R E A N I M A C I O N
C A R D I O P U L M O N A R
¿El ritmo es
desfebrilante?
¿El ritmo es
desfebrilante?
¿El ritmo es
desfebrilante?
¿El ritmo es
desfebrilante?
¿El ritmo es
desfebrilante?
IV / IO
Adrenalina
Amiodarona
Lidocaina
1a Dosis 2a Dosis
1 mg cada 3 - 5 min.
Bolo de 300 mg. 150 mg
1 - 1,5 mg/kg 0.5 - 0.75 mg/kg
Ya con el manejo avanzado de la Vía Aérea.
Realizar 1 ventilación cada 6 segundos (10 ventilaciones x min).
Con compresiones torácicas continuas.
Importancia en el inicio temprano de RCP.
Administración temprana de adrenalina.
Se sugiere el uso de retroalimentación audiovisual en tiempo real, para mantener la calidad de RCP.
Medir continuamente la presión arterial y el dióxido de carbono .
NO SE RECOMIENDA el uso rutinario de la desfibrilación secuencial doble.
Acceso Intravenoso IV:
Vía preferida para la administración de medicamento durante la administración avanzada.
Acceso intraósea, cuando IV no esta disponible.
Atención del Px después del Retorno de la Circulación Espontanea, Especial atención a...
Oxigenación.
Control a la Presión Arterial.
Evaluación de la Intervención Coronaria Percutánea.
Manejo de temperatura.
Neuro Pronostico Multimodal.
Debido a la recuperación de un Paro Cardíaco en Hospitalización , deben contar con una evaluación
y apoyo en necesidades físicas, cognitivas y psicosociales.
Después de una Reanimación es bueno que el equipo tenga una retroalimentación.
Paro Cardiaco en EMBARAZADAS: Se centra en la reanimacion de la madre, con la preparación
para una Cesarea Perimortem.
ALGORITMO RCP Y AYUDAS VISUALES
Ayudas visuales para el entrenamiento.
Objetivo: Garantizar su utilidad como herramientas en el lugar de atención.
PCIH : Paro Cardiaco Intrahospitalario
Reconocimiento y
Prevención
tempranos
Activacion de la
respuesta a
emergencia
RCP
de alta calidad Desfibrilación Cuidados Post
Paro Cardiaco Recuperación
PCEH : Paro Cardiaco Extrahospitalario
Activacion de la
respuesta a
emergencias
RCP
de alta calidad Desfibrilacion Soporte Viital
Avanzado
Cuidados Post
Paro Cardiaco Recuperacion
Administrar Oxigeno.
Conecte el monitor / des fibrilar.
FV / TV sin pulso Asistolica / AESP
2 min de RCP
Obtenga acceso IV / IO.
2 min de RCP
Obtenga acceso IV / IO.
Administrar Adrenalina cada 3 - 5 min.
Considerar la posibilidad de usar un
dispositivo para el manejo avanzado
para la Vía Aérea.
2 min de RCP
Administrar Adrenalina cada 3 - 5 min.
Considerar la posibilidad de usar un
dispositivo para el manejo avanzado
para la Vía Aérea y Capnografia.
2 min de RCP
Administrar Amiodarona o
Lidocaina.
Trate las causas reversibles.
2 min de RCP
Administrar Amiodarona o
Lidocaina.
Trate las causas reversibles.
Vaya al punto
5 - 7
Si no existen signos de retorno de la
circulacion espontanea (RCE), Vaya al
punto 10 u 11.
Si existe RCE, ir a cuidados posparo
cardíaco.
Considere si es apropiado continuar
con la reanimación.
SI
SI NO
NO
Descarga
Descarga Adrenalina lo
Adrenalina lo
antes pisible
antes pisible
SI
SI
SI
SI
NO
NO
NO
NO
Descarga
Descarga
NO
NO
SI
SI
Descarga
Descarga
NO
NO SI
SI
CALIDAD DEL RCP
Comprima fuerte.
(Al menos 5 cm), (100 y
120 c.p.m).
Rápido.
Permita una expansión
torácica completa.
Minimizar las
interrupciones entre
compresiones.
Evitar una ventilación
excesiva.
Cambiar a la persona
compresora cada 2 min o
cuando se canse.
Si no hay un dispositivo de
manejo avanzado de la vía
aérea. (Considerar 30:2).
CAPNOGRAFIA: Si la
PETCO2 es baja o esta es
disminución, vuelva a
evaluar la calidad de la
RCP.
ENERGÍA DE DESCARGA PARA DESFIBRILAR
Recomendación del Fabricante:
Ej: Dosis inicial 120 - 200 J.
Si se desconoce, use el valor máximo disponible.
2a Descarga y post deben ser equivalentes.
Puede considerarse la administración de valores
superiores.
B I F A S I C A :
M O N O F A S I C A :
360 J.
FARMACOTERAPIA
MANEJO AVANZADO DE LA VIA AEREA
Intubacion endotraqueal o dispositivo supraglotico para el manejo
avanzado de Vía Aérea.
CAPNOMETRIA o CAPNOGRAFIA: para confirmar y monitorizar la
colocacion el Tubo ET.
RETORNO DE LA
CIRCULACIÓN ESPONTANEA
Pulso y Presión Arterial.
Aumento repentino y
sostenido de la PETCO2
(normalmente de ≥ 40 mmHg).
Ondas espontaneas de Presión
Arterial con monitoreo intra
arterial.
CAUSAS REVERSIBLES
ipovolemia.
H
ipoxemia.
H
idrogenion (acidosis).
H
ipo -/ iperpotasemia.
HH
ipotermia.
H
ension, Neumotorax.
T
aponamiento cardíaco.
T
oxinas.
T
rombosis pulmonar.
T
rombosis coronaria.
T
IG: @Carmenpazg
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