ÚLCERA GÁSTRICA
DEFINICIÓN:
Se define como los defectos de la mucosa
gástrica o intestinal mayores a 5mm que se
entienden a través de la musculatura de la
mucosa. Son consecuencia de un desequilibrio
entre factores agresores y protectores. Los
principales agresores son el ácido estomacal y
las secreciones gástricas con alta actividad
proteolítica (pepsina).
Síntomas: Principalmente dispepsia, descrita
como un dolor epigástrico o incomodidad urente “vacío” como “sensación de
hambre. En ele xamen físico los hallazgos son inespecíficos y frecuentemente
ausentes.
Diagnóstico: Endoscópico es el más recomendable (con una sensibilidad de 90%).
ETIOLOGÍA:
Infamación inducida por infección: H. pylori, CMV HSV-1, sífilis, etc.
Lesión por medicamentos: aspirina, AINEs, quimioterapia, esteroides, etc.
Trauma mecánico: úlceras de Cameron, balones, funduplicatura de Nissen
Lesión cáustica: radiación
Compromiso vascular: isquemia,
vasculitis, fumado
Condiciones inflamatorias idiopáticas:
Crohn, Behcet, sarcoidosis,
mastocitosis
Psicosociales: estrés, quemaduras,
lesión SNC
Post ablación de mucosa
Idiopática
Agravamiento por fumado
Neoplasias
Hipersecreción ácida: Síndrome Zollinger-Ellison
[CITATION Mur15 \l 2058 ]
https://www.ugr.es/~cts131/esp/guias/GUIA_ULCERA.pdf
