Mapas de materia geriatría, Apuntes de Geriatría

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UNIVERSIDAD JUSTO SIERRA

LICENCIATURA EN MÉDICO CIRUJANO

Geriatría

CICLO 2024-

ALUMNA:

HERNÁNDEZ MARTINEZ VANIA CASANDRA

GRUPO: 850 B

MAPAS 3° PARCIAL

Boca

Retracción de las encías

Mayor riesgo de sufrir caries

Masticación incompleta

ADELGAZAMIENTO DE

LA MUCOSA ORAL

DISMINUCIÓN DE

Células acinares

Producción de saliva

Fuerza y coordinación de la

lengua

Alteración de la transferencia

del bolo alimenticio

Esófago

Reflujo gastroesofágico

Mayor incidencia de hernia hiatal

Aumento del número de lesiones

gástricas por fármacos

Mayor riesgo de esofagitis por

comprimidos debido al retraso en el

tránsito

HIPERTROFIA DEL

MUSCULO

ESQUELETICO EN EL

TERCIO SUPERIOR

CAMBIOS EN

Estomago

Disminución de prostaglandinas

Retraso del vaciamiento gastrico

Disminución de la secreción de

HCO

Microcirculación alterada

CAMBIOS EN

Disminución de las células

intersticiales de Cajal

Disminución del líquido no

parietal

Disminución de grelina y

gastrina

Hígado

DISMINUCIÓN DEL 50%

DE LA PERFUSIÓN

HEPÁTICA

Aumento de lipofuscina y macrohepatocitos

Aumento de mitocondrias y poliploidía

Disminución de la desmetilación de eritromicina

Disminución de la desmetilación de eritromicina

Disminución de la eliminación de galactosa y aclaramiento de cafeína

Disminución de la eliminación de albumina sérica y receptores de LDL

Disminución del citocromo P450 y antagonistas de la vitamina

PÉRDIDA DE 20 AL 40% DE

MASA HEPÁTICA

Páncreas

AUMENTO DE LA

FRACCIÓN GRASA

DILATACIÓN DEL CONDUCTO

PANCREÁTICO PRINCIPAL

DISMINUCIÓN DEL FLUJO

PANCREÁTICO

DISMINUCIÓN DE LA

LIPASA Y AMILASA

MAYOR INCIDENCIA DE

QUISTES EN LOS CONDUCTOS

Intestino delgado

Intestino grueso

ATROFIA MODERADA DE

LAS VELLOSIDADES

ENGROSAMIENTO DE LA

MUCOSA

Disminución de receptores

de vitamina D

Disminución de la absorción

de hierro

Mal absorción de

carbohidratos

Coordinación alterada de la

contracción

Estreñimiento inducido por

fármacos

Estreñimiento crónico

Disminución del dolor percibido

Disminución del tono del esfínter

anal

Mayor reabsorción de agua

ATROFIA DE LA MUCOSA

Y GLANDULAS

HIPERTROFIA DE LA

MUSCULARIS MUCOSA

DISMINUCIÓN DE LAS NEURONAS

DEL PLEXO MIENTÉRICO Y C.CAJAL

ARRUGAZ Y FLACIDEZ

Adelgazamiento de la piel

Disminución del 75% del colágeno dérmico

Perdida de grasa subcutánea

La enfermedad de Hodgkin tiene un segundo pico de incidencia en la edad adulta La variedad histológica es más agresiva Variante con depleción linfocitaria La quimioterapia es pobremente tolerada con gran toxicidad

PERDIDA DE

HIDRATACIÓN Y

ELASTICIDAD

Pérdida de undulaciones en la unión

dermoepidérmica

Disminución en la síntesis de elastina y

colágeno

Cambios de glicosaminoglicanos en la

dermis

MAYOR RIESGO DE

HERIDAS

Ralentización de la renovación

epidérmica.

Reducción en la capacidad de

reparación de la piel

Hematomas

Úlceras por

presión

PELO

UÑAS

Disminución del crecimiento del cabello

Vello con pérdida de color

Hipertricosis localizada

Ralentización del crecimiento ungueal

Engrosamiento, deformación, y cambios

de coloración de las uñas

HEMATOPOYESIS

El contenido de células adiposas

gradualmente se incrementa

La desviación de médula roja a médula

amarilla en todos los sitios

Disminución de la celularidad medular

Incremento en las células de memo ria con

proliferación alterada

Disminución de células T

Reducción en la respuesta de anticuerpos

dependientes e independientes de células T

Disminución de isoaglutininas, incremento en

incidencia de autoanticuerpos

Disminución de síntesis del receptor de IL-

LINFOCITARIA

LINFOMAS

Los pacientes usualmente se presentan con datos de falla medular: hemorragias por trombocitopenia, infecciones por la neutropenia y por supuesto anemia La quimioterapia de inducción estándar logra remisiones iniciales en un 50-80% La sobrevida global a un año 15%

LEUCEMIAS

AGUDAS

Son un grupo de desórdenes clonales de la célula hematopoyética pluripotencial Caracterizados por hematopoyesis inefectiva Las anomalías moleculares son mutaciones del gen ras El tratamiento ha mostrado una evolución considerable

SÍNDROMES

MIELODISPLÁSICOS

Considerarla como signo de alguna enfermedad subyacente La evaluación inicial de laboratorio debe incluir biometría hemática que contenga volúmenes eritrocitarios, conteo de reticulocitos y frotis de sangre periférica La anemia de la enfermedad crónica usualmente es normocítica normocrómica El déficit de hierro es la segunda causa más común

ANEMIA