AVALIAÇÃO PRÉ OPERATÓRIA
Capítulo 1 Hupp
História Clínica
Dados pessoais
Queixa principal e ahistória da queixa
História Clínica
Questionário em saúde que deve conter o treino de
confidencialidade desses dados para manter o paciente seguro
para falar todas as comorbidades. (Lei da Portabilidade de
Seguros de Saúde e Responsabilidade
Revisão dos sistemas
Condições que podemos diagnosticar que alteram a conduta
do tratamento cirúrgico
Exame físico
Aferição dos sinais vitais: PA e frequência cardíaca
Inspeção, palpação, percussão, auscultação
Disfunções cardiovasculares
Cardiopatia isquêmica- Angina de peito
Estreitamento das artérias do miocárdio> isso altera a
demanda de oxigênio do miocárdio e a capacidade das artérias
coronárias de suprir o corpo com sangue arterial.
O miocárdio infartado causa uma sensação de aperto e
angústia no peito que pode irradiar para o braço e esquerdo.
Dificuldade de respirar, náusea, sudorese e bradicardia.
Questionário como e quando ocorre, como pode evitar e se
responde à medicação ou não.
Cuidar com a administração de epinefrina, não administrar
mais que 4 ml em um período de trinta minutos. Dispor de
nitroglicerina se necessário. Sedação com óxido nitroso pode
ser considerada.
Infarto do miocárdio
Quando a isquemia não é aliviada no miocárdio e causa morte
celular. Geralmente é resultado da obstrução de uma artéria
por um coágulo, bloqueando o fluxo sanguíneo.
Após algumas semanas esse tecido necrótico pode ser
substituído por cicatricial, mas é incapaz de contrair-se ou
conduzir adequadamente impulsos elétricos.
Recomenda-se que os procedimentos cirúrgicos nesses
pacientes seja prorrogados até seis meses após o episódio.
Consulta com o médico previamente.
Geralmente esses pacientes tomam AAS ou tromboembólicos
Acidente vascular encefálico (derrame)
Tomam anticoagulantes ou medicações antiplaquetárias, para
que não se forme um novo trombo e apresente risco de um
novo episódio.
Arritmias
Contrações descoordenadas das câmaras do coração. É
comum com mais de cinquenta anos.
