TRATAMIENTO DE LAS
PATOLOGÍAS DE LA
ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
Hospital Universitario “Dr. Manuel Núñez
Tovar”
Postgrado De Cirugía Maxilofacial
Maturín Estado Monagas
Febrero,
2024
Dra. Keilys Manoche
(R3)
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Tratamiento de las Patologías de la Articulación Temporomandibular, Esquemas y mapas conceptuales de Cirugía Plástica
Una guía completa sobre el tratamiento de las patologías de la articulación temporomandibular (atm). Abarca desde la historia clínica y la exploración física hasta las pruebas complementarias y los tratamientos conservadores y quirúrgicos. Se incluyen detalles sobre las diferentes patologías de la atm, como el desplazamiento discal, la inflamación capsular y la artritis traumática, así como las técnicas de diagnóstico por imagen y los procedimientos quirúrgicos más comunes.
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2021/2022
1 / 91
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TRATAMIENTO DE LAS
PATOLOGÍAS DE LA
ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
Hospital Universitario “Dr. Manuel Núñez
Tovar”
Postgrado De Cirugía Maxilofacial
Maturín Estado Monagas
Febrero, 2024
Dra. Keilys Manoche
(R3)
Historia clínica
chasquidos, crepitación, dolor, limitación de la apertura oral.
uni o
bilaterales.
Localización, duración, evolución. Hábitos parafunciona les; Accidentes y traumatismos cráneo-cérvico- faciales; infecciones.
Alteracione
s del sueño.
Antecedentes de aperturas prolongadas. Episodios de bloqueo o luxación mandibular.
Cefaleas, dolor
cervical o dolor
de dientes.
Cambios
EXPLORACIÓN
Valorar simetría facial. Máxima apertura oral (MAO) indolora (normal: 35-44 mm). Laterodesviaci ones (N: 5- mm). Protrusión (N: 5-10 mm).
PALPACIÓN
ARTICULAR
DISFUNCIÓN TEMPOROMANDIBU LAR
(^) Si también ocurre en el cierre (clic recíproco), suele indicar una posición fija del menisco, adelantado. (^) En desplazamientos de larga evolución, suele desaparecer el clic de apertura, limitándose la misma (desplazamiento sin reducción).
En un año, más de dos tercios de los pacientes suelen recuperar su apertura oral (desplazamiento sin reducción crónico), así como disminuir el cuadro doloroso. (^) Es una patología que a medida que evoluciona adquiere un “silencio” sintomático, pudiendo en fases finales reaparecer la clínica en forma de cuadro osteoartrítico/osteoartrosis. (^) No hay evidencia de que la disfunción sea siempre progresiva.
Lesión de los ligamentos
dolor intermitentemente.
Es típica la interferencia del disco
durante los movimientos
mandibulares.
oclusión es normal.
Si el deterioro es definitivo, los
movimientos son descoordinados e
indoloros
Inflamación capsular (sinovitis y capsulitis )
Puede inducir
maloclusión
aguda.
Inflamación fluctuante y
palpable, con sensibilidad a
la palpación directa del
cóndilo, que se acentúa con
la traslación, protrusión y
excursiones contralaterales.
El dolor no aumenta al apretar los dientes, ni varía al morder un separador. Hay un movimiento mandibular restringido.
ARTROPATÍA DEGENERATIVA. OSTEOARTROSIS- OSTEOARTRITIS
ARTRITIS
TRAUMÁTICA
Clínica similar. La anamnesis suele hallar el proceso desencadenante