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PROJETO DE EXTENSÃO
I - IDENTIFICAÇÃO GERAL DO PROJETO
Título do Projeto CÂNCER DE MAMA - ALERTA AS MULHERES ABAIXO DE 40 ANOS Coordenador do Projeto ALEXANDRE ZANDONADI MENEGUELLI Curso (s) FARMÁCIA Previsão de participantes 34 PESSOAS II - GRANDE ÁREA CNPq ( ) Ciências Biológicas ( x ) Ciências da Saúde ( ) Ciências Exatas e da Terra ( ) Ciências Agrárias ( ) Ciências Humanas ( x ) Ciências Sociais e Aplicadas ( ) Engenharias / Tecnologia ( ) Linguística, Letras e Artes III- ÁREAS TEMÁTICAS ( x ) Acadêmico ( ) Cultural ( ) Científico ( x ) Responsabilidade Social IV - PROGRAMAS DE EXTENSÃO ( ) Plantas Medicinais e Fitoterápicos ( x ) Educação em Saúde ( ) Atendimento Psicológico ( ) Doenças Infecciosas e Parasitárias ( ) Saúde Bucal e Coletiva ( ) Fisioterapia Comunitária ( ) Diversidade (Meio Ambiente, Indígena, Direitos Humanos ou Afro-Brasileiro ( ) Arquitetando Futuros ( ) Produção Acadêmica Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
V- MODALIDADES
( ) Curso ( ) Evento ( ) Prestação de serviço ( x ) Ação Comunitária ( ) Ação Voluntária ( x ) Publicação e outros produtos acadêmicos VI- EIXO ( ) Diretrizes Nacionais para Educação em Direitos Humanos ( ) Diretrizes Curriculares Nacionais para Educação das Relações Étnico-Raciais e para o Ensino de História e Cultura Afro-Brasileira, Africana e Indígena ( ) Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista ( ) Políticas de Educação Ambiental; ( x ) Não se aplica Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
DANIELLE DE OLIVEIRA MILOCH
EDUARDO BALDO THOMAZ
JOÃO PEDRO ANDRIOLE SILVESTRE
JULIA GONÇALVES TEIXEIRA
KAROLINY RIGON COSTA
LUIZA GABRIELLY LOPES RODRIGUES
MARCOS ANTONIO DE MELO JUNIOR
THAIS ANDRADE DE ARAÚJO
WEULES DE OLIVEIRA ERNESTO
CÂNCER DE MAMA - ALERTA AS MULHERES ABAIXO DE 40 ANOS
Projeto apresentando a disciplina de Projeto Integrador. Orientador Prof. O Dr. Alexandre Zandonadi Meneguelli JI-PARANÁ 2021 Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
RESUMO
OBJETIVO: O presente estudo tem como objetivo a promoção de informações básicas ao que se refere ao câncer de mama, levando ao conhecimento das mulheres de até 40 anos, os sinais e sintomas, prevenção, diagnóstico e tratamento. MÉTODOS: Pesquisa bibliográfica através de artigos, sites governamentais e ação educativa realizada na Drogaria Hiper Popular, em Ji-Paraná-RO. RESULTADOS: Realizamos a disseminação de informações básicas, porém de suma importância, sendo o meio de prevenção, os fatores de riscos, os meios de diagnósticos e tratamentos. A ação educativa realizada teve a aderência esperada do público alvo, o qual uma boa parte questionada relatou que ainda não tinha tido contato com qualquer profissional da saúde para saber sobre a temática tratada, havendo elas ficado muito contente pelo trabalho realizado, desse modo alcançamos o objetivo almejado, sendo a promoção à saúde, para que possamos contribuir para uma melhor qualidade de vida do público atingido. CONCLUSÃO OU CONSIDERAÇÕES FINAIS: O câncer de mama é a patologia mais incidente em mulheres no mundo, sendo que no Brasil continua sendo a primeira causa de morte por câncer em mulheres, há diversos fatores intrínsecos e extrínsecos causador do câncer de mama, porém a idade é um dos principais fatores de risco, outros fatores de risco são; sobrepeso, sedentarismo, fatores genéticos, consumo excessivo de bebida alcoólica entre outros. Deste modo se faz necessário a prática de ações educacionais como está realizada, apesar das campanhas realizadas pelo Ministério da Saúde, pois como relatado neste trabalho realizado não são todas as mulheres alcançadas pelas campanhas citadas, sendo está a responsabilidade de todos os profissionais da saúde, para que assim se alcance o objetivo primordial, salvar vidas. PALAVRAS-CHAVES: Câncer de Mama. Outubro Rosa. Incidência. Morte. Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
1. INTRODUÇÃO
O crescimento do câncer de mama no mundo aumentou na década de 1990, com isso, surgiu um movimento popular nos Estados Unidos denominado Outubro Rosa surgiu com foco na luta contra o câncer de mama e estimulando a participação da população no combate a essa doença (GUTIÉRREZ, 2017). Conforme INCA (2015), em 2002, São Paulo foi a primeira cidade que aderiu ao movimento. Essa iniciativa foi adotada, mais tarde, por outras cidades do país e a partir de 2010, o Instituto Nacional de Câncer José Alencar da Silva (INCA) aderiu ao movimento possibilitando a promoção de discussões sobre o câncer de mama, divulgando e disponibilizando materiais informativos, tanto para profissionais de saúde quanto para a população em geral. O câncer de mama tem sido prioridade das ações estratégicas governamentais, pois o câncer de mama é o segundo mais incidente na população feminina mundial e brasileira, ficando atrás apenas do câncer de pele não melanoma. (INCA, 2018). As estratégias definidas pelo Ministério da Saúde para o controle do câncer de mama incluem diagnóstico precoce e o rastreamento, sendo consideradas medidas extremamente importantes. As campanhas de conscientização do outubro rosa causam impactos positivos nos hábitos de vida. Nesse contexto, o farmacêutico exerce papéis de extrema importância, executando ações de sua competência, como realização de ações educativas sobre o câncer de mama e avaliação clínica. (VARGAS, 2015). No mês de outubro de 2021, foi realizada uma ação pelos acadêmicos da Estácio Unijipa, na Farmácia Hiper Popular, após identificar campanhas com um grande enfoque em mulheres acima de 40 anos, sendo que existe um aumento da incidência em mulheres abaixo dessa idade. Tendo em vista os grandes malefícios provocados pelo câncer de mama, foi desenvolvido este projeto que tem como objetivo orientar e informar a incidência e os fatores de risco para o câncer de mama em mulheres abaixo dos 40 anos para clientes desta drogaria, na cidade de Ji- Paraná/RO. Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
2. JUSTIFICATIVA
O diagnóstico de câncer de mama em mulheres com menos de 40 anos costuma ser raro, representa em torno de 10% de todos os casos registrados. Entretanto, quando ocorre nessa faixa etária, a doença tende a ser mais agressiva. O ministério da Saúde recomenda a mamografia a partir dos 50 anos, porém a conscientização deve começar muitos anos antes. Um estudo feito pelo Ibope Inteligência a pedido da Pfizer com 2 mil brasileiros, apontou que quase 80% das pessoas acreditam que o toque nas mamas é a principal medida para identificar a doença em estágios iniciais. Muitas vezes, porém, quando o tumor é palpável, já está em níveis avançados (FEMAMA, 2019). Visando um diagnóstico precoce, foi observado uma necessidade de divulgação de informação e conhecimento para que as mulheres do município de Ji-Paraná e região se conscientizassem a realizarem exames periódicos para prevenção de patologias, pois quanto mais rápido detectável mais fácil será o tratamento e a qualidade de vida desta paciente.
3. PROBLEMATIZAÇÃO O câncer de mama é o mais incidente em mulheres no mundo, com aproximadamente 2,3 milhões de casos estimados em 2020, o que representa 24,5% dos casos novos por câncer em mulheres (IARC 2020). No Brasil, o câncer de mama é também a primeira causa de morte por câncer em mulheres no Brasil. A incidência e a mortalidade por câncer de mama tendem a crescer progressivamente a partir dos 40 anos (INCA 2019). O câncer não tem uma causa única. Há diversas causas externas (presentes no meio ambiente) e internas (como hormônios, condições imunológicas e mutações genéticas). Os fatores podem interagir de diversas formas, dando início ao surgimento do câncer. Entre 80% e 90% dos casos de câncer estão associados a causas externas. As mudanças provocadas no meio ambiente pelo próprio homem, os hábitos e o comportamento podem aumentar o risco de diferentes tipos de câncer (INCA 2021). Sendo assim, o câncer de mama não tem somente uma causa. A idade é um dos mais importantes fatores de risco para a doença (cerca de quatro em cada cinco Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
5. OBJETIVOS
5 .1 Objetivo geral Alertar mulheres abaixo de 40 anos sobre o câncer de mama e a possibilidade de uma vida saudável promovendo o bem estar de todas. 5.2 Objetivos específicos a) orientar mulheres de até 40 anos sobre o aumento da incidência do câncer de mama em mulheres abaixo dessa idade; b) alertar sobre detecção precoce, e contribuir para a redução da mortalidade do câncer de mama; c) disseminar o conhecimento para desfazer o mito, em que o câncer de mama é uma sentença de morte.
6. REVISÃO DE LITERATURA O câncer de mama mantém-se como o segundo tipo mais frequente desta doença no mundo e está em primeiro lugar entre os que acometem as mulheres. No Brasil, é o tipo mais comum de câncer e representa a principal causa de mortalidade entre as mulheres. (SOUZA, et al. 2017) O câncer de mama compromete de maneira severa os tecidos e órgãos por meio da replicação desordenada de células, que estimulam o surgimento de tumores que podem invadir órgãos e estruturas próximas ou distantes, apresentando índice de morbimortalidade alarmantes (INCA, 2019). De acordo com a OPAS Brasil (2014) campanhas com o mesmo objetivo do outubro rosa são efetivas mundialmente, “em países que implantaram programas efetivos de rastreamento, com cobertura da população-alvo, qualidade dos exames e tratamento adequado, a mortalidade por câncer de mama vem diminuindo”. No Brasil o câncer de mama, quando considerado o fator de mortalidade, é o primeiro da lista (INCA, 2018). Existem fatores de risco relacionados ao desenvolvimento do câncer de mama, que aumentam o estímulo para o surgimento de células cancerígenas. Tais Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
fatores compreendem condições internas, como idade, predisposição hereditária, genéticas e endócrinas. E condições externas, que incluem fatores ambientais, como sedentarismo, estilos de vida, obesidade, doenças crônicas e vida reprodutiva (INCA, 2019). Nos últimos anos, a incidência de casos novos de câncer de mama em mulheres jovens tem aumentado. No ambiente hospitalar, observa-se aumento da demanda de procedimentos cirúrgicos como mastectomia e quadrantectomia ou tratamentos como quimioterapia, radioterapia e fisioterapia (SANARE. 2017). Acredita-se que as taxas de mortalidade por câncer de mama continuem elevadas porque a doença segue sendo diagnosticada em estágios avançados. Na tentativa de diminuir esses índices, algumas pesquisas apontam a necessidade de conhecer o perfil socioeconômico e demográfico e os fatores de risco das mulheres acometidas por tumores de mama, uma vez que as peculiaridades de crenças religiosas e culturais podem influenciar na maior ou menor aderência terapêutica (SANARE, 2017). O conhecimento dos principais fatores de risco e prática de prevenção passam a ser vitais para a cura e reabilitação da mulher diagnosticada com câncer de mama. Assim, a capacitação dos profissionais da saúde para ações de educação em saúde e para a busca ativa de mulheres propensas a desenvolver essa doença se mostra essencial para a detecção precoce e maiores chances de cura (SANARE, 2017). Entre as formas mais eficazes de detecção precoce se encontram o exame clínico da mama e a mamografia. Outro exame compreende a ultrassonografia como apoio diagnóstico, que na maioria das vezes provê dados suficientes para estadiamento clínico do tumor e definição do tratamento (SANARE, 2017) Pode-se estabelecer o diagnóstico em fase inicial por meio do rastreamento, desse modo, a mulher terá maiores chances de cura do câncer, além de seu tratamento ser menos radical e sistêmico. O que leva a melhor recuperação, com mais rapidez e o mínimo de sequelas decorrentes do tratamento ( SANARE, 2017). A confirmação diagnóstica só é feita, porém, por meio de biópsia, técnica que consiste na retirada de um fragmento do nódulo ou da lesão suspeita por meio de punções (extração por agulha) ou de uma pequena cirurgia. O material retirado é analisado pelo patologista para a definição do diagnóstico (INCA, 2021). Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
ESTÁDIO III
Pacientes com tumores maiores que 5 cm, porém ainda localizados, enquadram-se no estádio III. Nessa situação, o tratamento sistêmico (na maioria das vezes, com quimioterapia) é a opção inicial. Após a redução do tumor promovida pela quimioterapia, segue-se com o tratamento local (cirurgia e radioterapia). (INCA,
ESTÁDIO IV Nessa fase, em que a metástase (o câncer se espalhou para outros órgãos) é fundamental buscar o equilíbrio entre o controle da doença e o possível aumento da sobrevida, levando-se em consideração os potenciais efeitos colaterais do tratamento (INCA, 2021)
7. MATERIAL E MÉTODOS Trata-se de uma revisão bibliográfica, e uma extensão da disciplina Projeto Integrador, que foi desenvolvido pelos acadêmicos da Estácio Unijipa, do curso de Farmácia, sob orientação do Profº. Drº. Alexandre Zandonadi Meneguelli, em uma ação do outubro rosa na Farmácia Hiper Popular, no município de Ji-Paraná/RO. Os participantes da ação foram mulheres que compareceram no local e data da ação para, ou seja, clientes da drogaria. Quanto aos critérios de abordagem, participaram mulheres abaixo de 40 anos de idade. A ação foi realizada no dia 31 de outubro de 2021, mês dedicado a prevenção ao câncer de mama, com objetivo de proporcionar conhecimento a respeito do que é câncer de mama, sinais e sintomas, meios de prevenção, diagnóstico, tratamento e além disso, foi instruindo a realização do autoexame das mamas. 7.1 Descrição do local As drogarias hiper popular, são formadas por uma rede, onde a matriz é localizada na Rua Ipê, número 2435, bairro Cafezinho, Ji-Paraná - RO, 76908-612, telefone (69) 99296-3346, onde se foi realizada a presente ação. Trata-se de uma rede privada, com atendimentos diurnos e noturnos, com horário de funcionamento de segunda a sexta-feira das 08h00min às 21h00min, e aos sábados, domingos e feriados das 08h00min às 12h00min e das 14h00min às 19h00min. Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
A empresa é organizada por atividades e funções direcionadas, onde se subdividem em escala de horários muito bem organizada, sendo eles, duas farmacêuticas, sendo uma RT, vulgo proprietária e gerente, dois entregadores, duas pessoas responsáveis pelo caixa, dois estoquistas e administradores de todos produtos presente na farmácia, 1 pessoa responsável pela limpeza geral do estabelecimento se segunda a sexta-feira, e dois balconistas, totalizando 11 trabalhadores entre proprietária e funcionários. Como atividade, a instituição presta serviços de venda de medicamentos no varejo, sendo eles, alopáticos e fitoterápicos, aferem P.A, e fazem injetáveis de anticoncepcionais. No local percebe- se que o maior público consumidor são mulheres, sendo então um local muito apropriado para realização da ação. 7.2 Metodologia de problematização 7.3 Ações a serem realizadas Ação de instrução na Farmácia Hiper Popular, localizada na Rua Ipê, 2435 - Nova Brasília, CEP 76908-612, em Ji-Paraná/RO, no dia 31/10/2021, com início às 09h00min até às 11h00min. 7.4 Aspectos éticos De acordo com Resolução 510 de 07 de abril de 2016, em seu Art.1̊, esta Resolução dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais cujos procedimentos metodológicos envolvam a utilização de dados diretamente obtidos com os participantes ou de informações identificáveis ou que possam acarretar riscos maiores do que os existentes na vida cotidiana, na forma definida nesta Resolução. Parágrafo único. Não serão registradas nem avaliadas pelo sistema CEP/CONEP: III - atividade realizada com o intuito exclusivamente de educação, ensino ou treinamento sem finalidade de pesquisa científica, de alunos de graduação, de curso técnico, ou de profissionais em especialização. Portanto este projeto fica isento da apreciação pelo Comitê de Ética em Pesquisa – CEP por atender ao que determina no Artigo 1 em seu item III. Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
mulheres abaixo dos 40 anos de idade que possuem fatores de risco para o câncer de mama.
10. REFERÊNCIAS Sanare Sobral. CÂNCER DE MAMA EM MULHERES JOVENS: ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO NO NORDESTE BRASILEIRO. 2017. Disponível em: https://sanare.emnuvens.com.br/sanare/article/viewFile/1179/640 INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. Estimativa 2020: incidência do Câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2019. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//... Acesso em: 19 de outubro de 2021. INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. Estimativa 2020: incidência do Câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2019. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//... Acesso em: 19 de outubro de 2021. INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. O que causa o câncer? Rio de Janeiro: INCA, 2021. Disponível em: https://www.inca.gov.br/causas-e-prevencao/o-que-causa-cancer Acesso em: 19 de outubro de 2021. FEMAMA. Mais de 40% dos casos de câncer de mama acontecem em mulheres com menos de 50 anos. 2019. Disponível em: https://www.femama.org.br/site/br/noticia/mais-de-40-dos-casos-de-cancer-de- mama-acontecem-em-mulheres-com-menos-de-50-anos. Acesso em: 23 out. 2021. Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
INCA. Câncer de mama: vamos falar sobre isso? 2019. Disponível em: https://www.inca.gov.br/campanhas/outubro-rosa/2015/cancer-de-mama-vamos- falar-sobre-isso. Acesso em: 18 out. 2021. GUTIÉRREZ, Maria Gaby Rivero de; ALMEIDA, Ana Maria de. Outubro Rosa. 2017. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/1982-0194201700065. Acesso em: 20/10/21. NACIONAL. Instituto do câncer. ‘’Câncer de mama: vamos falar sobre isso?".
- Disponível em: https://www.inca.gov.br/campanhas/outubro-rosa/2015/cancer- de-mama-vamos-falar-sobre-isso. Acesso em: 20 de outubro de 2021. NACIONAL. Instituto do câncer. Controle do Câncer de Mama. 2018. Disponível em: https://www.inca.gov.br/mama. Acesso em: 20 de outubro de 2021. VARGAS. Tatiane. Outubro Rosa na ENSP. 2015. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/15285. Acesso em: 20 de outubro de 2021. INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER (INCA/MS) PRÓ-ONCO. Confira as recomendações do Ministério da Saúde para o rastreamento do câncer de mama. 2019. Disponível em: https://www.inca.gov.br/noticias/confira- recomendacoes-do-ministerio-da-saude-para-o-rastreamento-do-cancer-de-mama. Acesso em: 20 de outubro de 2021. ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. Organização Mundial da Saúde. Movimento Outubro Rosa. 2014. Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php? option=com_content&view=article&id=4710:movimento-outubro-rosa&Itemid=839. Acesso em: 20 de outubro de 2021. INSTITUTO NACIONAL DO CANCER (INCA/MS) PRÓ-ONCO. ESTIMATIVA / Incidência de câncer no Brasil. Disponível em: Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
11. APÊNDICE
Rod. Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
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