avaliaçao neuropediatrica fisioterapia, Notas de aula de Pediatria

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Data da Avaliação: Avaliação Fisioterapêutica Dados pessoais: Nome:....................................................................................................................... Idade: .............................. Data de nascimento:.................................................................... Apgar ao nascer:.......................................... Idade cronológica:...................... peso..........kg Prematuridade: ( ) sim ( ) não idade gestacional:................. semanas Idade corrigida:......................... Nome da Responsável: ............................................................................. Idade: ......................... Anamnese: Diagnostico Clínico: .......................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Queixa Principal: .......................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................ HDA: ............................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................................ Doenças Associadas: ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Medicações em uso: .......................................................................................................................................................................................

Gestação: A criança foi planejada? ( ) Sim ( ) Não Gestações anteriores? ( ) Sim ( ) Não Idade materna quando engravidou? .......................................... Intercorrências durante a gravidez? ( ) sim ( ) não .................................................................................................................................................................................... Doenças durante a gestação? ( ) sim ( ) não Realizou transfusão de sangue? ( ) sim ( ) não Fez uso de medicamentos durante a gestação? ( ) sim ( ) não .................................................................................................................................................................................. Houve abortos anteriores? ( ) sim ( ) não Quantos?.............................................................. Realizou o pré-natal? ( ) sim ( ) não Quando sentiu a criança se mexer? .................................................

Nascimento: Qual o tipo de parto realizado? ( ) Cesária ( ) Normal Utilizaram instrumentos (Fórceps)? ( ) Sim ( ) Não Nasceu de quantos meses/semanas? ..................................................................................... Peso e comprimento: ..................................................................................... Apresentou coloração: ( ) normal ( ) cianótico ( ) vermelho ( ) icterícia Precisou ficar na UTI? ( ) sim ( ) não Por quanto tempo? ........................... Precisou de oxigênio? ( ) sim ( ) não Por quanto tempo? ........................... Apresentou problemas cardíacos, respiratórios ou outros? ( ) sim ( ) não Quais?....................................................................................................................................................... Qual foi o período de permanência hospitalar: Da mãe? .................................................. Da criança? ................................................. Fez exame do pezinho? ( ) sim ( ) não Teve alteração? Se sim, qual? .................................................................................................

Força muscular:

Habilidades locomotoras

Habilidades manuais

Semi ajoelhado ............................. Marcha sobre linha reta: ................................. Equilibrio unipodal: ..................................... Iniciativa locomotora ( ) ótimo ( ) bom ( ) regular Planejamento motor ( ) presente ( )ausente ( ) parcial ( ) total Noção corporal ( ) presente ( ) ausente () parcial ( ) total ( ) Preensão manual ( ) ótimo ( ) regular ( ) bom Motricidade fina ( ) ótimo ( ) regular ( ) bom Coordenação motora membros superiores ( ) ótimo ( ) bom ( ) regular Tônus muscular : ( ) hipotonia global ( ) hipotonia em membros superiores ( ) hipotonia em membros inferiores ( ) hipertonia global ( ) hipertonia em membros superiores ( ) hipertonia em membros inferiores

Membros superiores:

Flexores de ombro: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Extensores de ombro: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Flexores de punho: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Extensores de punho: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Membros inferiores: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Flexores de joelho: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Extensores de joelho: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Plantiflexores: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Dorsiflexores: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Abdutores de quadril: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Adutores de quadril: ( ) 0 ( ) 1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )

Edema/ Encurtamentos / Deformidades: ...................................................................................................................................................................................................

Avaliação Sensorial:

Orientação visual: ( ) Foca o estímulo ( ) Não foca o estímulo ( ) Segue com os olhos ( ) Segue com os olhos e cabeça ( ) Somente horizontal ( ) Horizontal e vertical Orientação auditiva: ( ) Reage ao som ( ) Não reage ao som ( ) Movimenta os olhos para o som ( ) Movimenta os olhos e a cabeça para o som

Objetivos da família:

Data: