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INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN EL PROCESO DE LA NEUMONÍA Y LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Tipo: Diapositivas
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Hay dos vacunas que brindan protección contra la enfermedad neumocócica: la PCV13 y la PPSV23. La vacuna antineumocócica polisacárida (PPSV23) La vacuna antineumocócica conjugada (PCV13) Los CDC recomiendan que los adultos de 65 años o mayores se pongan la vacuna PCV13 si no se han puesto nunca una dosis y si tienen:
Valoración de Enfermería: realizaremos una valoración respiratoria, donde podremos observar disnea, hipoventilación, respiración trabajosa, reducción de los sonidos respiratorios sobre la zona de consolidación, taquipnea, el balance de líquidos, la situación nutricional, la tolerancia a la actividad, el sueño, el reposo y la ansiedad Además debemos comprobar la presencia de fiebre y taquicardia. Diagnósticos de Enfermería: ( 00031 ) Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/c el aumento de secreciones. ( 00030 ) Deterioro del intercambio gaseoso r/c el desequilibrio ventilación-perfusión. ( 00092 ) Intolerancia a la actividad r/c la hipoxia y la debilidad generalizada. ( 00002 ) Desequilibrio nutricional por defecto r/c una ingesta inadecuada. ( 00146 ) Ansiedad r/c la disnea. ( 00008 ) Termorregulación ineficaz r/c la infección. ( 00095 ) Insomnio r/c la tos. Planificación (NOC): los objetivos que pretendemos alcanzar con el paciente son: