FICHA DE IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO
AEE- ATENDIMENTO EDUCACIONAL ESPECIALIZADO
UNIDADE ESCOLAR:
ALUNO (A):
DATA DE NASC. : / / ANO/NÍVEL: PROFESSOR
DE SALA: PERÍODO: PROFESSOR AEE:
ENDEREÇO: , Nº , BAIRRO:
TELEFONE:
NOME DO PAI:
NOME DA MAE:
TEM IRMÃOS? ( ) SIM ( ) NÃO NECESSITAM DE ATENDIMENTO ESPECIALIZADO? ( ) SIM ( )
NÃO
QUAIS AS PESSOAS QUE MORAM NA CASA?
INFORMAÇÕES MÉDICAS
( ) DIAGNÓSTICO CLÍNICO (
) RELATÓRIO PEDAGÓGICO
DIAGNÓSTICO:
ATENDIMENTOS CLINICOS EXTERNOS:
TEM CONVULSÕES? (
) SIM (
) NÃO
FAZ USO DE MEDICAÇÃO? ( ) NÃO ( ) SIM QUAL?
BPC: (
) SIM (
) NÃO
VAI REGULARMENTE AO MÉDICO? : ( ) SIM ( ) NÃO
APRESENTA ALGUMA DESSAS NECESSIDADES:
(
)AUDITIVA (
)COMUNICAÇÃO (
) VISUAL (
)LOCOMOÇÃO (
)COGNITIVO
