Mieloma
múltiple
Jacqueline Mayo Villalobos
Hematología;12070
Docente: Dra. Claudia Valdés Zapata
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Mieloma Múltiple: Introducción y Diagnóstico, Diapositivas de Medicina Interna
Una introducción al mieloma múltiple, un tipo de cáncer de la sangre que afecta a las células plasmáticas. Se explora la epidemiología, etiología, fisiopatología, clasificación, manifestaciones clínicas y diagnóstico de la enfermedad. El documento proporciona información valiosa para estudiantes de medicina y profesionales de la salud interesados en el estudio de las enfermedades hematológicas.
Tipo: Diapositivas
2019/2020
1 / 20
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Mieloma
múltiple
Jacqueline Mayo Villalobos
Hematología;
Docente: Dra. Claudia Valdés Zapata
Introducción
Los desórdenes de células plasmáticas
inician con una fase premaligna
(gammapatía monoclonal de
significado incierto), que tiene una
población clonal de células
plasmáticas con secreción de una
gamaglobulina clonal, la cual puede
evolucionar posteriormente a una
fase llamada “mieloma múltiple
asintomático” y finalmente al
“mieloma múltiple sintomático”.
Gammapatía monoclonal caracterizada por la proliferación clonal e infiltración de células plasmáticas a la médula ósea Definición
● OMS: 1% de todas las neoplasias malignas
● OMS: 10-15% de todas las neoplasias
hematológicas (2da más frecuente)
● Guías Mexicanas de Mieloma múltiple: 4-8% de
los padecimientos hemato-oncológicos en
México
● 90% de los casos son en pacientes > 50 años
● Representa 0.8% del total de nuevos casos de
cáncer, y 0.9% de las muertes por cáncer
Epidemiología
Anomalías
citogenéticas
Se distinguen 2: primarias y secundarias
Trastornos inmunes
relacionados con la
edad
Desequilibrio del sistema hematopoyético por el envejecimiento
GMSI
Gammapatía monoclonal de significado incierto Etiología
Anomalías
citogenéticas
Se distinguen 2: primarias y secundarias Etiología
Fisiopatología
Clasificación GPC: Dx yTx de mieloma múltiple
Manifestaciones clínicas
Síndrome de
hiperviscosidad
Poco común
Previa GMSI
Debido a la eliminación renal de cadenas ligeras de Ig (proteinuria de Bence-Jones)
Trombocitopenia
Ocasiona hemorragias y hematomas Leucopenia e hipogammaglobuline mia Aumento de infecciones prolongadas Dolor intenso y repentino en espalda Por la compresión medular causada por el aplastamiento vertebral
HC y examen físico 80%
Biopsias (biopsia y aspiración de la MO, biopsia por aspiración con aguja fina, biopsia por punción con aguja gruesa) Laboratorios (Hemograma, bioquímica hematológica, proteínas en suero, análisis de orina) Estudio por imágenes (Serie del esqueleto, RMN, TC, PET) Diagnóstico
Diagnóstico
Clasificación
Tratamiento
Tratamiento