UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE ENFERMERIA
LABORATORIO DE ENFERMERIA CUIDADO DEL ADULTO MAYOR
PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA
Lorena Luna Sandoval Grupo:2.2
1.- Título del Procedimiento
Medición De La Presión Venosa Central
2.- Concepto
La Medición de la Presión Venosa Central es la determinación en centímetros de
agua de la presión de la sangre, en la vena o en la aurícula derecha, mediante un
catéter central introducido a través de las venas subclavia, yugular, basílica, cefálica
o safena. Los valores normales son: En la vena cava de 6 a 12 cm de agua y en la
aurícula derecha de 0 a 4 cm de agua.
3.- Objetivo (s)
Determinar el volumen sanguíneo, evaluar la eficacia del mecanismo de bombeo del
corazón y valorar el tono vascular.
El objetivo principal de esta medición es proporcionar información sobre el volumen
de líquido intravascular, la función del ventrículo derecho y la presión de retorno
venoso, lo que permite guiar el tratamiento en situaciones críticas, como shock,
insuficiencia cardíaca o durante la administración de fluidos.
4.- Valoración Inicial
Antecedentes que se toman en cuenta para realizar el procedimiento:
• Historia clínica del paciente: Se debe evaluar la condición médica del
paciente, antecedentes de enfermedades cardiovasculares, respiratorias y
renal, así como el estado de hidratación y el uso de medicamentos que
puedan afectar la hemodinámica.
• Indicaciones para la medición: Se considera si hay necesidad de
monitorizar la presión venosa central, como en casos de shock, sepsis, o
cuando se requiera administrar fluidos o medicamentos intravenosos de
manera precisa.
• Se realiza una evaluación física exhaustiva, buscando signos de congestión
venosa, como edema, distensión yugular, o alteraciones en la frecuencia
cardíaca y la presión arterial.
• Se consideran los resultados de pruebas como ecocardiogramas, análisis
de gases en sangre y otros estudios que puedan influir en la decisión de
realizar la medición de la PVC.
Manifestaciones físicas o verbales:
• Una señal evidente de aumento de la presión venosa central es la distensión
de las venas yugulares, que puede ser visible al inspeccionar el cuello del
paciente.
• Arritmias o cambios en la frecuencia cardíaca pueden ser indicativos de
problemas hemodinámicos.
5.- Equipo Material
1. Soporte de goteo.
2. Bolsa de suero salino isotónico o glucosado al 5%.
3. Regla graduada en centímetros con brazo nivelador.
4. Equipo de Presión Venosa Central (PVC), que incluye sistema de perfusión,
manómetro y llave de tres pasos (A).
5. Guantes.
6. Empapador.
7. Llave de tres pasos (B).
8. Hoja de registro.
9. Bolígrafo.
6.- Consideraciones
Especiales
• Asegurar que todo el material necesario esté a mano.
• Higiene de manos.
• Colocación de guantes.
• La posición del paciente debe ser adecuada. Generalmente, se recomienda
que esté en posición supina o con el torso ligeramente elevado para facilitar
el retorno venoso y la visualización de las venas.
• Es importante calibrar correctamente el sistema de monitoreo antes de
realizar la medición para obtener lecturas precisas.
7.- Procedimiento con número
consecutivo
Actividad
Fundamentación
1. Colocar al paciente en decúbito
supino, con la cama dispuesta
horizontalmente, en caso de
algún estado respiratorio, bajar
la cabecera de la cama tanto
como pueda tolerar y medir la
PVC. Anotando el ángulo de la
cama en el expediente, para
• La correcta medición de la
PVC y el uso de técnicas
asépticas, conforme a las
normas oficiales, son
esenciales para prevenir
complicaciones como
infecciones y trombosis.
