Alterações Circulatórias: Hemorragia e Edema, Notas de aula de Imunologia

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ALTERAÇÕES

CIRCULATÓRIAS

Helene Nara Henriques

Blanc

helenenara@hotmail.c

om

CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA

Circulaçã

o

sanguíne

a

coraçã

o

sistema

linfático

vasos

sanguíneos

Fluxo em vasos sanguíneos

laminar

A circulação do sangue exerce 3 forças sobre os vasos

sanguíneos

fluxo

sanguíneo

forças longitudinais

externas

(hiperextensão do vaso)

cisalhamen

to

tensã

o

pressão

intralumin

al

Forças ultrapassam a resistência da parede => dilatações ou rupturas

vasculares

Componentes da parede vascular

com função hemostática

 Endotélio => atividade antitrombótica e trombolítica pela

produção de

• NO e PGI 2

=> impedem a agregação plaquetária

• integridade => impede ligação das plaquetas com o

fator de von Willebrand e com o colágeno

• produzem ativadores de plasminogênio => formação

de plasmina

 Moléculas da coagulação:

• tromboplastina => lesão endotelial => sistema da

coagulação

• fator de von Willebrand (presente na região subendotelial e

ativador da agregação plaquetária)

• colágeno, fibronectina, laminina => sistema da coagulação

hemostasia

Plaquetas

 ADESÃO

• aderência das plaquetas à região subendotelial;

 SECREÇÃO

• liberação de grânulos com substâncias pró-

coagulantes:

• ADP => secreção e agregação;
• TXA 2

=> agregação.

 AGREGAÇÃO

• estimulada por ADP, TXA 2

e trombina

hemostasia

Sistema de Fibrinólise

hemostasia

Uma vez ativada a cascata de coagulação, os sistemas

anticoagulantes

também são ativados

evitar a coagulação

exagerada

hemostasia

Lesão vascular

Tampão

plaquetário/trombo

adesão de

plaquetas ao fator

de von Willebrand

colágeno

subendotelial ativa

sistema da

coagulação

células endoteliais

lesadas liberam

tromboplastina que

ativa sistema da

coagulação

endotélio lesado

deixa de produzir

NO e PGI 2

secreção plaquetária,

com liberação de

ADP e TXA 2

hemostasia

Endotélio lesado

hemostasia

Endotélio lesado

HEMORRAGIA

Saída de sangue do espaço vascular (vasos

sanguíneos ou coração) para o

compartimento extravascular (cavidades

ou interstício) ou para o exterior do corpo

Quanto à

localização

Classificação e

nomenclatura

Internas

Hemartrose sangue nas articulações

Hemopericárdio sangue na cavidade

pericárdica Hemoperitônio sangue na

cavidade peritoneal Hemotórax

sangue na cavidade pleural

hemorragia

hemorragia

Quanto ao mecanismo de formação e

causas

Classificação e

nomenclatura

Por rexe

ocorre por ruptura da parede vascular ou do

coração com saída de sangue em jato

Causas

traumatismos;

enfraquecimento da parede vascular (por

lesões e/ou aneurismas);

aumento da pressão sanguínea (hipertensão)