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Agente etiológico. El término “Mucormicosis” hace referencia al amplio espectro de infecciones oportunistas graves causadas por hongos del orden mucorales que comprende 55 géneros y 260 especies, de las cuales 40 especies se han descrito con implicaciones en enfermedad humana. A continuación, se muestran la clasificación de los agentes causales de mucormicosis: Se reproducen mediante zigosporas y se caracterizan por presentar hifas hialinas, anchas y escasamente tabicadas, sus colonias se caracterizan por ser algodonadas y de color blanco o grisáceos; estos son la tercera causa de Infección Fúngica Invasiva (IFI), después de candidiasis y la aspergilosis. Estos son hongos cosmopolitas cuyo habitad natural es el suelo, madera y restos orgánicos.
A continuación, se presentan la distribución de las especies causales de mucormicosis en los últimos estudios epidemiológicos publicados desde el año 2005-2012, donde vemos que Rhizopus Arrhizus y Rhizopus Microsporus son las especies más asociadas a infecciones de este tipo; Producen, sobre todo, infecciones rinocerebrales, orbitosinusales o pulmonares, secundarias a la inhalación de esporas, aunque también se han descrito infecciones locales por inoculación percutánea o del tracto digestivo por ingestión repetida de esporas. Epidemiología, factores de riesgos y presentaciones clínicas. La presencia las mucormicosis están asociadas con presencia de estados de inmunosupresión en pacientes con enfermedades de bases (diabetes mal controlada, insuficiencia renal crónica) o por traumatismos en accidentes y factores de riesgo (Neutropenia, inmunosupresión, estados de sobrecarga de hierro y acidosis metabólicas). En un estudio francés de mucormicosis , los pacientes
Se presenta tabla del Instituto Nacional de Salud, con las presentaciones clínicas, factores de riesgos y síntomas asociados.
Diagnóstico Según el Instituto Nacional de Salud, el diagnostico se hace por:
Tratamiento. Lo primero y más importantes es dar un rápido diagnostico mediante la identificación de los signos y los síntomas en el paciente, para dar un a adecuado tratamiento no solo de la infección micotica, sino que al mismo tiempo se debe dar el control y tratamiento a la enfermedad subyacente. Además del inicio temprano de la terapia antifúngica con dosis altas de anfotericina B liposomal, o con posaconazol, isavuconazol , además del desbridamiento quirúrgico que es otra piedra angular en el tratamiento frente a la mucormicosis. BIBLIOGRAFÍA
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