TÓXICAS
EPIDEMIOLOGIA
Na infância, os alimentos mais
responsabilizados pelas alergias
alimentares são leite de vaca, ovo, trigo e
soja, que em geral são transitórias.
Entre os adultos, os alimentos mais
identificados são amendoim, castanhas,
peixe, frutos do mar e gergelim
Falha na indução de tolerância
Pode ocorrer de duas formas
Produção de igE
Reações imeditas
Manifestações respiratórias
Gatrointestinais
Casos mais graves = sistema
cardiovascular
MISTAS
ALERGIAS
ALIMENTARES
AL E R GI A S
AL I M EN T A RE S
REAÇÕES ADVERSAS A ALIMENTOS
ALERGIA
São caracterizadas por reações
imunológicas que podem ser
mediadas pelos anticorpos
imunoglobulinas E (IgE), não
mediadas por IgE ou mistas.
FISIOPATOLOGIA
Ocorre uma falha na supressão
da resposta imunológica em
relação a determinada
PROTEÍNA
A intolerância alimentar
depende de suscetibilidade
individual, e não de
mecanismos imunológicos
INTOLERÂNCIA
QUALQUER REAÇÃO ANORMAL
DECORRENTE DE UM ALIMENTO OU
ADITIVO ALIMENTAR
NÃO TÓXICAS
INTOLERÂNCIA ALERGIAS
MEDIADA POR IGE NÃO MEDIADA POR IGE
Consenso Brasileiro sobre Alergia
Alimentar: 2018
Apesar do grande acúmulo de
conhecimento nas últimas
décadas, ainda não se sabe
exatamente por qual motivo
ocorre desenvolvimento de
alergia ao invés de tolerância.
O intestino é rico em células com
função imunológica, e a interação
das proteínas da dieta depende
da captação de pequena parcela
dessas proteínas antes de sua
completa digestão.
Pode ocorrer passagem de
antígenos através dos
enterócitos e também pelo
espaço entre proteínas no lúmen
intestinal.
Pode ser Hereditário ou não
Imaturidade da barreira intestinal
Primeiro contato com antígeno alimentar
Produção de igG e IgA Sem reação alérgica
Aumento da produção
de igE e células T ativas
Reação alérgica
Qualquer proteína pode causar
alergia
Resposta imune
exacerbada
SINAIS E SINTOMAS
As manifestações da alergia alimentar são muito variadas e dependem das
característica do indivíduo, do tipo de alimento desencadeante e do
mecanismo fisiopatológico envolvido.
MEDIADAS POR IGE SINTOMAS GERAIS
Podem variar de urticária até
dermatite e angioedema
Náuseas, vômitos, dor
abdominal e diarreia
Rinite ou asma
Prurido e edema na cavidade
oral
Pode desencadear a anafilaxia
Socorro imediato
Aplicação de doses de adrenalina
PRINCIPAIS
ALIMENTOS
Leite
Ovo
Peixes e mariscos
Amendoim
Oleaginosas
Soja
DIETOTERAPIA
DIETAS DE EXCLUSÃO
Permite confirmar a suspeita de alergia
alimentar quando ocorre desaparecimento dos
sintomas e seu reaparecimento após a
reintrodução do(s) alimento(s) suspeito(s)
Devem-se utilizar as recomendações da
ingestão diária de nutrientes (DRI), de acordo
com idade e gênero
História dietética bem detalhada permite
identificar sintomas relacionados ao alimento e
suspeitar de outros alimentos ou ingredientes
Os alimentos a serem oferecidos devem
proporcionar oferta adequada de nutrientes e
segurança quanto à ausência do alérgeno
alimentar na dieta
DIAGNÓSTICO
Conhecer a história clínica do paciente
Utilização do diário alimentar
Realização do teste TPO
REFERÊNCIAS
ROSSI, L., POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. 1.ed- Rio de Janeiro: Guarabara Koogan,
2019.
CUPPARI, L. Guia de nutrição : clínica no adulto. 3. ed. Barueri, SP : Manole, 2014.
Gabriela de Almeida Paula - 22107
