MODELO NORMALIZADO DE SOLICITUD DE CONCILIACIÓN (ARTÍCULO 141.1 DE LA LEY 15/2015, DE 2
DE JULIO, DE JURISDICCIÓN VOLUNTARIA)
SOLICITUD DE CONCILIACIÓN
AL JUZGADO
Don/Doña ................................................................................................................................................. con DNI
y NIF/CIF número ............................. , domiciliado/a en la calle .......................................................................... ,
número ........... , piso ....... , de la localidad de ................................................................................. , con número
de teléfono .................................... y domicilio laboral en la calle ....................................................................... ,
número .......... , piso ....... , de la localidad de .................................................................................... con número
de teléfono .............................................. , fax ................................................. y dirección de correo electrónico
FORMULO SOLICITUD DE CONCILIACIÓN en reclamación de (se expondrá brevemente la pretensión que se
deduce)
frente a
(se indicarán los datos de los requeridos de conciliación que deban ser citados por el Juzgado, con expresión del
domicilio o domicilios en que pueden ser citados o cualquier otro dato que permita la identificación de los mismos)
Don/Doña ................................................................................................................................................. con DNI
y NIF/CIF número ................................... , domiciliado/a en la calle .................................................................... ,
número ............ , de la localidad de............................................................................................... , con número de
teléfono ....................................... , fax ............................................................. y dirección de correo electrónico
....................................................................................................................... , (de conocer otros domicilios del/la
demandado/a especifíquelos a continuación) .........................................................................................................
Don/Doña .................................................................................................................................................. con DNI
y NIF/CIF número .................................. domiciliado/a en la calle ..................................................................... ,
número ......... , de la localidad de ............................................................................................... , con número de
teléfono ........................................... , fax ....................................................... y dirección de correo electrónico
...................................................................................................................... , (de conocer otros domicilios del/la
demandado/a especifíquelos a continuación) ......................................................................................................
