Urgencias neurológicas, Apuntes de Enfermería

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Urgencias

neurológicas

Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos Trastorno bipolar y trastornos relacionados Trastornos depresivos Trastornos de ansiedad Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados

Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés

Trastornos del neurodesarrollo ….12 secciones más

Entre ellas se sitúan los siguientes espacios: -Espacio epidural. Por encima de la duramadre, contiene tejido adiposo, plexos venosos y otros tejidos conjuntivos. -Espacio subdural. Por debajo de la duramadre, o entre duramadre y aracnoides, contiene una pequeña cantidad de líquido seroso.

• Espacio subaracnoideo. Por debajo de la aracnoides, o entre aracnoides y piamadre. Conectado con los cavidades ventriculares encefálicas y canal ependimario medular, se encuentra lleno de líquido cefalorraquídeo.

Ante cualquier daño que

comprometa

en forma importante el sistema

nervioso central:

Miosis: Disminución del tamaño pupilar. La miosis es una respuesta normal del organismo al aumento de luminosidad, pero puede ser generada también por una variedad de condiciones, incluyendo ciertos fármacos o sustancias químicas y varias enfermedades. El proceso es controlado por el sistema nervioso parasimpático.

• Midriasis: Aumento del diámetro pupilar. La midriasis es controlada por el sistema nervioso simpático, que produce la contracción del músculo dilatador del iris. -Isocoria: Pupilas de igual tamaño -Anisocoria : La anisocoria es un signo que se define como una asimetría del tamaño de las pupilas, debido a un diferente estado de dilatación de dicha estructura, sea por una miosis (contracción pupilar) o una midriasis (dilatación pupilar) anormal y unilateral.

D e f i n i c i ó n

Las enfermedades cerebrovasculares son alteraciones, transitorias o definitivas, del funcionamiento de una o varias zonas del encéfalo que aparecen como consecuencia de un trastorno de la circulación sanguínea cerebral. Su manifestación aguda se conoce con el termino ictus , que en latín significa “golpe”, porque su presentación suele ser súbita y de gran impacto para la vida y el pronostico funcional del paciente. El ictus representa la segunda causa de muerte y la primera de invalidez en los adultos en nuestro medio, lo que demanda nuestro esfuerzo colectivo para prevenir y tratar esta grave enfermedad.

E n f e r m e d a d v a s c u l a r c e r e b r a l h e m o r r á g i c a

Esta enfermedad se produce a partir de la rotura de un vaso cerebral y

también puede clasificarse de acuerdo a su localización o arteria hemorrágica

rota

Los accidentes cerebro vasculares (ACV) del tipo hemorrágico , llamados comúnmente derrames o hemorragias cerebrales, se producen cuando una arteria en el cerebro se rompe dejando salir la sangre hacia el intersticio; un ejemplo de ello es la hemorragia subaracnoidea.

Complicaciones agudas de la Diabetes : Hipoglucemia

La hipoglicemia es una complicación aguda frecuente de la diabetes tipo 1 y se

caracteriza por un estado fisiopatológico que se presenta cuando la glucosa plasmática es

menor a 50 mg/dl, reversible a la administración de glucosa, por otro lado algunos la

definen como la presencia de síntomas neuroglucopénicos o adrenocolinérgicos

coincidentes con una glucemia capilar menor a 50 mg /dl y desaparición de los síntomas al

aumentar la glucemia (Jiménez 2013).

 Retraso o disminución en el consumo de alimentos: Debido a omisión, retraso en las comidas, reducción en la ingesta de carbohidratos.  Ingestión de alcohol: Dentro del metabolismo el alcohol inhibe su absorción hepática y bloquea la producción hepática de glucosa. Al no tener esto el paciente cae en hipoglucemia.  Relacionadas con el ejercicio: La actividad física aumenta los requerimientos energéticos, así como la sensibilidad a insulina.

Etiología.

Cetoacidosis Diabética.

Es una patología derivada de una deficiencia de insulina y un exceso de

glucagón, que produce un estado de hiperglucemia en el paciente

condicionando datos de deshidratación y desequilibrio hidroelectrolítico

importante (Jiménez 2013).

Etiología.

Entre los factores precipitantes más comunes se encuentran los procesos infecciosos, siendo los de vía urinaria y tracto respiratorio los más frecuentes en este tipo de pacientes. Por otro lado factores sistémicos como un infarto al miocardio, enfermedad vascular cerebral, apendicitis, pancreatitis o traumatismos también pueden desencadenar una cetoacidosis en el paciente diabético. Finalmente fármacos como glucocorticoides, tiazídicos y simpaticomiméticos pueden ser otro factor precipitante.