Depressão maior
episódio de
tristeza além da
faixa da
normalidade, por
mais de 2
semanas
Critério A
Humor deprimido
Anedonia (diminuição do prazer das coisas que
gostavam antes)
Critério B
Alteração do padrão de sono
Alteração do apetite
Alterações psicomotoras
Redução da energia
Culpa
Baixa autoestima
Ideação suicida
Diagnostico
1 sintoma do critério A e 4 ou mais sintomas do critério B,
por 2 semanas
Tem que ter evidencia de prejuízo significativo, excluir
doença e uso de substancias
Episódio depressivo leve
a pessoa continua trabalhando, namorando, estudando,
mas com uma maior dificuldade para realizar as atividades
Episódio depressivo moderado
não conseguem realizar as atividades do dia-a-dia, não
consegue trabalhar, estudar
Episódio depressivo grave
uma das 3 características: sintomas psicóticos (vozes que
escuta fora da cabeça, escuta chamando ou “você não
presta”, “era melhor se você não existisse”), tem ideação e
planejamento suicida e a catatonia (não se comunica, não
se alimenta, coloca em uma posição e não se mexe, fica
nessa posição)
Depressão psicótica
Depressão grave, que tem delírios (alguém seguindo,
alguém planejando matar) ou alucinações (alteração de
algum dos 5 sentidos
Depressão atípica
Hipersonia- dormir muito para passar o tempo, come
muito, compulsivamente
Distimia
Estado depressivo leve e prologando por no mínimo 2anos.
Sintomas depressivos leves
Depressão por parto
Puerpério: dura ate 6 a 8 semanas do nascimento do bb)
Blues post partum (disforia- mais sensível, chorar com
maior facilidade, muita preocupação)
Depressão pós-parto (mesmo característica da depressão)
Psicose puerperal (psicótica em relação ao bb, mãe vê algo
de errado no bb- a mão pode matar o bb e suicídio)
Depressão secundaria a patologias
Hipotireoidismo
Lúpus
Parkinson
AVC próximo ao lobo frontal
Dependência de álcool
Abstinência de cocaína
Depressão secundaria a medicamentos
Levodopa (Parkinson)
Fenobarbital (antiepiletico)
Benzodiazepínico
Metoprolol e Diltiazem (HAS)
Morfina
Sinvastatina
Aciclovir (herpes)
Corticoides
tratamento
episodio depressivo, baixa de humor. Só é considerado
novo episodio se ficar 2 meses sem sintomas e depois ter
um novo sintoma. Se antes desse tempo tiver sintomas
depressivos é considerado o mesmo episodio
1 episódio depressivo: tratamento por 1 ano
2 episódios depressivos: 2 a 3 anos
3 ou mais episódios: tratamento por tempo
indeterminado
-Pode usar um benzodiazepínico no início do tratamento já
que o antidepressivo demora fazer efeito, mas tem que ser
por períodos curtos
