martes, 23 de abril de 2024!
Tuberculina
Asunto!
-Con la aparición y la aplicación masiva de la terapia antirretrovirica y el impacto en la
superviviencia de estos pacientes se destaca la importancia que presenta la
tuberculosis en la infección por VIH y siendo necesaria una especial atención a la
detección temprana y su correcta profilaxis o tratamiento al ser la prevención la
mejor manera de controlar la expansión de la tuberculosis.!
-La mejor manera de detectar la infección tuberculosa reside en la prueba de la
tuberculina debe aplicarse simultáneamente con una prueba que mide la
hipersensibilidad retardada facilitando la identificación del pacientes anergicos.!
-Puede ser incluso frecuente en pacientes seropositivos con radiografías del tórax
normales.!
Prueba de la tuberculina!
-consiste en producir una pequeña papula a las 48 o 72 horas de haber sido
inyectado subcutánea mente una cierta cantidad de PPD.!
-Material de referencia estándar para todas las tuberculinas PPD-S. Para reducir la
adsorción de la tuberculina al cristal y contenedores de plástico, se añade una
pequeña cantidad de un detergente llamado Tween y es la tuberculina que se utiliza
la prueba estándar con 5 unidades de PPD-S!
-En España y el sur de Europa se utiliza la tuberculina PPD-RT 23, que utiliza
Tween-80. 5 unidades de tuberculina PPD-S equivalen a una cantidad entre 2 y 2,5
unidades de tuberculina PPD-RT 23.!
-La prueba de la tuberculina es una reacción de hipersensibilidad retardada.!
-Aparecen numerosos leucocitos polimorfonucleares en el lugar de la inyección entre
lasa 6 y 12 horas de la administraciones. A las 24 o 40 h0ras el infiltrado dérmico
consiste en macrorgafos y linfocitos!
-La mayoría de loa linfocitos T dentro de los infiltrados perivasculares de la reacción
tuberculinica son del fenotipo helper- inducen CD4.!
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