Climatério
Climatério: Periodo que se inicia desde os primeiros indícios de falha
ovariana, mesmo que os ciclos continuem regulares ou até ovulatórios e
termina na senectude. Pode ser assintomático.
Perimenopausa: Periodo ao redor da menopausa, compreendendo anos
que precedem a menopausa. Já na presença de distúrbios da duração do
ciclo menstrual e os doze meses que seguem o após o termino da
interrupção das menstruações. Pode preceder a ultima menstruação em
oito anos.
Menopausa: Ultima menstruação, devido a falência ovariana. Só pode ser
chamada de menopausa após um ano de termino de ultima menstruação.
Diagnóstico é retrospectivo
Precoce: antes dos 40
Tardia: 55 anos
Pós menopausa: É o período que se inicia 12 meses após a ultima
menstruaçao e vai até 65 anos.
Relacionado a aumento significativo da incidência de distúrbios
associados a idade e deficiência de estrogênio
Osteoporose
DCV
Senilidade: Inicia aos 65 anos de idade.
PERIMENOPAUSA
Duração dos ciclos = ligada a frequência e qualidade do crescimento
e desenvolvimento folicular.
2-8 anos antes da menopausa = ciclos vão ficando mais longos até
que cessa a menstruação.
Incidencia de ciclos anovulatórios
omaior antes dos 20 anos e depois dos 40
oPrincipal característica é irregularidade menstrual
O principal determinante da duração do ciclo é a duração da fase
folicular.
o↑ na perimenopausa
o↑ nível de FSH
Recrutamento e amadurecimento folicular precoce.
Fase lutea tem duração semelhante.
Principais características:
o↑ FSH
o↓ Inibinas
oLH não se altera
oEstradiol levemente elevado
Ocorre aceleração da perda folicular na perimenopausa e aumento do
fsh.
Poucos folículos = pouca inibina.
