Cuidados de Reabilitação por Enfermeiros em Ortopedia e Traumatologia | Esquemas Enfermagem

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Arq Med Hosp Fac Cienc Med Santa Casa São Paulo

2009; 54(3):100-6

1. Enfermeira graduada pela Faculdade de Ciências Médicas da

Santa Casa de São Paulo – Curso de Graduação em Enfermagem

2. Professor Adjunto da Faculdade de Ciências Médicas da Santa

Casa de São Paulo - Curso de Graduação em Enfermagem

Trabalho realizado: Monografia apresentada como Trabalho de

Conclusão do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade

de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo

Endereço para correspondência: Faculdade de Ciências Médicas

Santa Casa de São Paulo – Curso de Graduação em Enfermagem -

Marcele Pescuma Capeletti Padula. Rua Dr. Cesário Mota Jr, 61,

9o andar, CEP 01221-020, São Paulo, SP – Brasil - fone: 3367-7799

- e@mail: mpadula@uol.com.br

Declaramos isenção e conflito de interesse

ARTIGO ORIGINAL

Cuidados prestados pelos enfermeiros aos pacientes de

reabilitação

Cares given by nurses for rehabilitation patients

Camila Mayumi Kodama1, Milena Vilela Spuras1, Marcele Pescuma Capeletti Padula2

Resumo

Introdução: O enfermeiro é o profissional competente

para atender o paciente nas diversas incapacidades além do

importante papel de educador dentro da equipe de reabili-

tação. Objetivos: 1.Caracterizar a amostra de enfermeiros

que trabalha na Unidade de Ortopedia e Traumatologia de

um Hospital Público da cidade de São Paulo em relação

à qualificação profissional e seus conhecimentos na área

de reabilitação e; 2. Identificar os principais cuidados de

Reabilitação prestados por esses enfermeiros aos pacientes

que ocupam os leitos de Reabilitação na referida Unidade.

Método: Estudo descritivo exploratório, de campo, com

abordagem quantitativa, realizado na Unidade de Ortopedia

e Traumatologia de um hospital público de São Paulo, tendo

como amostra dez enfermeiros. A coleta de dados foi reali-

zada através de um questionário. Resultados: A maioria

dos enfermeiros tem idade entre 21 e 30 anos, são do sexo

feminino, graduados em Enfermagem entre um a 10 anos,

com tempo de trabalho em Reabilitação que varia de zero a

um ano e de cinco a 10 anos, a metade desses enfermeiros

possui especialização, embora em outras áreas. Quanto aos

cuidados prestados, a prevenção de úlceras por pressão foi

o principal seguida pelos cuidados com o cateterismo vesi-

cal intermitente. Sete enfermeiros realizam simulações de

auto-cuidado envolvendo principalmente a higiene corporal

e todos prestam orientações às famílias quanto à higiene,

alimentação, ingestão hídrica, cuidados com eliminações

vesical e intestinal, prevenção de úlceras por pressão e seus

curativos. Conclusões: A maioria dos enfermeiros é jovem,

do sexo feminino, graduados até dez anos, sem especialização

em reabilitação. Os principais cuidados prestados por eles

são prevenção de úlceras por pressão e ensino do cateterismo

vesical intermitente.

Descritores: Enfermagem em reabilitação, Reabilitação,

Pesquisa em educação de enfermagem, Cuidados de enfer-

magem/recursos humanos

Abstract

Introduction: The nurse is a capable professional to attend

the patients in several disabilities and, besides this, has

an important educator role in the Rehabilitation’s team.

Objectives: 1. To characterize the nurses’ sample who

work in the Unit of Orthopaedics and Traumatology of a

Public Hospital of São Paulo city based on the professional

qualification and his/her knowledge in Rehabilitation’s

area; 2. To identify the main Rehabilitation cares given by

these nurses to the patients who occupy the Rehabilitation’s

beds in the above-mentioned Unity. Method: Descriptive

exploratory study, of field, with quantitative approach,

realized in the Unity of Orthopaedics and Traumatology of

a São Paulo public hospital, taking 10 nurses as a sample.

The collection of data was realized through a questionnaire.

Results: Most of the nurses are between 21 and 30 years

old, they are female sex, graduated in Nursing between 1

to 10 years, with time of work in Rehabilitation that varies

from 0 to 1 year and from 5 to 10 years, half of them have

specialization, despite of being in other areas. Concerning

the cares given, the prevention of pressure ulcers was the

main one followed by the cares with the intermittent vesical

catheterism. Seven nurses make simulations of self-care in-

volving mainly the body hygiene and they all give directions

to the families based on hygiene, food, hydric ingestion,

cares with vesical and intestinal eliminations, prevention of

pressure ulcers and his/her dressings. Conclusions: Most

of nurses are young, female sex, up to 10 years graduated,

without rehabilitation specialization. The main care given

by them are pressure ulcers prevention and learn of inter-

mittent vesical catheterism.

Keywords: Rehabilitation nursing, Rehabilitation, Nur-

sing education research, Nursing care/manpower

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Arq Med Hosp Fac Cienc Med Santa Casa São Paulo 2009; 54(3):100-

_1. Enfermeira graduada pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo – Curso de Graduação em Enfermagem

Professor Adjunto da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo - Curso de Graduação em Enfermagem_ Trabalho realizado : Monografia apresentada como Trabalho de Conclusão do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo Endereço para correspondência : Faculdade de Ciências Médicas Santa Casa de São Paulo – Curso de Graduação em Enfermagem - Marcele Pescuma Capeletti Padula. Rua Dr. Cesário Mota Jr, 61, 9 o^ _andar, CEP 01221-020, São Paulo, SP – Brasil - fone: 3367-

e@mail: mpadula@uol.com.br Declaramos isenção e conflito de interesse_

ARTIGO ORIGINAL

Cuidados prestados pelos enfermeiros aos pacientes de

reabilitação

Cares given by nurses for rehabilitation patients

Camila Mayumi Kodama^1 , Milena Vilela Spuras^1 , Marcele Pescuma Capeletti Padula^2 Resumo Introdução : O enfermeiro é o profissional competente para atender o paciente nas diversas incapacidades além do importante papel de educador dentro da equipe de reabili- tação. Objetivos : 1 .Caracterizar a amostra de enfermeiros que trabalha na Unidade de Ortopedia e Traumatologia de um Hospital Público da cidade de São Paulo em relação à qualificação profissional e seus conhecimentos na área de reabilitação e; 2. Identificar os principais cuidados de Reabilitação prestados por esses enfermeiros aos pacientes que ocupam os leitos de Reabilitação na referida Unidade. Método: Estudo descritivo exploratório, de campo, com abordagem quantitativa, realizado na Unidade de Ortopedia e Traumatologia de um hospital público de São Paulo, tendo como amostra dez enfermeiros. A coleta de dados foi reali- zada através de um questionário. Resultados : A maioria dos enfermeiros tem idade entre 21 e 30 anos, são do sexo feminino, graduados em Enfermagem entre um a 10 anos, com tempo de trabalho em Reabilitação que varia de zero a um ano e de cinco a 10 anos, a metade desses enfermeiros possui especialização, embora em outras áreas. Quanto aos cuidados prestados, a prevenção de úlceras por pressão foi o principal seguida pelos cuidados com o cateterismo vesi- cal intermitente. Sete enfermeiros realizam simulações de auto-cuidado envolvendo principalmente a higiene corporal e todos prestam orientações às famílias quanto à higiene, alimentação, ingestão hídrica, cuidados com eliminações vesical e intestinal, prevenção de úlceras por pressão e seus curativos. Conclusões : A maioria dos enfermeiros é jovem, do sexo feminino, graduados até dez anos, sem especialização em reabilitação. Os principais cuidados prestados por eles são prevenção de úlceras por pressão e ensino do cateterismo vesical intermitente. Descritores: Enfermagem em reabilitação, Reabilitação, Pesquisa em educação de enfermagem, Cuidados de enfer- magem/recursos humanos Abstract Introduction: The nurse is a capable professional to attend the patients in several disabilities and, besides this, has an important educator role in the Rehabilitation’s team. Objectives: 1. To characterize the nurses’ sample who work in the Unit of Orthopaedics and Traumatology of a Public Hospital of São Paulo city based on the professional qualification and his/her knowledge in Rehabilitation’s area; 2. To identify the main Rehabilitation cares given by these nurses to the patients who occupy the Rehabilitation’s beds in the above-mentioned Unity. Method: Descriptive exploratory study, of field, with quantitative approach, realized in the Unity of Orthopaedics and Traumatology of a São Paulo public hospital, taking 10 nurses as a sample. The collection of data was realized through a questionnaire. Results: Most of the nurses are between 21 and 30 years old, they are female sex, graduated in Nursing between 1 to 10 years, with time of work in Rehabilitation that varies from 0 to 1 year and from 5 to 10 years, half of them have specialization, despite of being in other areas. Concerning the cares given, the prevention of pressure ulcers was the main one followed by the cares with the intermittent vesical catheterism. Seven nurses make simulations of self-care in- volving mainly the body hygiene and they all give directions to the families based on hygiene, food, hydric ingestion, cares with vesical and intestinal eliminations, prevention of pressure ulcers and his/her dressings. Conclusions: Most of nurses are young, female sex, up to 10 years graduated, without rehabilitation specialization. The main care given by them are pressure ulcers prevention and learn of inter- mittent vesical catheterism. Keywords: Rehabilitation nursing, Rehabilitation, Nur- sing education research, Nursing care/manpower

Paulo. 2009; 54(3): 100-6. Introdução Define-se como Reabilitação o processo de desen- volvimento de conhecimentos, habilidades e atitudes através dos quais os pacientes possam viver com de- pendência mínima, para que se sintam capazes como seres humanos produtivos.^1 A Medicina de Reabilitação iniciou o seu desenvol- vimento a partir da Segunda Guerra Mundial, sobre- tudo nos países mais envolvidos nesse conflito bélico,^2 em decorrência da grande quantidade de vítimas traumatizadas e amputadas como resultado da guerra. Na ocasião, nos Estados Unidos, diversos médicos clínicos de várias partes do país foram convocados para um treinamento intensivo em técnicas e táticas de reabilitação. Essa forma de recrutamento conver- gente permitiu a distribuição desses especialistas nas diversas regiões do país e a aplicação simultânea dos novos conceitos adquiridos.^2 No Brasil, o desenvolvimento da Reabilitação ocorreu no início dos anos 50, motivado principal- mente pela grave epidemia de poliomielite que acometeu o nosso país nessa ocasião. A doença, por acarretar paralisias de forma assimétrica no sistema músculo-esquelético, muitas vezes levava à instalação de deformidades, as quais eram tratadas em grandes hospitais, nos seus Departamentos de Ortopedia e Traumatologia, na época encontrados apenas nos centros urbanos mais desenvolvidos.^2 Na área da Enfermagem, o trabalho de reabilitação global da pessoa portadora de limitação física começou a ganhar espaço no Brasil a partir de 1977 através do XXIX Congresso Brasileiro de Enfermagem. Tal fato deve-se à vivência destes profissionais nos cuidados aos pacientes que, por razões diversas, apresentavam sequelas prejudicando a sua funcionalidade, tornan- do a reabilitação oportuna para amenizar os pontos negativos e valorizar os pontos positivos.^3 A equipe de Reabilitação pode ser dividida em dois segmentos que visam, entre outros, a recuperação física e a reintegração social do paciente. Ela é consti- tuída por médico fisiatra, enfermeiro, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo, psicólogo e as- sistente social4,5. Acompanham de perto a reabilitação, os profissionais orto-dontistas/protético e engenheiro de reabilitação (responsáveis pela confecção de órteses e equipamentos que visam auxiliar em posicionamen- to e atividades destes pacientes).^1 “A assistência de Enfermagem na Reabilitação tem como principais objetivos auxiliar o paciente a se tornar independente o máximo que puder, dentro de suas condições; promover e incentivar o auto-cuidado através de orientações e treinamento de situações; preparar o deficiente físico para uma vida social, familiar da melhor maneira possível e com qualidade”.1,6,7^ É o enfermeiro quem apresenta características que facilitam o seu papel como educador com o paciente, afinal ele é o elemento da equipe que mais tempo permanece ao lado do paciente e tem a capacidade de observá-lo e considerá-lo como um todo e não apenas como um caso^7. O enfermeiro reabilitador está capacitado para atender pacientes com incapacidades decorrentes de lesões medulares, hemiplegias por acidente vascular cerebral (AVC) ou traumatismo crânio-encefálico (TCE), amputações, pessoas com doenças crônicas e degenerativas, além de síndromes incapacitantes em crianças, nas deficiências cardíacas e respiratórias, no condicionamento físico e no esporte e em outras afecções clínicas, tais como fibromialgia, alterações posturais e patologias músculo-esqueléticas.6,8,9^ Ele ainda tem como compromisso garantir a essas pes- soas, assistência nos vários níveis de complexidade, utilizando métodos e terapêuticas específicos. É importante destacar que muitas vezes, o en- fermeiro também é de fundamental importância na equipe designada para a realização da visita domiciliar pré e pós-alta para que as adaptações no ambiente sejam orientadas de maneira adequada aos cuidados em casa.3,10- Tendo em vista o conteúdo exposto, a escolha deste tema foi motivada pela curiosidade em conhecer as atividades dos enfermeiros que atuam em Reabilita- ção, junto aos leitos de Ortopedia e Traumatologia, bem como o interesse de aprendizado com maior aprofundamento no tema. Objetivos

Caracterizar a amostra dos enfermeiros que traba- lham na Unidade de Ortopedia e Traumatologia de um Hospital Público da cidade de São Paulo, em relação à qualificação profissional e seus co- nhecimentos na área de Reabilitação.
Identificar os principais cuidados de Reabilitação prestados pelos enfermeiros aos pacientes da Reabilitação que ocupam os leitos de Ortopedia e Traumatologia. Casuística e Método Tipo de estudo Trata-se de um estudo exploratório descritivo, de campo, com abordagem quantitativa, pois tem como objetivo o aprimoramento de uma idéia e a descoberta de uma intuição, além de estudar as características de um determinado grupo.^13 O Trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa em Seres Humanos da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Paulo: nº 517/07.

Paulo. 2009; 54(3): 100-6. Foi questionado também quanto ao perfil dos pa- cientes atendidos nos leitos de Reabilitação, na qual metade dos enfermeiros respondeu atender adultos e crianças (cinco enfermeiros), embora haja apenas um andar de pediatria. Associamos possivelmente, então, ao fato de cobrirem folgas ou plantões; três enfermeiros responderam atender apenas crianças e dois responderam atender apenas adultos. Dentre as patologias que acometem adultos, pre- valeceram as amputações (citadas por oito enfermei- ros) e a lesão medular (citada por sete enfermeiros). Outras patologias mencionadas pelos profissionais foram os tumores, fratura de colo de fêmur, fratura de tornozelo, fratura de clavícula, pé diabético e artralgia. Em relação às crianças, o acometimento citado pelos enfermeiros que mais as levam aos leitos de Reabilitação é a paralisia cerebral (oito enfermeiros). Outros acometimentos citados por estes profissionais foram: fraturas, malformações congênitas, luxação de quadril, politraumas e pé torto congênito. Quando questionamos os principais cuidados prestados pelos enfermeiros a estes pacientes, obtive- mos os dados apresentados no Quadro 1. Pudemos perceber que a maioria destes profissio- nais (seis) prioriza a prevenção de úlceras por pressão como cuidado, pois afirmaram aplicar a Escala de Braden e utilizar a placa de hidrocolóide. Além disso, outras medidas também foram citadas com o mesmo propósito, tais como a mudança de decúbito, a utili- zação de colchão piramidal e o uso de coxins e luvas d’água em regiões propícias. Em estudo realizado em 1980, descreve-se que a formação da úlcera por pres- são se deve à redução do abastecimento sanguíneo e fornecimento de O 2 na rede capilar, sendo ocasiona- dos por diversos fatores.^15 Concorda, portanto, que é necessário fazer mudança rotativa de decúbito, no mínimo a cada 3 horas; posicionar o paciente ana- tômico e funcionalmente; utilizar coxins e apoios e estimular atividades que promovam a circulação de áreas vulneráveis às úlceras.15, Três enfermeiros afirmaram prestar cuidados em relação ao cateterismo vesical intermitente, po- rém sem especificá-los. Em estudo anterior, autores afirmam que tal procedimento é de fácil execução, aproximando-se da função vesical normal, além de reduzir episódios de infecção urinária, preservar a função renal e promover a reeducação vesical.^17 Outro estudo de 1980 também menciona a importância dos cuidados relacionados ao cateterismo intermitente, além de descrever a técnica, que deve ser feita com sonda nelaton calibre fino (nº6 ou 8), em intervalos regulares que são determinados pela diurese do pa- ciente, de modo a não deixar a bexiga com mais de 400ml durante o dia. Para os enfermeiros do período noturno, realiza-se a sondagem na hora de dormir e pela manhã bem cedo.^18 Em trabalho anterior, a autora ressalta que a função do enfermeiro em um centro de Reabilitação é trabalhar diretamente com o cliente e a família, em todas as etapas do processo de Enfermagem, tendo como foco final o auto-cuidado e a independência do cliente.^19 A enfermeira de reabilitação desenvolve um relacionamento terapêutico e de apoio com o pacien- te e com a família enfatizando os valores e as forças do paciente reforçando positivamente seus esforços para melhorar o autoconceito e as capacidades de autocuidado.^8 Além disso, cabe ao enfermeiro reabi- litador a implantação de serviços especializados de Enfermagem em Reabilitação, na busca por melhores condições de vida, integração social e independência para as atividades da vida diária das pessoas com deficiências.6, Foi questionado também quanto à realização de Tabela 1 Enfermeiros segundo faixa etária, gênero/sexo, tempo de graduação em Enfermagem, tempo de trabalho com pacientes de Reabilitação e presença de especialização. São Paulo, 2008. Faixa Etária Número de enfermeiros De 21 a 30 anos 04 De 31 a 40 anos 02 De 41 a 50 anos 02 De 51 a 60 anos 01

de 60 anos 01 Total 10 Gênero/Sexo Número de enfermeiros Feminino 09 Masculino 01 Total 10 Tempo de Graduação em Enfermagem Número de enfermeiros De 0 a 1 ano 02 De 1 a 5 anos 03 De 5 a 10 anos 03
de 10 anos 02 Total (^) 10 Tempo de trabalho com pacientes de Reabilitação Número de enfermeiros De 0 a 1 ano 04 De 1 a 5 anos 01 De 5 a 10 anos 04
de 10 anos 01 Total (^) 10 Possui especialização Número de enfermeiros Sim 05 Não 05 Total 10

Paulo. 2009; 54(3): 100-6. simulações de auto-cuidado por parte dos enfermeiros, junto aos pacientes da Reabilitação. Sete profissionais afirmaram desempenhar tal atividade. Quanto aos aspectos abrangidos nas simulações de auto-cuidado, quatro enfermeiros citaram situações envolvendo principalmente a higiene corporal, dentre elas o estímulo ao banho de aspersão e as orientações durante o banho no leito, para os pacientes incapazes de serem encaminhados ao banho de chuveiro. Quanto à mobilidade, três profissionais citaram a oferta de materiais que auxiliem/ facilitem a deambu- lação, como a muleta, e a mobilização dos membros inferiores na simulação. Tais dados concordam com um dos estudos ci- tados anteriormente, que descreve a importância de orientações sobre atividades básicas da vida diária, como higiene corporal, vestir-se, calçar, transferência para cama, sanitário, ou chuveiro, além de proporcio- nar meios para que o paciente atinja sua autonomia, provendo-lhe artifícios para que se locomova inde- pendentemente.^15 Dentre os enfermeiros que não realizam simula- ções, os motivos citados foram: falta de esclarecimento e prática para desenvolver tal atividade, tempo insu- ficiente e, um deles não descreveu o motivo. Foi questionado também se os enfermeiros orien- tam as famílias e quais os tipos de orientações pres- tadas (Quadro 3). Todos os enfermeiros da amostra responderam afirmativamente. Cabe destacar, então, que todos os enfermeiros orientam seus pacientes e, também, prestam orientações às suas famílias, porém nem todas as orientações envolvem simulações que estimulem a independência e o auto-cuidado. Quanto à higiene corporal, as principais orienta- ções relacionaram-se ao banho de aspersão, devendo o familiar incentivar o paciente dentro de suas con- dições. Este dado concorda com trabalho de 1998, cujo conteúdo descreve as intervenções voltadas ao binômio paciente/família, através de diagnósticos de enfermagem. Segundo a autora, deve-se treinar o paciente e familiar quanto ao procedimento de higiene corporal.^20 Quanto à alimentação e hidratação, as principais orientações aos familiares foram quanto à necessidade de ingestão de proteínas, fibras, legumes, carboidratos e frutas e orientações para que se estimule a ingestão hídrica diária. Em trabalho anterior, a autora ressalta a necessidade de orientações sobre alimentação rica em proteínas, além da importância da ingestão hídrica Quadro 1 Principais cuidados prestados pelos enfermeiros aos pacientes de Reabilitação. São Paulo, 2008. Cuidados prestados aos pacientes Número de respostas dos enfermeiros Prevenção de úlcera por pressão (aplicação da Escala de Braden e uso de placa de hidrocolóide) Seis Realização do cateterismo vesical intermitente Três Estimulação à deambulação Duas Avaliação de perfusão distal Duas Mudança de decúbito Duas Orientações para curativos Duas Alimentação assistida Duas Auxílio no auto-cuidado em relação à higiene corporal Duas Punção de acesso venoso Duas Movimentação em bloco Uma Orientação aos pais quanto à importância do tratamento fisioterápico Uma Posicionamento adequado dos MMII devido a deformidades, como pé equino Uma Utilização de colchão piramidal Uma Utilização de coxins e luvas d’água em regiões propícias Uma Utilização de meia elástica Uma Não contenção da criança Uma Quadro 2 Simulações desenvolvidas pelos enfermeiros junto aos pacientes. São Paulo, 2008. Aspectos abrangidos nas simulações de auto-cuidado Número de respostas dos enfermeiros Higiene corporal Quatro Mobilidade Três Integridade cutâneo- mucosa Duas Ingestão suficiente de alimentos e líquidos Duas Eliminação vesical Uma

Paulo. 2009; 54(3): 100-6. como a “falta de tempo” disponível para tal cuidado. Sugerimos à equipe de enfermagem que partici- pou deste trabalho que se questione sobre a existência de dúvidas em relação aos procedimentos e cuidados prestados, visando o esclarecimento das mesmas e o aprimoramento da equipe. Conclusão Através deste trabalho pudemos concluir que: a maioria dos enfermeiros tem idades entre 21 a 30 anos, são do sexo feminino, graduados em Enfer- magem entre um a dez anos, com tempo de trabalho em Reabilitação que varia de zero a um ano e de cinco a dez anos e que metade destes enfermeiros possui especialização, embora em outras áreas como Enfermagem em Administração Hospitalar, Terapia Intensiva, Centro-Cirúrgico e Emergências. O perfil dos pacientes atendidos são adultos amputados ou com lesão medular, e crianças com paralisia cerebral. Quanto aos cuidados prestados pelos enfermeiros, junto aos pacientes de Reabilitação, pudemos observar a prevenção da úlcera por pressão como principal cuidado. A maioria dos enfermeiros afirma aplicar a Escala de Braden e utilizar a placa de hidrocolóide com tal finalidade. Sete enfermeiros afirmaram simular situações de auto-cuidado, envolvendo principalmente a higiene corporal, através do estímulo ao banho de aspersão. Quanto às orientações prestadas à família, todos os enfermeiros responderam afirmativamente. Prevale- ceram orientações quanto ao banho de aspersão; dieta balanceada e ingestão hídrica satisfatória; cateterismo vesical intermitente, uso do supositório de glicerina e massagem abdominal; lavagem das mãos antes da realização do curativo; mudança de decúbito e massa- gem de conforto. Além disso, os enfermeiros também citaram orientações com o objetivo de restabelecer a auto-estima do paciente, através de compreensão e carinho. Referências Bibliográficas

Leite VBE, Faro ACM. O cuidar do enfermeiro especialista em reabilitação físico-motora. Rev Esc Enferm USP. 2005; 39 (1): [periódico online] [acesso em 2007 maio 05]. Disponível em: http://www.ee.usp.br/REEUSP/upload/pdf/50.pdf
Lianza S. Apresentação. A medicina de reabilitação: passado, presente e futuro. In: Lianza S. Medicina de reabilitação. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2007. p.xiii-xiv.
Faro ACM. O ensino de reabilitação: expectativas de estudantes de enfermagem. Rev Esc EnfermUSP.1996; 30 (2): [periódico online] [acesso em 2007 Mai 25]. Disponível em: http://www. ee.usp.br/reeusp/upload/pdf/351.pdf 4. Long AF, Kneafsey R, Ryan J. Rehabilitation practice: challenges to effective team working. Int J Nurs Stud. 2003;40:663-73. 5. Stanmore E, Ormrod S, Waterman H. New roles in rehabilita- tion—the implications for nurses and other professionals. J Eval Clin Pract. 2006;12:656-64. 6. Faro ACM. Enfermagem em reabilitação: ampliando os hori- zontes, legitimando o saber. Rev Esc Enferm USP. 2006; 40 (1): [periódico online] [acesso em 2007 Mai 25]. Disponível em: http://www.ee.usp.br/reeusp/upload/pdf/229.pdf 7. McPherson K. Rehabilitation nursing--a final frontier? Int J Nurs Stud. 2006; 43: 787-9. 8. Larsen PD. Rehabilitation nursing: is it a fit for you? Imprint. 2008;55(1):52-4. 9. Barreca S, Wilkins S. Experiences of nurses working in a stroke rehabilitation unit. J Adv Nurs. 2008; 63:36-44. 10. Andrade LM, Costa MFM, Caetano JA, Soares E, Beserra EP. A problemática do cuidador familiar do portador de acidente vascular cerebral. Rev Esc Enferm USP. 2009; 43:37-43. 11. Bocchi SCM. O papel do enfermeiro como educador junto a cuidadores familiares de pessoas com AVC. Rev Bras Enferm. 2004; 57:569-73. 12. Ostwald SK, Davis S, Hersch G, Kelley C, Godwin KM. Evi- dence-based educational guidelines for stroke survivors after discharge home. J Neurosci Nurs. 2008; 40:173-9, 191. 13. Gil AC. Como elaborar projetos de pesquisa. 3ª ed. São Paulo: Atlas; 1991. 14. Fernandes CA. A humanização do atendimento na parada cardiorrespiratória: visão dos enfermeiros do pronto-socorro de um hospital geral. [Trabalho de Conclusão de Curso] São Paulo: Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Curso de Graduação em Enfermagem; 2004. 15. Sasahara RM. Assistência de enfermagem ao paraplégico. In: 1º Curso de Extensão Universitária sobre Temas de Enfermagem Ortopédica e Traumatológica. São Paulo: Instituto de Ortope- dia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, 1980. p. 50-5. 16. Smeltzer SC, Bare BG. Princípios e práticas de reabilitação. In: Smeltzer SC, Bare BG. BrunnerBrunner �� Suddath tratado de enfer-Suddath tratado de enfer- magem médico-cirúrgica. 10a^ ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2005. v. 1, p.166-98. 17. Bruni DS, Strazzieri KC, Gumieiro MN, Giovanazzi R, Sá VG, Faro ACM. Aspectos fisiopatológicos e assistenciais de enfer- magem na reabilitação da pessoa com lesão medular. Rev Esc Enferm USP. 2004; 38:71-9. 18. Yoshioka JM. Aspectos assistenciais de enfermagem aos pa- cientes na fase aguda do traumatismo de coluna vertebral. [Apresentado como aula do 1° Curso de Extensão Universitária sobre “Temas de Enfermagem Ortopédica e Traumatológica; 1980; São Paulo]. 19. Comarú MN, Neves TA, Kerlesz PM. Participação da(o) enfermeira(o) num programa de reabilitação – relatório de experiência. Rev Bras Enferm. 1978; 31:237-42. 20. Mancussi AC. Assistência ao binômio paciente/família na si- tuação de lesão traumática da medula espinhal. Rev Latinoam Enferm. 1998; 6 (4): 67-73. 21. Comarú MN, Santos WLR, Neves TA, Tonaki AO, Donadel NA. Subsídios para determinação das atividades do(a) enfermeiro(a) de reabilitação. Rev Bras Enferm. 1980; 33:173-89. Trabalho recebido: 04/05/ Trabalho aprovado: 21/08/

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reabilitação

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