DIVISIÓN DEL SISTEMA FLEXOR DE MANO Y DEDOS:
La clasificación que se describe en el presente escrito está basada en la propuesta por Verdan en 1960,
la cual ha sido modificada y adaptada hasta obtener la publicada por la Federación de Sociedades de
Cirugía de la Mano. En la Figura 1 se adjunta imagen de elaboración propia donde se observan las
diferentes regiones de la cara volar de una mano acorde a dicha división.
Se distinguirá por un lado las regiones de los dedos trifalángicos, y por otro las del dedo pulgar1:
Zonas en dedos trifalángicos:
Zona I: comprende desde la inserción del músculo flexor superficial de los dedos a nivel proximal, hasta
la inserción del flexor profundo de los dedos en la falange distal.
Zona II: se extiende desde el pliegue palmar flexor más distal hasta la región de inserción del flexor
superficial de los dedos. También conocida como zona de No man’s land o “tierra de nadie”.
Zona III: abarca desde el retináculo flexor en su región más distal hasta el pliegue palmar distal antes
mencionado como límite en la Zona II.
Zona IV: comprende a la zona profunda respecto al retináculo flexor o ligamento transverso del carpo.
Un ejemplo de estructura conocida situada en esta zona es el túnel carpiano.
Zona V: segmento situado entre la unión miotendinosa y el límite proximal del retináculo flexor.
Las Zonas IV y V se consideran igualmente aplicables para la región del dedo pulgar.
Zonas en el dedo pulgar (se señalan en la Figura 1 como IP, IIP, y IIIP):
Zona IP: situada de forma distal con respecto a la polea oblicua. Corresponde con la articulación
interfalángica.
Zona IIP: abarca desde el segmento distal de la polea oblicua hasta la zona proximal de la polea A1.
Equivale a parte de la región metacarpofalángica y la cara anterior de falange proximal.
Zona IIIP: la que se extiende desde región proximal de polea A1 a borde distal del ligamento transverso
del carpo. Aproximadamente sobre la articulación trapeciometacarpiana en su cara volar.
