Revista de investigación clínica y diagnóstica. 2013 Oct, Vol-7 (10): 2402-2405
2402 2402
DOI: 10.7860 / JCDR / 2013 / 6604.3539
Reporte de un caso
Mantenedores de espacio en odontología: pasado al
presente
Palabras clave: Mantenedor de espacio, bandas prefabricadas, RibbondPalabras clave: Mantenedor de espacio, bandas prefabricadas, Ribbond
Introducción
La dentición primaria juega un papel muy importante en el crecimiento y desarrollo
del niño, no solo en términos de habla, masticación, apariencia y prevención de
malos hábitos, sino también en la guía y erupción de dientes permanentes [1]. La
exfoliación de dientes primarios y la erupción de dientes permanentes es un proceso
fisiológico normal [2]. Cuando se interrumpe este proceso normal, debido a factores
como la pérdida prematura de dientes primarios, lesiones cariosas proximales, etc.,
puede conducir a la migración mesial de los dientes, lo que resulta en la pérdida de la
longitud del arco que puede manifestarse como maloclusión en la dentición
permanente en forma de apiñamiento. , impactación de dientes permanentes,
supraerupción de dientes opuestos, etc. [3]. La mejor manera de evitar estos
problemas es preservar los dientes primarios en el arco hasta alcanzar su tiempo
normal de exfoliación [4].
Sin embargo, si la extracción prematura o la pérdida del diente es inevitable debido a caries
extensas u otras razones, la opción más segura para mantener el espacio del arco es colocar
un mantenedor de espacio. Los mantenedores de espacio fijo generalmente están indicados
para mantener el espacio creado por la pérdida prematura unilateral / bilateral de dientes
primarios en cualquiera de los arcos. De los diversos mantenedores de espacio fijo, los
mantenedores de espacio tipo bBand y lLoop son uno de los dispositivos más utilizados [5].
Se han utilizado bandas y bucles desde hace mucho tiempo como mantenedor de espacio con
buenas tasas de éxito altas Baroni et al., [6] Rajab [7]; Fathian et al., [8] pero a pesar del buen
cumplimiento del paciente, la desintegración del cemento, la falla de la soldadura, la formación
de caries a lo largo de los márgenes de la banda y el largo tiempo de construcción son algunas
de las desventajas asociadas con ellos [4].
Considerando esto, ha habido muchos estudios piloto que explican el uso de nuevas férulas
adhesivas directamente unidas, por ejemplo: resinas compuestas reforzadas con fibra de vidrio
Ribbond [9], Everstick [10,11] como mantenedores de espacio fijo.
Ribbond es un material estético biocompatible hecho de fibras de polietileno de alta
resistencia. Las diversas ventajas de este material incluyen su facilidad de adhesión a los
contornos dentales, su rápida técnica de aplicación y su buena resistencia [12]. Hay
muchas opciones disponibles para diseñar varios tipos de mantenedores de espacio. El
informe del caso describe varias opciones como mantenedores de espacio.
PROCEDIMIENTO CLINICO
Los pacientes en el grupo de edad de 4 a 9 años que visitaron al paciente ambulatorio
fueron examinados y los pacientes que requirieron
extracción del primer / segundo molar primario o haber extraído previamente 1 primario S t o 2 Dakota del Norte Molar extracción del primer / segundo molar primario o haber extraído previamente 1 primario S t o 2 Dakota del Norte Molar extracción del primer / segundo molar primario o haber extraído previamente 1 primario S t o 2 Dakota del Norte Molar extracción del primer / segundo molar primario o haber extraído previamente 1 primario S t o 2 Dakota del Norte Molar extracción del primer / segundo molar primario o haber extraído previamente 1 primario S t o 2 Dakota del Norte Molar
en cualquiera de los arcos fueron seleccionados con el propósito de estudio. Estos pacientes fueron
examinados adicionalmente según los criterios de inclusión.
Los pacientes que van desde el grupo de edad de 4 a 9 años, en quienes los sitios de extracción
que no tuvieron pérdida de espacio, erupción permanente del diente con una cobertura ósea
adecuada, erupción de dientes libres de caries, pacientes con DMF ≤ 4 fueron incluidos en el adecuada, erupción de dientes libres de caries, pacientes con DMF ≤ 4 fueron incluidos en el adecuada, erupción de dientes libres de caries, pacientes con DMF ≤ 4 fueron incluidos en el
estudio. Se seleccionaron los pacientes dispuestos a participar en el estudio y se les informó de
su consentimiento.
Se registró una breve historia y se realizó un examen clínico. Se tomaron radiografías
periapicales intraorales en áreas de pérdida de dientes. Se prepararon modelos de estudio
y se realizó un análisis espacial para cada niño. Para cada niño seleccionado, la profilaxis
oral se realizó antes de la colocación del mantenedor de espacio.
CASO 1
GRUPO I: (Banda y bucle convencional)
El grupo 1 consistió en sitios de extracción donde se planificó el uso del mantenedor de
espacio de banda y bucle convencional.
Día 1 a) Fabricación de la banda La banda se
fabricó de la siguiente manera:
Se tomó un espesor de 0.180 × 0.005 pulgadas de material de banda y •
se hizo un anillo [Tabla / Fig-1a]. Este material de banda se sentó en la boca del
paciente con un empujador de banda y se contorneó con un alicate de contorneado
Johnsons y luego se usó una azada recta para aproximar los extremos del anillo
[Tabla / Fig-1b]. Luego, se pellizcó este anillo lo más cerca posible de la superficie
del diente y luego se soldaron por puntos [Tabla / Fig-1c]. Esta banda se sentó en la
boca del paciente y el exceso de material de la banda se cortó con tijeras de corte de
banda [Tabla / Fig-1d] . El material restante de la banda se adaptó a lo largo de los
contornos de la banda [Tabla / Fig-1e]. La banda fue adornada y recortada y se
aseguró de que la banda cubriera toda la superficie del diente [Tabla / Fig-1f]. La
impresión se realizó con alginato, la banda se retiró de
•
la boca del paciente paciente con un alicate que quita la banda y se estabilizó en
la impresión y luego se vertió en piedra dental.
Día 1 (b) Extracción del diente involucrado
El 1• S t o 2 Dakota del Norte Los molares primarios que estaban indicados para extracciones S t o 2 Dakota del Norte Los molares primarios que estaban indicados para extracciones S t o 2 Dakota del Norte Los molares primarios que estaban indicados para extracciones S t o 2 Dakota del Norte Los molares primarios que estaban indicados para extracciones
debido a la patogénesis furcal o diente no restaurable involucrado cariosamente, se
extrajeron bajo anestesia local. La extracción se realizó en condiciones asépticas y
estériles completas y aplicando los principios exactos exactos de extracción.
ABSt RAC tABSt RAC tABSt RAC t
Las primeras intervenciones de ortodoncia a menudo se inician en la dentición en desarrollo para promover cambios favorables en el desarrollo. La ortodoncia interceptiva puede eliminar o reducir la
gravedad de una maloclusión en desarrollo, la complejidad del tratamiento de ortodoncia, el tiempo total y el costo del tratamiento. La forma más segura de prevenir futuras maloclusiones por pérdida de
dientes es colocar un mantenedor de espacio que sea efectivo y duradero. Se recomienda un uso apropiado del mantenedor de espacio para mantener el espacio hasta la erupción de los dientes
permanentes. Este informe de caso describe las diversas tendencias cambiantes en el uso de mantenedores de espacio: banda y lazo convencionales, banda prefabricada con lazo hecho a medida y
resinas compuestas reforzadas con fibra de vidrio como mantenedores de espacio.
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Sección de Odontología
