Paciente con paro cardiorespiratorio
Luego de la Evaluación general→ Si el pcte. llega consciente se debe realizar la evaluación
primaria y secundaria. Si el pcte. esta inconsciente evaluación BLS, es decir:
✓ Comprobar si responde
✓ Pedir ayuda a su equipo/conseguir desfibrilador
✓ Comprobar la respiración y el pulso→ comprobar respiración y pulsp simultáneamente
(5-10 seg) si no hay pulso a los 10 seg. Inicie RCP. Si hay pulso a los 10 seg. Inicie ventilación
de rescate con una respiración cada 5-6 seg. Y compruebe el pulso cada 2 min.
✓ Inicio de RCP
✓ Uso de DEA o monitor desfibrilador
RCP de alta calidad
▪ Comprima el tórax 5 cm 2 pulgadas como mínimo
▪ Comprima el tórax a una frecuencia de entre 100 y 120 LPM (latidos por minuto) 3-4
ciclos(?
▪ Permita una elevación torácica completa después de cada compresión
▪ Reduzca al mínimo las interrupciones de las compresiones 10 segundos o menos)
▪ Evite una ventilación excesiva
▪ Cambiar de compresor cada 2 minutos o antes si esta cansado (el cambio debe
realizarse en 5 segundos o menos)
▪ Realizarlo en una base dura y lisa.
▪ RECUERDE!!! en camillas de urgencia, no es necesario poner tabla debajo de paciente,
son camillas con base dura.
Evaluación primaria
A→ vía aérea
1. mantenga permeable la vía aérea en paciente
inconsciente, utilice maniobra de extensión de la
cabeza, y elevación del mentón, cánula
orofaríngea o nasofaríngea.
2. En caso de necesario, recurra al manejo avanzado para la vía aérea (uso mascara
laríngea, tubo laríngeo, combitube, tubo endotraqueal.
3. Confirme que existe una sincronización correcta entre la RCP y la ventilación.
4. Confirme que la colocación de los dispositivos avanzados para la vía aérea es
correcta (examen fisico y capnografia)
5. Fije correctamente el dispositivo.
→ La secuencia de IR utiliza agentes farmacológicos para facilitar la
intubación traqueal de emergencia y disminuir sus posibles efectos adversos.Los fármacos
más utilizados son: succinilcolina o vecuronio , etomidato, fentanyl, midazolam. Éstos se
utilizan en conjunto, previo hiperoxigenación del paciente y teniendo listo el material para la
intubación.
