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SEMIOLOGIA DE COLUMNA - MAPA CONCEPTUAL
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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Bibliografías.
Silberman, Fernando S, and Oscar Varaona. Ortopedia Y Traumatología. 4ta ed., Madrid, Editorial Médica Panamericana, 2018, pp. 31–34.
La identificación o sospecha de alguna malformación, lesión o deformidad en la columna vertebral, toma en cuenta datos relevantes como los siguientes: Interrogatorio , Radiografía , Laboratorios y E. Anatomopatológica
o Vestimenta mínima o Observación por detrás, de costado y por delante (simetría) o Evaluación postural o Nivel de hombros y escapulas o Simetría de caderas o Curvas anatómicas
o Apófisis espinosas de la columna o Masas musculares paravertebrales (contracturas, puntos gatillo, abscesos) o Cervicales; procesos tumorales o Escapulas y sus ángulos o Abdominal; procesos retroperitoneales, aneurisma de la aorta
o A lo largo de la columna buscando zonas dolorosas
Activa de felxoextension, rotación y lateralidad de la región cervical y el resto del raquis
Búsqueda de posibles alteraciones: Claudicación, Patrón compensatorio, Acortamiento de MMII, Parálisis de grupos musculares. Se hace marcha en puntas y talones MEDICION DE MIEMBROS INFERIORES o Distancia entre la espina iliaca anterosuperior y el maléolo tibial EXAMEN NEUROLOGICO BASICO Examinación de reflejos o Osteotendinosos o Cutaneoabdominales o Sensibilidad o Fuerza muscular
Palpación de los pulsos de los miembros
o Prueba de Lhermitte (radiculopatía) o Distracción cervical (alivia dolor por radiculopatía) o Manobra de Spurling (se produce dolor por radiculopatía, proceso degenerativo) o Signo de abducción del hombro (alivio de dolor radicular) o Maniobra de Valsalva (dolor al aumento de la presión intratecal)
o Prueba de Adams (distinción de escoliosis) o Prueba de Schober (medición de la flexibilidad de columna lumbar) o Signo de lasague(evaluar presencia de hernia de disco) o Signo de Bragard (evalúa síntomas radiculars con lasague +) o Signo de Bonnet / Test del piramidal(compresiones del ciáticopor el musculo piramidal)
