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Teorías del dolor en fisioterapia Agentes físicos
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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La teoría de la liberación de endorfinas explica cómo el cuerpo produce sus propios analgésicos naturales para modular el dolor y promover el bienestar.
Esta teoría indicaba que cada modalidad sensorial - tacto, dolor, calor y frío- poseía su propio receptor específico, y era vehiculada por una vía nerviosa propia y exclusiva, a una zona del sistema nervioso central también propia. Cada órgano sensorial respondería solamente a un estímulo propio.
La liberación de endorfinas inhibe la transmisión del dolor en la médula espinal y el cerebro mediante los siguientes mecanismos:
Describe sistemas de neuronas medulares con patrones de funcionamiento opuesto que ponen en competencia mecanismos de inhibición y excitación dependiendo del primer nivel de modulación segmentaria del dolor localizado en la medula denominado “La Compuerta”. La teoría de los multirreceptores opiáceos explica la regulación del dolor mediante receptores en el SNC que responden a endorfinas y opiáceos exógenos, modulando su transmisión.
1.La transmisión de los impulsos sensitivos es modulada por una "compuerta" en las astas posteriores de la médula espinal. 2.El sistema de compuerta es influido por las fibras A-B, que cierran la compuerta e inhiben la transmisión, y las fibras A-Delta y C, que la abren y facilitan el dolor. 3.Las fibras de diámetro grande y transmisión rápida activan procesos cognitivos que, a través de vías descendentes, modulan la compuerta espinal, permitiendo al SNC influir en la percepción del dolor. 3.Las fibras de diámetro grande y transmisión rápida activan procesos cognitivos que, a través de vías descendentes, modulan la compuerta espinal, permitiendo al SNC influir en la percepción del dolor. 4.Cuando la respuesta de las células de transmisión supera un umbral crítico, se activa el sistema neural responsable de la percepción y experiencia del dolor. Bloqueo de la transmisión nociceptiva en la médula espinal. Activación del sistema inhibitorio descendente, reduciendo la percepción del dolor. Activación del sistema inhibitorio descendente, reduciendo la percepción del dolor.
El estrés físico o emocional puede activar la liberación de endorfinas como respuesta natural del cuerpo para hacer frente a situaciones dolorosas. Durante eventos dolorosos, el cuerpo libera estas sustancias para aliviar el malestar y mejorar la tolerancia al dolor. 1.Receptores μ (mu): Responsables de la analgesia, pero también pueden causar euforia y depresión respiratoria.
1.El cuerpo produce sus propios analgésicos naturales, como endorfinas, encefalinas y dinorfinas, que activan estos receptores para inhibir la transmisión del dolor. 2.Los receptores opiáceos se encuentran en áreas clave como el tálamo, la médula espinal y el tronco encefálico, donde bloquean las señales dolorosas antes de que lleguen a la corteza cerebral. La teoría de la intensidad del dolor sostiene que la sensación dolorosa no depende de receptores específicos, sino de la intensidad del estímulo sobre los nervios sensoriales. A mayor intensidad del estímulo, mayor será la percepción del dolor.
Ronald Melzack Patrick Wall 1.El cuerpo tiene receptores especializados (nociceptores) diseñados exclusivamente para detectar estímulos dolorosos, distintos de los receptores del tacto, la temperatura o la presión.
René Descartes Max Von Frey 2.Si un estímulo supera un umbral crítico, las neuronas sensoriales responden con impulsos que el cerebro interpreta como dolor. 3-El SNC interpreta la intensidad de la señal para diferenciar entre estímulos normales y dolorosos.
Alfred Goldscheider