Cirurgia Cardíaca:
Pré e pós
operatório
Enfª Alice
Mendonça
Setembro,
2019.
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CIRURGIA CARDÍACA- CUIDADOS ENFERMAGEM, Slides de Cardiologia
CUIDADOS DE ENFERMAGEM PRÉ E PÓS CIRURGIA CARDÍACA
Tipologia: Slides
2019
1 / 15
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Cirurgia Cardíaca:
Pré e pós
operatório
Enfª Alice
Mendonça
Setembro,
Introduçã
o
A cirurgia cardíaca trata-se de um procedimento
complexo que tem repercussões orgânicas e
altera de diversas formas os mecanismos
fisiológicos.
Redução da morbimortalidade;
Encaminhamento à Unidade de Terapia Intensiva
para
cuidados pós-operatórios;
Fonte: Woods, 2005; Ribeiro,
Classificação da cirurgia cardíaca:
Revascularização do Miocárdio (Pontes de Safena e
Mamária);
Correção de Doenças Valvares como plastia ou troca de
válvulas;
Correção de Doenças da Artéria Aorta;
Correção de Cardiopatias Congênitas;
Transplante Cardíaco.
CIRURGIA
CARDÍACA
Cuidados pré
operatório
Coletar exames pré;
Atentar para esquema de medicamentos;
Avaliar estado emocional do paciente e
procurar minimizar a ansiedade;
Proceder a preparação cirúrgica conforme
rotina da unidade:
Banhos;
Tricotomia;
Nutrição (NPO e suplementos);
Enema;
Orientações pré;
Preenchimento check list pré operatório.
Posição do TOT
Cateteres venosos
Tubos de soro e suas
conexões
Drenos mediastinais e
torácicos
Monitorização cardiológica
Fornecimento de O 2
Reserva do elevador (s/n)
Comunicar à UTI
ROTINA NO PÓS-
OPERATÓRIO
Transpor
te
Atentar para o sítio
de incisão,
alterações
vasculares
potenciais e
exposição.
Fonte: Woods et al,
Equipe multidisciplinar;
Leito previamente preparado;
Ventilador Mecânico devidamente testado;
Monitor multiparamétrico pronto para uso;
Bombas de infusão ligadas à rede;
Medicações e líquidos para infusão intravenosa
disponíveis;
ROTINA NO PÓS-
OPERATÓRIO
Admissão na
UTI
Fonte: Woods et al,
ROTINA DO
POI
Cuidados de
Enfermagem:
Monitorizaç
ão
Contínua
com ECG
Medida da
pressão
arterial pela
PVC
Oximetria
de
pulso
Medida
da
temperatu
ra
Posicionamen
to no
leito
Garantir
assistênci
a
ventilatór
ia
Fonte: Tallo et al, 2012; Ribeiro et
ROTINA DO
POI
Cuidados de
Enfermagem:
Acessos
vasculares
para
infusão de
hidratação
e
drogas
Posicionar
drenos,
desfazendo
pinçamento
e marcando
selo d’água
Posicionar
coletor
da SVD
Estado
neurológico e
exame físico
geral
Aquecer
o
pacient
e
Exames
laboratoriais e
de imagem
Fonte: Tallo et al, 2012; Ribeiro et
ROTINA DO
POI
Cuidados de
Enfermagem:
Evolução
de
enfermage
m
Registros
para balando
hídrico
Aliviar a
dor e
desconfort
o
Inspeção da
pele,
coloração,
perfusão dos
MM
Fonte: Tallo et al, 2012; Ribeiro et
Complicações no
POI
Hipovolemi
a:
Mantido no ventilador nas primeiras
horas do pós- operatório, até que seja
revertido o efeito da anestesia;
Profilaxia com antibióticos;
Expansores de volume cristalóide ou
colóide , concentrado de células
vermelhas ou sangue total
Fonte: Pedrosa,