Higienização das Mãos: Uma Estratégia Essencial para Prevenção de Infecções, Resumos de Biossegurança

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HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

COMO ESTRATÉGIA PARA PREVENÇÃO DE

INFECÇÕES

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Acreditem: eu, você... nós possuímos microrganismos nas

mãos!!

Médicos, enfermeiros e outros trabalhadores da saúde podem contaminar suas mãos fazendo coisas simples:

• (^) Coleta de sangue do paciente
• (^) Medindo a PA ou o pulso
• (^) Realizando exame físico
• (^) Ajudando um paciente a se mobilizar na cama
• (^) Tocando em objetos do paciente, ou no leito
• (^) Tocando equipamentos localizados no espaço próximo ao leito como monitores e bombas de infusão A imagem de uma placa de ágar sangue, 24 horas após um colaborador de unidade neonatal imprimir sua mão na superfície.

O termo higienização das mãos engloba:

• (^) Higienização simples
• (^) Hhigienização antisséptica; Ato de higienizar as mãos com água e sabonete associado a agente antisséptico. Obs: Esta técnica é igual a higienização simples das mãos substituindo-se o sabonete pelo antisséptico.
• (^) Fricção antisséptica; Fricção antisséptica das mãos com álcool gel: Reduzir a carga microbiana das mãos e pode substituir a higienização com água e sabonete líquido quando as mãos não estiverem visivelmente sujas.
• (^) Antissepsia cirúrgica das mãos;

Transmissão por Contato

As mãos constituem a principal via de transmissão

de microrganismos durante a assistência aos

pacientes, pois a pele é um possível reservatório de

diversos microrganismos, que podem se transferir

de uma superfície para outra, por meio de contato

direto (pele com pele) ou indireto, (através do

contato com objetos e superfícies contaminados).

A transmissão de patógenos pelas mãos

• (^) As mãos são o meio mais comum de transmissão

de patógenos.

• (^) A transmissão de patógenos relacionados

à assistência à saúde, de um paciente para

outro, pelas mãos de profissionais de saúde,

requer 5 passos sequenciais.

HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS PARA PREVENÇÃO DE IRAS E EMERGÊNCIA DE BACTÉRIAS MULTIRRESISTENTES

Passo 2: Transferência de microrganismos pelas mãos de profissionais de

saúde

• (^) Enfermeiros podem contaminar suas mãos com 100 a1.000 durante atividades “limpas” (levantar pacientes, determinar o pulso, a pressão arterial ou a temperatura oral do paciente) Pittet et al., 2006

Passo 3: Sobrevivência dos microrganismos nas mãos

• (^) Após contato com pacientes e/ou ambiente contaminado, os microrganismos podem sobreviver nas mãos por diferentes períodos de tempo (2 a 60 minutos).
• (^) Na ausência de higienização das mãos, quanto maior a duração do cuidado, maior é o grau de contaminação das mãos. Pittet et al., 2006 portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br

(PITTET et al., 2006) É fundamental a adesão aos 5 momentos da higienização das mãos, precauções padrão e precauções especiais por toda equipe multidisciplinar da neonatologia, assim como por especialistas de outros setores que realizam interconsulta ou exames complementares como RX, ecografia, fundo de olho, etc.

portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br Adesão aos Cinco Momentos da Higienização de Mãos - OMS Cinco Momentos da Higienização das Mãos em Unidade Neonatal Folder Neonatologia CAISM/UNICAMP Prevenção de Infecção Associada a Cateter

Guia OPAS Prevenção IRAS em Neonatologia, 2017. Como higienizar as mãos?

Higienização simples (sabão comum) ou antisséptica (sabão contendo antisséptico)

• (^) Friccionar as mãos com água e sabão líquido ou solução antisséptica degermante por aproximadamente 15 segundos, incluindo todas as superfícies, espaço interdigitais e unhas; lavar também o antebraço.
• (^) Enxaguar com água corrente.
• (^) Enxugar com papel toalha

Higienização das mãos com álcool gel ou álcool a 70% glicerinado com 2% de

glicerina (Fricção das mãos com antisséptico)

• (^) Pode substituir a lavagem das mãos com água e sabão quando não houver sujidade aparente, especialmente nos procedimentos de baixo risco para infecção ou em situações emergenciais.
• (^) Importante nesse procedimento é garantir que a solução seja friccionada em todas as superfícies das mãos, espaço interdigital e dedos, deixando as mãos secarem espontaneamente.
• (^) A técnica de higienização com álcool gel é semelhante a higienização simples das mãos, devendo ser observado o uso do produto em todas as superfícies das mãos, e espaços interdigitais, com o cuidado de aguardar a secagem espontânea.
• (^) O uso de antisséptico é uma importante estratégia no controle de infecção por ser um procedimento simples e que diminui o risco de danificar mãos do profissional de saúde por lavagem repetida com água e sabão. Além disso, pode estar disponível no ponto de cuidado dos pacientes. Guia OPAS Prevenção IRAS em Neonatologia, 2017. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br

portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br Antissepsia cirúrgica das mãos

• (^) Friccionar as mãos com água e solução antisséptica degermante, incluindo todas as superfícies e espaços entre os dedos e unhas.
• (^) Lavar também o antebraço.
• (^) Enxaguar com água corrente.
• (^) Enxugar com compressa estéril.

ATENÇÃO

O uso de luvas não substitui a higienização

das mãos, que deve ser realizada antes e

após a retirada das luvas.