T A Q U I C A R D I A
¿QUÉ ES?
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
DEFINICIÓN
CARDIOVERSIÓN
CAUSAS
MEDICAMENTOS
ECG
MANIOBRAS VAGALES
¿CÓMO HACERLO?
Más de 100 latidos/min.
Mo ni tor e n mod o SYN C
Ap li car u n sed an te
D os is de e ner gí a d e 50- 10 0 jou le s
Co lo car 1 e n r eg ión i nfr ac la vic ul ar pa ra es te rna l der ec ha y 2- lí ne a
ax il ar me di a i zq uie rd a
Ce rr ar la t oma d e o xí gen o an tes d e a pl ica r de sca rg as
Ve ri fic ar m arc a en la R de c ada c omp le jo, i nd ica do r d e sin cr on iza ci ón
Ví a IV ut il iza r cat ét er 16 G a 2 0G
Am io dar on a 300 m g d il uid os e n 2 0 ml. d e s ol uc ión f isi ol ógi ca , iny ec tad os
rá pi da me nt e
Ad en os in a
Pa sa r 6 m g y s eg uid o un bo lo de 2 0 m l de so lu ció n sal in a.
*l ev ant ar b raz o del p aci en te
Ub ic ar án gu lo su per io r d e la ma nd íbu la y án gu lo me dio d e
la c lav íc ul a. Di vid ir en t er cio s y e n el te rc io su per io r r ea li zar
ma sa jes c ir cul ar es.
Aumento de emperatura corporal
Abuso de alcohol o drogas
Enfermedad cardiaca
Emociones fuertes
Hipertensión arterial
1. ¿Existen complejos QRS de apariencia
normal?
2. ¿Existen ondas P de apariencia normal?
3. ¿Cuál es la relación entre las ondas P y los
complejos QRS?
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA
Reanimación Cardiopulmonar Básica y Avanzada
Alumna: Estrada Hernández Karen Isabel
Grupo 4PM15
En adulto
Administrar oxígeno si SpO2 < 94%
Obtener acceso IV
Monitor ECG, TA, SpO2. ECG de 12
derivaciones
Identifica y trata las causas reversibles
como hemorragia, fiebre, para
revertirlas y no requerir terapia
eléctrica.
¿Características que
amenazan la vida?
1. Shock
2. Síncope
3. Isquemia miocárdica
4. Fallo cardiaco severo
Cardioversión sincronizada hasta 3
intentos
• Sedacion OR anestesia si consciente
Si no hay éxito:
• Amiodarona 300 mg IV en 10-20
min,
o procainamida 10-15 mg/kg en 20
min;
• Repetir descarga sincronizada
¿QRS estrecho (<0.12 S)
QRS ancho ¿Ritmo regular? Regular
QRS estrecho ¿Ritmo regular?
Irregular
Tratar como complejo estrecho si
hay FA con bloqueo de rama
• Administrar 2g de magnesio en 10
min si hay torsión de puntas
Maniobras vagales
Si inefectivas
Adenosina 6 mg. Bolo IV rápido
• Si persiste taquicardia por 2 min. administrar 12
mg
• Si inefectivo administrar 18 mg
• Monitor ECG contínuamente
Si inefectivo
¿QRS ancho?
Procainamida 10-15 mg/kg IV en 20 min, o
Amiodarona 300 mg IV en 10-60 min
¿QRS estrecho?
Diltiazem, o beta-bloqueantes que
reduce la frecuencia cardiaca y
presión arterial
Si inefectivo
Cardioversión siincronizada hasta 3 intentos
Irregular
Probable fibrilación auricular:
• Control ritmo con betabloqueantes o
diltiazem
• Considerar digoxina o amiodarona si
evidencia de fallo cardiaco
Shock
Hipotensión
Disminuye
CIanosis
Aumenta FC
Aumenta FR
Síncope
Pérdida brusca y temporal de la
conciencia y del tono postural.
isquemia miocárdica
Diaforesis
Fatiga
Disnea
Dolor torácico
Flutter
Se identifica por dientes desierra o
aleta de tiburón
Fibrilación
Complejo QRS no se
parecen entre sí
Ausencia de onda P Y T
Rit mo s que po dr ían ll ev ar ráp id am en te a u n paro
Rit mo s que po dr ían ll ev ar ráp id am en te a u n paro
car diore spi rat ori o
c ar di o re sp i ra to r io
