com escuta qualificada Busca ativa de faltosos Visita domiciliar Consultas (médica, de enfermagem, odontológica) Acompanhamento Estratificação de risco Monitoramento dos casos de risco Ações de Vigilância em Saúde (como notificação de agravos, monitoramento, controle) Identificação precoce de gestantes e crianças que ainda não foram cadastradas ou que necessitem de cuidado especial Orientar com prioridade às gestantes em situação de risco sobre a importância de iniciar precocemente o pré-natal Acompanhamento dos indicadores específicos e relacionados à área de abrangência da unidade de saúde Desenvolver projeto terapêutico singular (BRASIL,2017; MENDES, et al.,2021; SANTA CATARINA,2019) Oferecer o cuidado à gestante, à puérpera, à parturiente, ao recém-nascido e à família considerando as vulnerabilidades e diferenças nas condições de vida e saúde. 1 - Equidade Para promover equidade você pode realizar...

Para conhecer clique aqui: http://aliancapartoseguro.org.br/wp- content/uploads/2021/08/GUIA-GESTANTE- compactado.pdf 2 - Respeito Todos os direitos relacionados ao parto que todas as gestantes possuem devem ser respeitados por todos profissionais envolvidos no cuidado. Quais são os direitos relacionados ao parto que as gestantes possuem?

ser tratada com respeito;

ter acesso às informações baseadas em

evidências;

ser incluída na tomada de decisões;

ter um acompanhante de livre escolha.

Por exemplo, durante a gestação, parto e

puerpério a mulher tem o direito de:

informem as gestantes de baixo risco sobre complicações e de que o parto normal é geralmente muito seguro tanto para a mulher quanto para a criança; ofereçam acesso à equipe médica (obstetrícia, anestesiologia e pediatria); proporcionem acesso ao cuidado no trabalho de parto e parto por enfermeiras obstétricas ou obstetrizes; ofereçam acesso a métodos de alívio da dor, incluindo os não farmacológicos (banheira, chuveiro, massagens, etc.), analgesia regional e outras drogas; considerem a probabilidade de ser transferida para uma maternidade, as razões pelas quais isso pode acontecer e o tempo necessário para tal; solicitem permissão à mulher antes de qualquer procedimento; mostrem aos acompanhantes como ajudar a mulher durante a gestação, parto e puerpério. (BRASIL,2016) 4 - Parto Adequado É importante que os serviços de saúde:

pré-natal de qualidade; parto assistido por profissionais qualificados; detecção precoce de hipertensão arterial na gestação e de pré-eclâmpsia, incluindo tratamento adequado; atendimento imediato em casos de hemorragia; prática de higiene e detecção precoce dos sinais de infecção; prevenção de gestações indesejadas e precoces; implementação de Comitê de Mortalidade Materna e Infantil.

5 - Prevenção à Mortalidade Materna

Morrer de parto não é normal Fatores que reduzem a mortalidade: Os cuidados de saúde sobre prevenção ou administração de complicações são bem conhecidos, logo a maioria das mortes maternas é evitável. (FREITAS-JÚNIOR, 2020; ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE, 2020)