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Presión de distensión, ventilación mecánica
Tipo: Diapositivas
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República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Salud Instituto Venezolano de los Seguros Sociales Hospital General Regional “Dr Hector Nouel Joubert” Postgrado de Anestesiología y Reanimación Edgar Parra R1 de Anestesiología Monitor: Dra.Virginia Mitchell
La Deformación (^) STRAIN Medida del cambio en la dimensión de una estructura con respecto a su dimensión original Diferencia entre el volumen de final de inspiración y de la espiración Se llama al volumen de aire que queda rellenando el sistema respiratorio al final de la espiración del Vc
Inspiratoria Espiratoria
Válvulas inspiratoria y espiratoria se mantienen cerradas al final de la inspiración. Válvulas inspiratoria y espiratoria se mantienen cerradas al final de la espiración. Esfuerzo inspiratorio excesivo (Presión de Soporte Dinámico)
Presión Meseta o Plateau (Ppl) Cambio de presión durante oclusión de la vía aérea Pausa Esfuerzo respiratorio del paciente La Presión de Distensión 1 2 1 2 2
Distensibilidad toracopulmonar
Propiedad Física Deformarse Volumen Presión
Relación que existe entre el cambio de volumen de gas intrapulmonar y el incremento de presión, necesario para producir este cambio de volumen
Valor Normal: 100 ml/cmH 2 O, <75 ml/cmH 2 O en los px acostados ≤50 ml/cmH 2 O SDRA
Driving pressure Presión de Distensión
Refleja el grado de estiramiento pulmonar durante un ciclo respiratorio
Respuesta inflamatoria a nivel alveolar Estudio de metanálisis para pacientes con SDRA 1998 Amato et al DP = Vt/Crs medida de protección alveolar
Durante la Ventilación Controlada por Volumen
Proporciona la mejor precisión para las mediciones de presión meseta en pulmones normales y enfermos
1 17% en pacientes con EPOC 1 2
sobreestiman la presión meseta
Durante la Ventilación Controlada por Volumen
Es otra posible fuente de error al conducir a una sobreestimación de la presión de conducción Ya que la presión al final de la espiración en las unidades alveolares sería mayor que la PEEP establecida en el ventilador y utilizada para calcular la presión de conducción.
Presión Transpulmonar
La presión transpulmonar comprende la presión para mover el aire a través de las vías respiratorias
La presión para superar el retroceso elástico del tejido pulmonar
Cantidad física que mide la carga mecánica aplicada al pulmón durante la ventilación
Metas de Presiones Pulmonares
