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Documento de Hospitalizaciones: Casos de Gestación en el Centro de Salud de Tapachula, Monografías, Ensayos de Medicina

Datos de hospitalizaciones relacionadas con el proceso de gestación en el centro de salud de tapachula. Se incluyen datos personales, diagnósticos de ingreso y actuales, signos vitales y hallazgos de las pacientes, así como su estado de salud y problemas respiratorios. Además, se indica el método anticonceptivo utilizado y el plan de tratamiento.

Tipo: Monografías, Ensayos

2021/2022

Subido el 28/12/2023

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🟡CAMA 104 DELICADA 18/08/2022
NOMBRE:ROSARIO VERDUGO LOPEZ
EXPEDIENTE: 29365/22
FN: 09/06/1990
EDAD: 32
TEL: SE IGNORA
ORIGINARIO: MEXICO
DOMICILIO: A DOS CUADRAS DE LA CLINICA DE 26 DE OCTUBRE , SN EJIDO 26 DE OCTUBRE
TAPACHULA, TAPACHULA CHIAPAS
AFILIACION: NINGUNA
GESTA: 1
CONSULTAS PRENATALES: 0
NOMBRE DE UNIDAD DE SALUD: Ninguna
FECHA DE INGRESO AL HOSPITAL: 15/08/2022
FECHA DE CESAREA: 15/08/2022
DX DE INGRESO: PROBABLE EMBARAZO ECTOPICO ROTO
DX ACTUAL: HEMORRAGIA OBSTETRICA SECUNDARIO A EMBARAZO ECTOPICO ROTO DERECHO /
CHOQUE HIPOVOLEMICO GRADO 1 POR INDICE DE CHOQUE 0.86 EN RESOLUCION/ POST
OPERADA DE LAPAROTOMIA EXPLORADORA MAS SALPINGECTOMIA DERECHA/ CHOQUE
HIPOVOLÈMICO GRADO I RESUELTO/ ANEMIA GRADO III DE ACUERDO A ORGANIZACIÒN
MUNDIAL DE LA SALUD EN RESOLUCIÒN
MORBILIDAD: Hemorragia
METODO ANTICONCEPTIVO: SOLICITA IMPLANTE SUBDERMICO
SV:18/08/2022 TA:102 FC:74 FR:18 TEMP:36
LABS:15/08/22 HB:6.3 HTO:19.9 VCM 83.8 HCM 34.6 PLAQ 200,000, LEU 16.9 NEU87% LINF10%
TP:13.3 TTPa 27 HGC BETA POSITIVA
HALLAZGOS HEMOPERITONEO 2400CC SALPINGE IZQUIERDA Y OVARIOS NORMALES. PACIENTE
ENVIADA DEL HOSPITAL COFAT CON DIAGNOSTICO DE EMBARAZO ECTOPICO ROTO . GASTO POR
PENROSE: 169 CC EN 24 HRS, URESIS 1000CC EN 24 HRS.
PLAN: PASA A PISO GYO
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¡Descarga Documento de Hospitalizaciones: Casos de Gestación en el Centro de Salud de Tapachula y más Monografías, Ensayos en PDF de Medicina solo en Docsity!

🟡CAMA 104 DELICADA 18/08/

NOMBRE:ROSARIO VERDUGO LOPEZ

EXPEDIENTE: 29365/

FN: 09/06/

EDAD: 32

TEL: SE IGNORA

ORIGINARIO: MEXICO

DOMICILIO: A DOS CUADRAS DE LA CLINICA DE 26 DE OCTUBRE , SN EJIDO 26 DE OCTUBRE

TAPACHULA, TAPACHULA CHIAPAS

AFILIACION: NINGUNA

GESTA: 1

CONSULTAS PRENATALES: 0

NOMBRE DE UNIDAD DE SALUD: Ninguna FECHA DE INGRESO AL HOSPITAL: 15/08/ FECHA DE CESAREA: 15/08/ DX DE INGRESO: PROBABLE EMBARAZO ECTOPICO ROTO DX ACTUAL: HEMORRAGIA OBSTETRICA SECUNDARIO A EMBARAZO ECTOPICO ROTO DERECHO / CHOQUE HIPOVOLEMICO GRADO 1 POR INDICE DE CHOQUE 0.86 EN RESOLUCION/ POST OPERADA DE LAPAROTOMIA EXPLORADORA MAS SALPINGECTOMIA DERECHA/ CHOQUE HIPOVOLÈMICO GRADO I RESUELTO/ ANEMIA GRADO III DE ACUERDO A ORGANIZACIÒN MUNDIAL DE LA SALUD EN RESOLUCIÒN MORBILIDAD: Hemorragia METODO ANTICONCEPTIVO: SOLICITA IMPLANTE SUBDERMICO SV:18/08/2022 TA:102 FC:74 FR:18 TEMP: LABS:15/08/22 HB:6.3 HTO:19.9 VCM 83.8 HCM 34.6 PLAQ 200,000, LEU 16.9 NEU87% LINF10% TP:13.3 TTPa 27 HGC BETA POSITIVA HALLAZGOS HEMOPERITONEO 2400CC SALPINGE IZQUIERDA Y OVARIOS NORMALES. PACIENTE ENVIADA DEL HOSPITAL COFAT CON DIAGNOSTICO DE EMBARAZO ECTOPICO ROTO. GASTO POR PENROSE: 169 CC EN 24 HRS, URESIS 1000CC EN 24 HRS. PLAN: PASA A PISO GYO

🟡DELICADA

CAMA 109 PISO GYO 18/08/

NOMBRE: LUVIA RAMIREZ MATEO

EXPEDIENTE: 29405/

FECHA DE NACIMIENTO: 19/03/

EDAD EN AÑOS:29 AÑOS

TELÉFONO DE CONTACTO: 918 118 1182

PAÍS DE NACIMIENTO: MEXICO

DOMICILIO: A 5 METROS DEL ABARROTES CRISFER SN SANTA CRUZ ESCUINTLA ESCUINTLA

CHIAPAS

AFILIACIÓN: NINGUNA

NO. DE GESTAS: 3

NO. DE CONSULTAS PRENATALES:

TIPO DE UNIDAD DE SALUD: CLINICA DE ESCUITLA

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SALUDCLINICA DE ESCUITLA

REFERENCIA: NINGUNA

FECHA DE INGRESO AL HOSPITAL: 16/08/

FECHA DE PARTO: 16/08/

DIAGNÓSTICO DE INGRESO:

GESTA 3 CESAREA 2 EMBARAZO DE 37.4 SEMANAS GESTACION POR ULTRASONIDO DE PRIMER

TRIMESTRE/ PRODROMOS DE TRABAJO DE PARTO/ PREECLAMPSIA CON DATOS DE SEVERIDAD/

CESAREA ITERATIVA.

DIAGNÓSTICO ACTUAL:

GESTA 3 CESAREA 3 PUERPERIO POSQUIRURGICO INMEDIATO / PREECLAMPSIA CON DATOS DE

SEVERIDAD/ DIABETES MELLITUS 2 EN CONTROL ESTERILDIAD QUIRURGICA

ESTADO DE SALUD: DELICADA

PROBLEMAS RESPIRATORIOS:NO

MÉTODO ANTICONCEPTIVO: OTB

SIGNOS VITALES: 18/08/2022: T/A :127/83, FC 78, FR 16, TEMP. 36.

LABS 17/08/22 HB:12.7 HTO:39 PLAQ:95 LEU11.6 NEU:87.7 LINF:8.9 BT:0.99 BI:0.75 BD:0.

AST:99 ALT:155 FA:

HALLAZGOS; RN MASCULINO DE 38 SEMANS DE GESTACION, PESO DE 3370, TALLA 55, APGAR 8/9,

SANGRADO 400 CC. PLAN: VIGILAR SANGRADO TRANSVAGINAL EN PAÑAL TESTIGO E INVOLUCION

UTERINA.

PLAN: VIGILAR SANGRADO TRANSVAGINAL EN PAÑAL TESTIGO E INVOLUCION UTERINA.

🟡DELICADA

TRABAJO DE PARTO

NOMBRE: LILIAN NICOL LOPEZ GOMEZ

EXPEDIENTE: 29429/

FECHA DE NACIMIENTO: 06/02/

EDAD EN AÑOS: 17 AÑOS

TELÉFONO DE CONTACTO: SIN TELEFONO

PAÍS DE NACIMIENTO: HONDURAS

DOMICILIO: A 200 METROS DE LA ESCUELA SECUNDARIA, COLONIA MOTE NEGRO TAPACHULA

CHIAPAS

AFILIACIÓN: NINGUNA

NO. DE GESTAS: 1

NO. DE CONSULTAS PRENATALES: 6

TIPO DE UNIDAD DE SALUD: CENTRO DE SALUD

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SALUD; CENTRO DE SALUD 5 DE FEBRERO

REFERENCIA: NINGUNA

FECHA DE INGRESO AL HOSPITAL: 16/08/

DIAGNÓSTICO DE INGRESO: GESTA 1, EMBARAZO DE 39 SEMANAS DE GESTACION POR FECHA DE

ULTIMA REGLA/37.5 POR ULTRASONIDO DEL PRIMER TRIMESTRE, TRABAJO DE PARTO FASE

LATENTE/ENFERMEDAD HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO A CLASIFICAR

DIAGNÓSTICO ACTUAL: GESTA 1 EMBARAZO DE 37.6 SEMANAS DE GESTACION POR ULTRASONIDO

DEL 1ER TRIMESTRE/ PREECLAMPSIA CON DATOS DE SEVERIDAD

ESTADO DE SALUD: DELICADA

PROBLEMAS RESPIRATORIOS:NO

MÉTODO ANTICONCEPTIVO: NINGUNO.

LABS 17/08/22 TP 12.8, TPT 24.9 HB:13.7 HTO:39 PLAQ:169 LEU11.6 NEU:58.1 LINF: 33.7 BT:0.

GRUPO Y “A” POSITIVO, GLUCOSA 73, UREA 16, BUN 7.48, CREATININA 0.70, ACIDO URICO 6.50,

COLESTEROL 289, TRIGLICERIDOS 280. EGO 17/08/2022 COLOR AMARILLO, BATERIAS ++, LEUCOS

8-10 CAMPOS.

HALLAZGOS ; SV 18/08/2022 TA: BD 129/73,BI 120/70,FC: 89, FR: 20, TEMP 36.3 CONSCIENTE Y

ORIENTADA CARDIOPULMONAR SIN COMPROMISO, ABDOMEN GLOBOSO POR UTERO GESTANTE

CON FU 28CM, FCF 138LPM RITMICO Y DE BUENA INTENSIDAD.

PLAN: SE INGRESA PARA SU VIGILACION Y VALORACION ESPECIALIZADA PARA NORMAR

CONDUCTA A SEGUIR

🟡DELICADA CAMA 114

NOMBRE: MARTHA ALEJANDRA GALVEZ HERNANDEZ

EXPEDIENTE: 29232/

FECHA DE NACIMIENTO: 26/02/

EDAD EN AÑOS: 20 AÑOS

TELÉFONO DE CONTACTO: 9621234048

PAÍS DE NACIMIENTO: MEXICO

DOMICILIO: 800 METROS DEL KINDER GUADALUPE GOMEZ CANTON MANGA DE CLAVO

TAPACHULA CHIAPAS

AFILIACIÓN: NINGUNA

NO. DE GESTAS: 2

NO. DE CONSULTAS PRENATALES: 8

TIPO DE UNIDAD DE SALUD: CENTRO DE SALUD

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SALUD; CENTRO DE SALUD 20 DE NOVIEMBRE

REFERENCIA: NINGUNA

FECHA DE INGRESO AL HOSPITAL: 11/08/

FECHA DE CESAREA : 16/08/

DIAGNÓSTICO DE INGRESO: GESTA 1, EMBARAZO DE 39 SEMANAS DE GESTACION POR FECHA DE

ULTIMA REGLA/37.5 POR ULTRASONIDO DEL PRIMER TRIMESTRE, TRABAJO DE PARTO FASE

LATENTE/ENFERMEDAD HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO A CLASIFICAR

DIAGNÓSTICO ACTUAL: GESTA 2 PARTO 1 CESAREA 1/ PUERPERIO POSQUIRURGICO MEDIATO/

COLESTASIS INTRAHEPATICO DEL EMBARAZO/ INFECCION DE VIAS URINARIAS EN TRATAMIENTO/

ANEMIA GRADO II SEGUN OMS EN CORRECCION.

ESTADO DE SALUD: DELICADA

PROBLEMAS RESPIRATORIOS:NO

MÉTODO ANTICONCEPTIVO: IMPLANTE SUBDERMICO

SIGNOS VITALES: 18/08/2022: T/A 110/80 FC 80 FR 36.5, TEMP. 36.

LABS 17/08/22 HB:9.9 HTO:30.6 PLAQ:235 LEU 14.6 NEU: 82.9 LINF: 11.

HALLAZGOS: FNHN 16/08/2022 19:02 RN FEMENINO DE 36 SEMANAS DE GESTACION POR

CAPURRO, APGAR DE 8/9 PESO 2270 TALLA 46 CM. SANGRADO DE 350 CC.

PLAN VIGILAR SANGRADO TRANSVAGINAL EN PAÑAL TESTIGO, Y VIGILANCIA DE INVOLUCION

UTERINA.

NOMBRE: EUDELIA MIGUEL MEJIA

EXP :

FN:07/03/

TEL: 9621196036

PAIS: MÉXICO

DOMICILIO: UNION JUARES COL SAN RAFAEL

REFERENCIA:

GESTAS 1

#CONSULTAS 10

NOMBRE DE LA CLÍNICA: san blas clinica HOJA DE REFERENCIA: FECHA INGRESO: 18/08/ TIPO DE ATENCION: DX INGRESO: DX: ACTUAL : MPF: SIGNOS VITALES HALLAZGOS: PLAN: UBICACIÓN