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Guía de Cuidados Paliativos: Principios y Recomendaciones, Apuntes de Salud Pública
La definición de los cuidados paliativos según la organización mundial de la salud (oms), los principios que rigen estos cuidados, recomendaciones para su práctica en enfermería y la atención integral de la persona enferma y su familia. Además, se incluyen gráficas de síntomas comunes en la enfermedad avanzada, escalas de valoración de sintomatología, objetivos de las escalas de valoración y criterios que definen la fase terminal en la enfermedad oncológica y no oncológica.
Tipo: Apuntes
2023/2024
1 / 36
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Terminal
L.E Vanessa Salas Domínguez
Definición de Cuidados Paliativos (OMS)
La Organización Mundial de la Salud (OMS), define los cuidados paliativos como:
“el enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y sus familias que se
enfrentan a problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a
través de la prevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificación
temprana y la impecable evaluación y tratamiento del dolor y otros problemas
físicos, sociales,
psicológicos y espirituales”
World Health Organization. WHO definition of palliative care, 2002
Fracción XVI del articulo 73 de esta constitución
- Los cuidados paliativos se hacen cada vez más necesarios.
- Las personas con enfermedades crónico degenerativas sufren un deterioro de su
salud paulatinamente.
- Es por ello que se hacen necesario analizar los aspectos jurídicos en torno a la
materialización del derecho de asistencia de las personas en condiciones
limitantes para la vida.
- Así como los derechos, obligaciones y facultades que tiene los prestadores de
servicios de salud.
- En el marco del derecho a la protección de la salud como obligación estatal: en el
artículo 4to de la Constitución se establece que las personas que habiten en el
territorio nacional tiene derecho a la protección de la salud
Tabla N º1. Principios de los Cuidados Paliativos
Fuente: Radbruch et. al. (1)
Valoración de
necesidades
Paliativas
Gráfica N°2. Síntomas comunes en la enfermedad avanzada
Gráfica N°2. Síntomas comunes en la enfermedad avanzada
Gráfica N°2. Síntomas comunes en la enfermedad avanzada
- Más dependientes
- Los cuidados difieren incluso entre el
lactante y el niño
- Farmacocinética y dosis de
medicamentos
- Sensación de aislamiento: no colegio, no
calle
- Percepción de «castigo»
- Sensación de culpa de los padres
- La fase paliativa suele ser más larga
- Mayores complicaciones respiratorias
- Padres y hermanos: información clara,
útil, cuanta necesiten, dedicarle tiempo
Ámbito de actuación de los cuidados paliativos en las distintas etapas de la vida Diferencias entre los cuidados paliativos adultos y pediátricos
- Atención integral
- Niño/a 7adulto + familia ¿+ colegio/trabajo?
- Física, psicológica, espiritual
- Donde la familia decida: hospital o domicilio
- Participación de los hermanos
- Equipo: médico + enfermero/a y pediatra + enfermero/a
- psicólogo/a + tr. social de referencia
- Valoración inicial y continua: dolor, nivel de dependencia, nivel de conciencia, antecedentes, valoración familiar (riesgo de cansancio del cuidador), información y educación
- Elaboración de un plan terapéutico (tratamiento y ayudas) El equipo de cuidados paliativos Criterios de atención en cuidados paliativos pediátricos/adulto
Sistema de evaluación de síntomas de Edmonton Listado de 10 escalas numéricas que evalúan el promedio de intensidad de diferentes síntomas en un período de tiempo determinado (24 horas, 48 horas, 1 semana), según la condición del paciente. Se pide al paciente que seleccione el número que mejor indique la intensidad de cada síntoma. 8.2. Escalas de valoración general de sintomatología