Formulário de investigação e registro de acidente
Técnico em Segurança do Trabalho – Senac
Análise e investigação de acidentes (primeira parte)
1. Comissão de investigação: SESMT – Serviço Especializado em
Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho; Gestores; e CIPA –
Comissão Interna de Prevenção de Acidentes
Data: 17/02/2025
2. Dados do acidentado
Nome: João Alberto da Rosa
Função: Técnico em manutenção predial
Tempo na função: 5 anos
Setor de trabalho: Setor de manutenção
3. Dados do acidente
Data: 20/11/2021
Horário: 17h
Horas trabalhadas até o acidente: 7h
Local do acidente: Um dos prédios da empresa
Atividade exercida no momento do acidente: Perfuração em concreto em
altura na área externa do prédio
Acidente gerou afastamento? (X) Sim ( ) Não
4. Descreva o acidente (cite as informações pertinentes obtidas no
levantamento inicial).
João estava utilizando uma furadeira sem a função de perfurar com impacto
para perfurar o concreto, em uma área externa, em um dos prédios da
empresa. Ao tentar perfurar, ele empregou muita força contra a parede, pois
não estava conseguindo perfurá-la. Por isso seu corpo acabou se deslocando
para trás, o que contribuiu para a queda. Ao cair, a escada foi empurrada para
o lado e bateu em fios elétricos energizados, com isso ocorreu a ruptura de um
dos fios que acabou caindo e ficando próximo ao trabalhador.
5. O acidente gerou algum tipo de lesão ao trabalhador? Em caso afirmativo,
especifique.
