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Uma abordagem prática sobre a crioterapia, uma terapia que utiliza frios de temperatura variável de 0°c a 18,3°c para aliviar dor, inflamação e espasmo muscular. O documento detalha os locais onde a crioterapia é aplicada, como vasoconstrição, redução da taxa de metabolismo e redução da produção de resíduos celulares, além de explicar como a temperatura da pele e a duração do tratamento afetam os efeitos da terapia. O documento também discute os diferentes métodos de aplicação da crioterapia, como compressas geladas, compressas de gel, compressas químicas, imersão em água e gelo, gelo seco, spray químico e sensações que podem ser sentidas durante a terapia. Além disso, o documento discute os benefícios da crioterapia, como o controle do edema, a melhora da sensação de recuperação pós-exercício e a diminuição da dor e rigidez.
Tipologia: Esquemas
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⎯ Aplicação de modalidades de frio que têm uma variação de temperatura de 0°C a 18,3°C; ⎯ Frio: estado relativo caracterizado pela diminuição do movimento molecular. ⎯ Durante a crioterapia o calor é retirado do corpo e absorvido pela modalidade de frio. ⎯ Locais: ✓ Vasoconstrição; ✓ Redução da taxa de metabolismo; ✓ Redução da produção de resíduos celulares; ✓ Redução da inflamação; ✓ Redução da dor; ✓ Redução do espasmo muscular. ⎯ Depende da temperatura, da duração do tratamento e da superfície exposta. ⎯ Temperatura da pele: ✓ 1 3,8ºc para redução ideal do fluxo sanguíneo local; 14, 4 ºc para analgesia. ⎯ A temperatura da pele deve estar no mínimo em 2,2 ºc, para ser transmitida para a articulação. ⎯ A temperatura intra-articular pode cair até 8,3 ºC durante a aplicação de bolsa no joelho. ⎯ A medida que a temperatura da pele sobre uma articulação diminui, temperatura proporcionalmente. ⎯ Para que os efeitos analgésicos da crioterapia possam ser positivos, a temperatura superficial da pele deve ser avaliada e controlada antes, durante e após sua aplicação. ⎯ Compressas geladas, por meio de recipientes, toalhas ou saco plástico com gelo picado ⎯ Compressas de gel ⎯ Compressas químicas, ⎯ Imersão em água e gelo ⎯ Gelo seco ⎯ Spray químico ⎯ Sensações que pode ter: ✓ Frio intenso; ✓ Queimação; ✓ Dor e Analgesia. ⎯ Contribui para o controle do edema, diminuindo a filtragem capilar; ⎯ Muito indicado na fase aguda; ⎯ Repouso, gelo, compressão e elevação. ⎯ Repouso previne novos traumatismos ⎯ O gelo diminui o metabolismo celular e diminui a necessidade de oxigênio na área lesada.
⎯ Compressão impede futuros extravasamentos dos leitos capilares e favorece a drenagem linfática. ⎯ O resfriamento pode reduzir o edema. ⎯ Na prática clínica o resfriamento é acompanhado de compressão (significa que é difícil atribuir os benefícios apenas ao resfriamento) ⎯ O tratamento pode levar a uma redução no sangramento; pode ser devido a redução do fluxo; mais provável na fase inicial. ⎯ Elevação do limiar de dor foi demonstrada em pacientes com artrite reumatóide imediatamente; declina em 30min. ⎯ Prevenção da dor muscular tardia; ⎯ Melhora da sensação de recuperação pós-exercício; ⎯ Diminuição da dor e rigidez. ⎯ Início: após exercício físico ou treinamento, ou dentro de aprox. 10 a 20 minutos após atividade física. ⎯ Temperatura da água 1º C a +5º C. ⎯ Tempo de 3 a 5 minutos. ⎯ Resultam em resfriamento superficial e rápido, em função de sua evaporação. ⎯ Induz-se a analgesia e a redução do espasmo muscular. ⎯ A duração deve ser mínima, em segundos (p/ não ter congelamento ou necrose tecidual) ⎯ 10cm de distância da pele. ⎯ Não deve ser utilizada como socorro de urgência ou na resposta inflamatória aguda. ⎯ Reduz a dor antes de exercícios terapêuticos e o desconforto após exercício. ⎯ Diretamente na pele com movimentos de deslizamento circulares ou longitudinais. ⎯ Tempo: entre 7 e 10 minutos. ⎯ “Geladinhos” plásticos ou cubos de gelo podem ser usados para essa técnica. ⎯ Quando a temperatura subcutânea cai abaixo de 12,7 0C, ocorre dano tissular. ⎯ Durante o tratamento de 20 min gelo+ água ocorre um resfriamento de 7,7 a 12,7 0C ⎯ Após 5 min = Hiperemia, cuidar se houver palidez ou cianose. ⎯ A lesão devido ao uso terapêutico de frio é rara. ⎯ Aparece poucas horas após a aplicação, na forma de eritema e hipersensibilidade. ⎯ Uma lesão mais grave pode levar à necrose do tecido adiposo e ao aparecimento de bolhas; por fim, o resfriamento intenso pode levar à geladura (frost bite).