PADECIMIENTOS ABDOMINALES MÁS COMUNES
Patologías
Factores de
riesgo
Síntomas
Signos
Semiología del dolor,
localización, tipo y/o
intensidad, modificantes
Estudios paraclínicos
Tratamiento
Gabinete
Laboratorio
Apendicitis
aguda
(1)
• Edad
pediátrica
(1)
• Nausea
(1)
• Signo de McBurney
• Febrícula
• Diarrea
• Vómito
• Taquicardia
• Distensión y rigidez
abdominal (1)
• Dolor tipo cólico en zona
epigástrica/periumbilical.
• Se desplaza a cuadrante
inferior derecho.
• Constante e intenso
• Exacerba con
movimientos (1)
• Ultrasonogra-
fía, TAC,
ultrasonido
(1)
• BH y QS con
alteraciones
hidroelectrolíti
cas y aumento
de la creatinina
(1)
• Apendicetomía
(1)
Colecistitis
(2)
• Sexo
femenino
Obesidad
• Embarazo
• Edad
avanzada
(2)
• Nausea
• Diafore-
sis
(2)
• Signo de Murphy
• Fiebre
• Vómito
• Orina oscura
• Resistencia muscular y masa
en cuadrante superior derecho
(2)
• Dolor tipo cólico
• En cuadrante superior
derecho
• Difuso, irradia hacia
hombro o espalda.
• Repentino
• Exacerba con
respiraciones (2)
• Ultrasonido,
TAC y RMN
revisan
engrosamient
o pared
vesicular y
masa
(2)
• Proteína C
Reactiva
elevada y
confirmar
proceso
inflamatorio
• QS amilasa
sérica (2)
• Disolución de
cálculo biliar
ácido ursodesoxi-
colico y ácido
quenodeoxi-
colico
• Colecistectomía
(2)
Enfermedad
ácido-péptica
(3)
• Consumo
de alcohol
• Fumar
• Estrés
• Usar
AINES
• Infección
GI (3)
• Dolor
• Nausea
• (3)
• Síndrome anémico
• Melena
• Hematemesis
• Irritación peritoneal
• Distensión abdominal
• Vómito
• Pérdida de peso
• Desnutrición (3)
• Dolor epigástrico
• Súbito e intenso
• Transfictivo
• Irradia a hombro derecho
• Presentado 1-3 hrs tras
comer
• Exacerba con
movimientos (3)
• Endoscopia
• TAC
• Sonda
nasogástrica
ve sangrado
activo (3)
• BH valora
perdida
sanguínea
• QS valora urea,
niveles séricos
electrolitos,
creatinina (3)
• Sangrado: IBP
80mg IV en bolo,
mas 8mg/hr en
infusión x 72 hrs.
• Cirugía
(3)
Obstrucción
abdominal
(4)
• Cx. Previa
• Cáncer
(4)
• Nausea
• Cansan-
cio
• No
apetito
(4)
• Ruidos intestinales de tono
alto
• Distensión y rigidez
abdominal
• Vómito
• Peristaltismo visible
• Diarrea (4)
• Dolor epigástrico
• Difuso
• Aparece en forma de
oleadas de calambres
• Duración de 5-15 min
(4)
• TAC, placa
simple de
tórax y
abdomen.
• Ultrasonido
revisa líquido
intestinal (4)
• Bioquímica y
hemograma.
• Amilasa sérica
elevada
(4)
• Dieta absoluta.
• Reposición
hidroelectrolítica
• Sonda
nasogástrica
aspirativa
(4)
Pancreatitis
(5)
• Consumo
de alcohol
• Sobrepeso
u
obesidad
(5)
• Nausea
• Ictericia
leve
(5)
• Signos Grey Turner y Cullen
• Fiebre
• Taquicardia
• Vómito
• Oliguria
• Cambia coloración porción
inferior ligamento inguinal
(5)
• Dolor epigástrico
• tipo transfictivo
• Irradiado en cinturón a
zona lumbar
(5)
• Ecografía
abdominal y
TAC
Detecta cálculos
biliares, evalúa
grado de
inflamación de
páncreas. (5)
• QS niveles
elevados
amilasa y
lipasa.
• BH para
glóbulos
• (5)
• Colangitis aguda
de vías biliares
• Antibiótico
profiláctico por
14 días
(5)
Vania Guadalupe Solís Ramírez, 05/05/23
