ESPECIALIDAD: TECNICAS DE ENFERMERÍA EN CIRUGIA GENERAL Y
LAPAROSCOPICA
TÉCNICA QUIRÚRGICA: Laparotomía exploradora lapascopía
CONCEPTO: Es una intervención quirúrgica utilizada con el fin de evaluar el estado de
los órganos internos ubicados en el abdomen. La laparotomía exploratoria se lleva a cabo
cuando otro tipo de pruebas han sido insuficientes para establecer un diagnóstico. (López
AY, s.f.) Durante la laparoscopia, el instrumental quirúrgico se introduce en la cavidad
abdominal a través de una pequeña incisión (por lo general de 1-2 cm de largo) y la
cirugía se realiza sin abrir la cavidad abdominal. El acceso se mantiene insuflado primero
la cavidad abdominal con gas de dióxido de carbono e introduciendo una serie de
trocares-cánulas para poder usar los instrumentos laparoscópicos largos y mantener el
neumoperitoneo.
OBJETIVO: Procedimiento independiente para diagnóstico para realizar muchos tipos
diferentes de procedimientos en cirugía general y ginecológica.
ETIOLOGÍA: Un orificio en la pared del intestino, embarazo ectópico (fuera del utero),
endometriosis, apendicitis, infección en el abdomen, hernias y quistes, cáncer, una
biopsia, reparar y extraer alguna parte dañada de algún órgano o tejido. (Ramírez, 2018)
INDICACIONES: Las indicaciones más frecuentes son la apendicitis, la colecistitis aguda,
la perforación gastroduodenal, la oclusión de intestino delgado, y algunos traumas
abdominales. (Jonathan Gotfried, 2023)
CONTRAINDICACIONES: Las contraindicaciones relativas son patología cardíaca o
pulmonar grave, hernias abdominales grandes, múltiples operaciones abdominales y
ascitis a tensión. (Jonathan Gotfried, 2023)
VISITA PREOPERATORIA: Preparación física: Ayuno, venoclisis permeable 1 o 2 vías
según las condiciones del paciente, marcaje quirúrgico, vendaje de msps. Preparación
psicológica y protocolo universal: identificación del paciente y orientación sobre el
procedimiento, consentimientos informados y firmados. Medicación Pre anestésica solo si
se encuentra indicado.
Laboratoriales: laboratoriales BHC, QSC, TP, TPT, TT, Gpo y Rh. Gabinete: RX de tórax,
EGO, EKG y TAC.
ANESTESIA: General inhaladora o
bloqueo epidural.
POSICIÓN. Supina o de litotomía.
INSTRUMENTAL: Laparoscopico,
incluyendo los trocales.
2 pinzas Grasper
1 pinza Maryland
Tijera
MATERIAL:
Placa de cauterio
Lápiz de cauterio
Penrose ½
Hojas de bisturí n° 10 y 15
