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Presentacion MPSS cirugia general
Tipo: Diapositivas
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Se define como la INTERRUPCIÓN DEL TRÁNSITO INTESTINAL , lo que impide expulsar gases y heces por el recto. El bloqueo de la luz intestinal se da en su mayoría por factores extrínsecos ( adherencias , hernia inguinal, hernia de pared estrangulada) y en pocas ocasiones por obstrucción de la luz.
OCLUSIÓN MECÁNICA ÍLIO PARALITICO VASCULAR Extraluminal Hernias, Bridas, Vólvulo, Invaginaciones, Parietal Tumore, Enfermedades inflamatorias Intraluminal Íleo biliar, Fecalomas, Bezoa, Cuerpos extraños Adinámico Poscirugía, Peritonitis, Alteraciones metabólicas, Lesión medular Espástico Intoxicación por plomo, Porfirias Embolia arterial Trombosis venosa Isquemia mesentérica
F I S I O P A T O L O G I A
1. GOLD STANDARD; RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN (En decúbito y de pie) + Tele de Tórax de pie. TRIADA EN RX Asas en Intestino delgado dilatadas (+3 cm de diámetro) Niveles hidroaéreos Escasez de aire en el colon
Signo de PILAS DE MONEDAS: Pliegues intestinales engrosados, lisos, rectos y perpendiculares al eje longitudinal de la luz.
La TAC evalúa el TIPO DE OBSTRUCCIÓN, SU LOCALIZACIÓN, SU ETIOLOGÍA y alguna EVIDENCIA DE ISQUEMIA. DATOS
**1. Dilatación proximal del intestino
Deberá considerarse el manejo invasivo en los siguientes casos: A. Íleo mecánico intestinal por más de 3 días B. Drenaje por SNG al tercer día > 500 ml C. Edad menor a 40 años o adherencias complejas D. Obstrucción completa del intestino delgado (sin aire en intestino grueso) y CPK mayor a 130
