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Os ansiolíticos e hipnóticos, explorando seus mecanismos de ação, efeitos colaterais, contraindicações e interações medicamentosas. Descreve os benzodiazepínicos, barbitúricos e as 'drogas z', incluindo seus usos e características farmacológicas. Além disso, discute a fisiopatologia da ansiedade e da insônia, bem como o tratamento farmacológico para esses distúrbios.
Tipologia: Esquemas
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Ansiedade Patológica: Desagradável estado de tensão, apreensão ou inquietude. Temor oriundo de fonte desconhecida
ANSIOLÍTICOS – usado no tratamento da ansiedade, reduzir os sintomas ou intensidade das crises HIPNÓTICOS – fármacos que causam sonolência e facilitam o início e a manutenção do sono. Doses: Pequenas = sedação Maiores = hipnose Mais altas ainda = anestesia cirúrgica São depressores do SNC
Distúrbios de Ansiedade : Fisiopatologia : Os distúrbios de ansiedade são frequentemente relacionados a um desequilíbrio nos sistemas neurotransmissivos do cérebro, incluindo a serotonina, norepinefrina e, especialmente, o ácido gama-aminobutírico (GABA). O GABA é o principal neurotransmissor inibitório no sistema nervoso central, e sua função inadequada pode levar a uma hiperatividade neuronal e ao desenvolvimento de sintomas ansiosos.
A Resposta ao Estresse Tratamento da ansiedade Tipos de Transtornos de Ansiedade Insônia : Resposta ao estresse é reação coordenada Comportamento de evitação ou esquiva Aumento da vigilância e do alerta Ativação da divisão simpática do SNV Liberação de cortisol pelas glândulas adrenais Adequado ao tipo de transtorno Benzodiazepínicos Agonistas 5-HT1A Antidepressivos Outros Ansiedades fóbicas (fobia social, agarafobia) Distúrbio de pânico Ansiedade por estresse pós-traumático (TPET) Ansiedade generalizada (TAG) Ansiedade - Distúrbios obsessivo-compulsivos Ansiedade - Depressão Ansiedade associada a problemas orgânicos (ex. doenças crônicas: dor crônica, câncer, Alcoolismo, hipertireoidismo, feocromocitoma) Fisiopatologia : A insônia pode ser causada por fatores psicológicos (como estresse ou ansiedade), distúrbios do ritmo circadiano, ou problemas físicos (como dor crônica). A
Efeitos: ansiolítico, hipnóticos e anticonvulsivente
Outros efeitos: Relaxamento muscular central (altas doses) Amnésia anterógrada – pretendida p. ex., em exames de endoscopia (altas doses) Tolerância (aos efeitos hipnóticos e anticonvulsivantes) Dependência Prejuízo psicomotor Interação com outros depressores SNC (Ex. sinergismo com o etanol) Antidepressivos, principalmente ISRS Buspirona:
ISRSN: Venlafaxina; AD Tricíclico: amitriptilina, nortriptilina, clomipramina (mais serotinérgico).
I.V. - 30 60 min Indicação: Superdosagem BDZ e Reversão efeito sedativo na ANESTESIA
Interações Medicamentosas Drogas Depressoras do SNC: Álcool, Anti-H1, Barbitúricos, Neurolépticos.