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Patologías Pulpares
Sensibilida d Térmica Tiempo de Respuesta Percusión Rx Tratamiento Pulpa normal Normal Corto Normal - - Pulpitis Reversible Leve a Moderado Corto Normal Caries dentinaria. Obturaciones fracturadas. Eliminar caries Recubrimiento pulpar (hidróxido de calcio, ionómero) Pulpitis irreversible sintomática Moderado a Severo Permanece Hay dolor Engrosamiento de espacio del ligamento periodontal. Caries cerca a la cámara pulpar. Biopulpectomia Pulpotomía en rizogénesis incompleta Pulpitis irreversible asintomática Leve o moderado Prologada o retardada En la masticación Caries extensa comunica con cámara o trauma Biopulpectomia Pulpotomía en rizogénesis incompleta Necrosis Pulpar
Cambio de color Dolor y movilidad ( a veces) Caries profunda cerca a la cámara. Ligero ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal. Necropulpectomía I Previamente Tratado o iniciado (pasados 3 años) Normal Corto Normal Conducto radicular obturado Necropulpectomia II
ENDODONCIA
Patologías Periapicales
Sensibi
lidad
Dolor
Percusión y
Palpación
Rx Tratamiento
Tejidos
Apicales
Sanos
Periodontitis
apical
Sintomática
Severo
Persistente y
localizado
Sensación de
presión en
apical
Ensanchamiento
del espacio del
tejido periodontal
Periodontitis Apical Asintomática
- Leve Poco o dolor si hay compromiso de tabla ósea vestibular
Zona
radiolúcida
apical
(reabsorción)
Absceso
Apical Agudo
SI
Dolor a la
percusión
Localizado,
persistente,
pulsátil.
Sensación de
diente extruido
Hay mucho
dolor y
movilidad
Purulento
Deformación
facial
Ensanchamiento
del espacio del
tejido periodontal.
Zona radiolúcida
apical
Necro II:
Formocresol o
paramono (x 2
días) luego
Hidróxido de
calcio + suero
(x 7 días)
Absceso
Apical
Crónico
Comienzo
gradual
Dolor a la
percusión
Presencia
de
Fistula
Zona radiolúcida
apical
Se debe realizar
una fistulografia
con cono de
gutapercha
Paramono x 2
dias
luego hidroxido
de calcio
ENDODONCIA
ABSCESO APICAL AGUDOABSCESO APICAL AGUDO
