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Guias e Dicas
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Doença Diverticular em Dietoterapia, Resumos de Nutrição

Doença Diverticular em Dietoterapia

Tipologia: Resumos

2023

À venda por 30/06/2025

gabriela-paula-23
gabriela-paula-23 🇧🇷

27 documentos

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Doença Diverticular
Doença Diverticular
o Formação de hérnias da mucosa através
da parede intestinal com projeções
saculares na camada serosa do cólon
o Descendente ou sigmoide
o Inflamação e infecção associada aos
divertículos mais frequente no cólon
sigmoide
o Doença diverticular: Refere-e ao conjunto
de manifestações associáveis à
diverticulose desde dor abdominal até
diverticulite complicada condição clínica
comum nas sociedades industrializadas
o Comum em idosos
o Geralmente os divertículos são benignos
o Associada ao baixo consumo de fibras e
alto consumo de produtos refinados
o Diverticulite; complicação da diverticulose
Mais frequente em idosos 50% a 66% dos
indivíduos maiores de 80 anos
10% a 20% dos indivíduos com diverticulose
evoluem para diverticulite
o Doença diverticular complicada:
perfuração, fístula, obstrução e
hemorragia = tratamento cirúrgico
o Mais comum no cólon sigmoide e/ou
descendente
Etiologia
Hipóteses:
o Dietas pobres em fibras = diminuição
do volume das fezes = aumento da
constipação e aumento das pressões
intracolônicas = divertículos
o Diminuição das concentrações do
neutrotransmissor serotonina =
diminuição do relaxamento e aumento
dos espasmos da musculatura do
cólon
o Consumo excessivo de carne
vermelha = vegetarianos < do risco
o Consumo excessivo de cafeína
o Obesidade: insuficiência de vitamina D,
falta de exercício , tabagismo e
medicamentos
Classificações
Assintomática
Diverticulos no cólon
Não apresenta sintomas específicos que
caracterizam a doença
Sintomática simples
Dor abdominal tipo cólica, podendo ser
contínua, que é avaliada pela liberação de
gases ou defecação
Outros sintomas: inchaço, alterações no
funcionamento intestinal, constipação, pode
ocorrer casos de diarreia
Sintomática recorrente
Aumento na frequência de sintomas da
doença associado à diverticulite aguda
Inflamação + hemorragia diverticular
Fistulas, abscessos, perfuração do intestino,
estenose e obstrução do ID
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Doença Diverticular

Doença Diverticular

o Formação de hérnias da mucosa através da parede intestinal com projeções saculares na camada serosa do cólon o Descendente ou sigmoide o Inflamação e infecção associada aos divertículos – mais frequente no cólon sigmoide o Doença diverticular: Refere-e ao conjunto de manifestações associáveis à diverticulose – desde dor abdominal até diverticulite complicada – condição clínica comum nas sociedades industrializadas o Comum em idosos o Geralmente os divertículos são benignos

o Associada ao baixo consumo de fibras e alto consumo de produtos refinados o Diverticulite; complicação da diverticulose

Mais frequente em idosos – 50% a 66% dos indivíduos maiores de 80 anos

10% a 20% dos indivíduos com diverticulose evoluem para diverticulite

o Doença diverticular complicada: perfuração, fístula, obstrução e hemorragia = tratamento cirúrgico o Mais comum no cólon sigmoide e/ou descendente

Etiologia

Hipóteses: o Dietas pobres em fibras = diminuição do volume das fezes = aumento da constipação e aumento das pressões intracolônicas = divertículos o Diminuição das concentrações do neutrotransmissor serotonina = diminuição do relaxamento e aumento dos espasmos da musculatura do cólon o Consumo excessivo de carne vermelha = vegetarianos < do risco

o Consumo excessivo de cafeína o Obesidade: insuficiência de vitamina D, falta de exercício , tabagismo e medicamentos

Classificações

Assintomática

Diverticulos no cólon

Não apresenta sintomas específicos que caracterizam a doença

Sintomática simples

Dor abdominal tipo cólica, podendo ser contínua, que é avaliada pela liberação de gases ou defecação

Outros sintomas: inchaço, alterações no funcionamento intestinal, constipação, pode ocorrer casos de diarreia

Sintomática recorrente

Aumento na frequência de sintomas da doença associado à diverticulite aguda

Inflamação + hemorragia diverticular

Fistulas, abscessos, perfuração do intestino, estenose e obstrução do ID

Quadros graves = sepse

Dietoterapia

o Maioria dos casos de diverticulite aguda são simples = TRATAMENTO CONSERVADOR o Episódio agudo de diverticulite ou sangramento diverticular = baixa ingestão via oral ate que os sintomas diminuam o Dita líquida restrita = pode diminuir os sintomas e evitar complicações o Casos + graves = repouso do intestino

Retomar a ingestão oral com dieta pobres em fibras = 10g a 15g/ dia = evita a distensão abdominal ou gases

o Os probióticos podem ser importantes na modulação da inflamação, mas podem apresentar hipermebealidade

DOENÇA DIVERTICULAR DOS CÓLONS SINTOMÁTICA

Alta pressão intracólica = diminuição do diâmetro do bolo fecal

Aumento do teor de fibras = fezes mais volumosas e úmidas = 20 a 35g por dia

Psyllium ou farelo + agentes laxativos (LACTULOSE ou METILCELULOSE + boa hidratação

o A suplementação de fibras, ao longo prazo, podem prevenir recidivas de diverticulite o Ataque agudo de diverticulite ou hemorragia diverticular = repouso intestinal o Evoluir a dieta conforme a melhora dos parâmetros clínicos o Ínicio = dieta pobre em fibras = 10g/dia o Aumento gradual do consumo diário de fibras = 5g por semana – até o consumo- alvo de 25g a 35g o Sementes e frutas secas: não há relação comprovada em ingestão de sementes e frutos, aumento de ocorrência de sangramento na doença diverticular ou diverticulite aguda o Acredita-se que a deficiência de fibras seja decisiva para o desenvolvimento da diverticulose e da doença diverticular o Mastigar pausadamente o Refeições de 3 em 3 horas

o Mínimo de 2L /dia = 8 copos o Carnes magras = peixe magro, peito de frango, coxão duro e patinho o Temperos naturais o Sem restrições no consumo de cereais + cereais integrais = + fibras o Frutas o Na fase aguda = hospital – nada via oral, pois deve ocorrer o repouso do intestino

Fase 2: dieta sem resíduos, evoluindo para dieta rica em fibras com hortaliças cozidas

Fase 3: alimentos crus e cozidos o Evitar oleaginosas, sementes, cascas , milho e pipoca para prevenir sintomas ou complicações da doença diverticular o Crença : partículas grandes e não digeridas podiam se alojar no divertículo, obstruir o colo ou traumatizar a mucosa, provocando inflamação ou hemorragia = não tem evidência científica.