CANCER DE MAMA
Factor de riesgo
CLASIFICACION DIAGNOSTICO ESTADIFICACION TRATAMIENTO MOTIVO DE
CONSULTA
Herencia
Edad > 40 años
Menarca temprana
(antes de los 12
años)
Menopausia tardía
(sobre los 55 años)
Nuliparidad o edad
avanzada al
momento del
primer hijo
(después de los 30
años)
Patología mamaria
benigna (Lesiones
proliferativas).
Estilo de vida
Terapia hormonal
Factores hereditarios
(Mutaciones en genes de
susceptibilidad BRCA1
y BRCA2
alteraciones en alguno
de los dos genes →
probabilidad entre 60-70
% de desarrollar cáncer
de mama
Factores protectores
Multiparidad
Lactancia
Dieta rica en verduras
Consumo de soya,
carotenos y leche.
Formas más
comunes:
Carcinoma Ductal
infiltrante o invasivo
(70-80%)
Carcinoma
Lobulillar (10%)
Mama izquierda se
afecta con más
frecuencia
Bilateral primario
sólo 4
Carcinoma in situ
Carcinoma
infiltrante
AUTOEXAMEN DE LAS MAMAS
Una vez al mes
Al transcurrir una semana tras el inicio de la
menstruación
Durante el período premenstrual las mamas suelen
estar endurecidas y dolorosas
MAMOGRAFIA
ECOGRAFIA-Útil en:
◼ Diferenciación de masas sólidas o quísticas
◼ Diagnóstico de tumores → senos densos
◼ Localización de difícil acceso al examen
mamográfico
BIOPSIA (Biopsia incisional, Biopsia excisional)
Biopsia del ganglio centinela
Indicaciones para la técnica
◼ Tumores < 3 cm.
CLASIFICACION TNM
T -tamaño del tumor
N -propagación a ganglios linfáticos
M- metástasis
%Estadificación clínica del cáncer
de mama
Estadio TNM correspondiente
Estadio I T1 N0 M0
Estadio
IIA
T2 N0 M0
Estadio
IIB
T3 N0 M0
Estadio
IIIA
T4 N0 M0
Estadio
IIIB
Cualquier T, N1, M0
Estadio
IV
Cualquier T, cualquier
N, M1
CIRURGIA-
Cirurgia
conservadora, mas
ganglio sentinela
Mastectomía radical
Mastectomía radical
modificada
Mastectomía total
Vaciamiento Axilar
QUIMIOTERAPIA
Ciclofosfamida (C)
Metotrexato (M)
fluorouracilo (5-FU)
Actualmente se usa
más las antraciclinas
(A).
RADIOTERAPIA
Radioterapia post
mastectomía
TERAPIA
HORMONAL
El tamoxifeno, un
análogo de los
estrógenos, reduce el
riesgo de recurrencia
un 50% y un 25% el
riesgo anual de
muerte.
Los inhibidores de la
aromatasa
Nódulo “Bulto” o
engrosamiento
que se ve
diferente al
tejido mamario.
Cambio en el
contorno de las
mamas
(retracción,
abultamiento).
Malestar o dolor
persistente en un
solo seno.
Cambios en el
pezón (retracción
y desviación).
Secreción
espontánea del
pezón,
especialmente si
es
unilateral
