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Medicina Humanística y
Psicología Médica
Medicina Humanística y Psicología Médica
(Universidad Autónoma de Guadalajara)
Nacimiento y evolución del conocimiento
El conocimiento nace en la Edad Media o Edad de la Fe, siendo la institución más elevada de la ciencia y la cultura. Existen diferentes tipos de explicaciones de la realidad: Empírica (rústica): simples opiniones y experiencia. Científica-experimental: afirmaciones fundamentadas en el método científico-experimental. Filosófica: explicaciones sistemáticas, por causas últimas, profundas y totalizadoras, con fundamento en el método filosófico. Teológica: se basan en las Sagradas Escrituras y el conocimiento revelado y la tradición.
Realismo filosófico y sus implicaciones
El realismo filosófico afirma que las cosas de la realidad tienen existencia propia, de manera natural y espontánea. Tiene implicaciones ontológicas (estructuras de los seres), gnoseológicas (conocimiento de los seres) y axiológicas (valor de los seres). Aristóteles es el máximo exponente del realismo filosófico.
Los trascendentales del ser
Los trascendentales son propiedades esenciales que caracterizan a cada ente: Unidad: individualidad. Verdad: inteligibilidad. Bondad: apetecibilidad. Belleza: concordancia. Según Santo Tomás de Aquino, los trascendentales los posee cada ente según el modo y medida con que participa del ser (perfección absoluta).
Hilomorfismo
La sustancia de los entes de la realidad está compuesta de dos principios ónticos: materia y forma. La materia representa las particularidades, que son distintas en todos los seres vivos. La forma representa en el concepto la definición, que es la esencia de las cosas.
Concepto de ciencia
La ciencia se originó en la Grecia clásica, donde la filosofía era la única ciencia y no había separación entre las disciplinas. Platón fue el primero en distinguir entre el conocimiento de ciencia y el que no forma parte de esta. La actitud metafísica es importante para distinguir la ciencia de la pseudociencia, ya que toda ciencia tiene fundamentos filosóficos: metafísicos, ontológicos y gnoseológicos. Algunos filósofos científicos destacados son Tales de Mileto, Anaximandro, Anaxímenes, Sócrates, Platón y Aristóteles.
Tipos de conocimiento
Rústico o ingenuo: es el inicio del conocimiento natural del ser humano. Científico-experimental: utiliza el método científico-experimental. Filosófico: puede partir de lo particular o de lo general, es esencial y fundamentalmente racional. Teológico: revelado por Dios al hombre, basado en las Sagradas Escrituras.
Diferencias entre ciencia y pseudociencia
La ciencia es un corpus teórico de conocimiento explicativo de los seres por sus causas, metódico, fundamentado y universal. La pseudociencia es una falsa ciencia, carente de los atributos de la ciencia.
Niveles epistémicos
Teología Filosofía Ciencias particulares (formales y fácticas) Ciencias mixtas Conocimiento rústico
Ontología de los valores
La axiología es la parte de la ontología que estudia los valores. Existen dos perspectivas principales: Idealista: el ser carece de valor (Hermann Lotze). Fenomenológica: separa el ser y el valor, y el valor y el bien (Max Scheler). La perspectiva realista afirma que el valor se predica de los entes de la realidad y sus acciones. Los trascendentales del ser (unidad, verdad, bondad y belleza) son la base de la teoría metafísica del valor.
Preponderancia de la Iglesia (superioridad de la Iglesia en el orden político, social, económico y cultural). La cultura tiene como base a la teología. Tres periodos: Siglo IX al XII: armonía entre fe y razón. Siglo XIII al XIV: armonía parcial entre fe y razón (grandes sistemas filosóficos). Siglo XIV hasta el Renacimiento: oposición entre fe y razón, surgimiento del humanismo.
Renacimiento
Desprecio del teocentrismo. Dominar al mundo. Estudio de las leyes naturales. Exalta la vida activa. Niega la superioridad de la vida contemplativa. Exalta la libertad del hombre.
Conceptos de vida, naturaleza, origen y
propagación
Conceptos de vida
Rudimentaria
El movimiento es una característica de los seres vivos.
Científico-experimental
Organización inmanente, dinámica y teológica de elementos químicos.
Filosófica
Hilemorfismo: todos los entes de la realidad están constituidos de dos principios ónticos. La concurrencia de materia y forma son necesarias (Aristóteles). Materia: de lo que está hecho. Forma: alma. Alma: la entelequia de un cuerpo natural dotado con la capacidad de vivir. Alma vegetativa. Alma sensitiva. Alma racional, dada por Dios al hombre (Génesis). Complementan y perfeccionan el conocimiento de la realidad del hombre. Toda realidad tiene como origen una acción creadora divina. El ser humano es una imagen de Dios.
Origen y propagación de la vida
Cósmico
Representantes: Thompson, Lord Kelvin. Gérmenes vitales de otro planeta llegaron adheridos al polvo cósmico. No está comprobada.
Generación espontánea
Representantes: Aristóteles, Santo Tomás de Aquino, San Agustín. Ranas: lodo. Luis Pasteur: comprobó la falsedad. Todo ser vivo es engendrado por otro ser vivo de la misma especie.
Evolucionismo materialista
La vida surgió de la materia en virtud del poder inherente a la misma por medio de un proceso de evolución. Homo sapiens.
Origen divino
Reproducción agama o asexual: Por gemación. Por esporas. Por fisparidad. Reproducción gámica o sexual.
Características específicas de la naturaleza
humana y diferencias entre conducta animal y
humana
Características específicas de la naturaleza humana
Dos realidades: sustancia y accidente. Manifestaciones comunes de los entes vivos: nacer, crecer y morir.
Persona rústica
Ni por las manifestaciones de los entes, puede identificar las diferencias entre cada uno de ellos.
Científico experimental
Ha comprobado que el número de distribución de sus partículas subatómicas es lo que hace diferente a cada ente.
Formas de menguarlos: relajación moral, debilidad de carácter y malformaciones.
Valores lógicos
Naturaleza racional. Poseen cuando aprende la verdad. Concordancia entre el contenido del pensamiento y lo aprendido. Error es un disvalor lógico.
Valores éticos
El médico es capaz de tener conciencia de la bondad y malicia de su actuar profesional.
Valores religiosos
Más elevado de esta realidad. El médico en cada paciente debe de ver una imagen de Dios, un destello de divinidad.
Valores del ser
Útiles. Vitales. Lógicos. Estéticos. Éticos. Religiosos.
Relación entre el lenguaje, el pensamiento y
la conducta humana
Lenguaje
Sistema de signos que sirven para expresar el pensamiento y los estados emotivos.
Signo
Algo que guarda relación con otra cosa, sugiere la idea de dicha cosa. Efecto visible de una causa no percibida.
Signos emocionales
Representan estados emotivos.
Signos conceptuales
Expresan actos de inteligencia.
Signos convencionales
Convenio entre los hombres (señales).
Signos naturales
Fundamentados en la naturaleza.
Lenguaje natural
Conjunto de actitudes y modificaciones corporales, sirven para expresar sus vivencias emotivas. Intuitivo y universal. Expresivo. Contagioso y patético. Insuficiente.
Lenguaje artificial o convencional
Resultado de un trabajo de reflexión y análisis de la facultad intelectual. Particular. Analítico. Conceptual. Variable y progresivo.
Escritura
De acuerdo con el elemento representado directamente por el signo, puede ser ideográfico y fonético.
Escritura ideográfica
Representa la idea del objeto por el objeto mismo o por un símbolo. Figurativa: forma de escritura creada por el hombre. Simbólica: representación abstracta.
Escritura fonética
Representa el sonido o forma vocal del objeto. Los sonidos que representan el objeto son convencionales para cada lengua. Dos tipos: Silábica: cada signo corresponde a una sílaba. Alfabética: representa todos los sonidos posibles, por medio de la combinación.
La cultura es producto del espíritu humano.
Ventajas y desventajas de la medicina general,
familiar y las especialidades médicas
Conocimiento científico-experimental
Aumento: extensión y profundidad. Consecuencia: especializaciones. Avance de la ciencia: positiva y negativamente.
Especializaciones médicas
Incremento en la investigación. Aumento de los conocimientos. Técnica sofisticada: investigación, diagnóstico y tratamiento.
Ciencia médica
Medicina general. Medicina familiar. Especialidades: cardiología, neumología.
Medicina general
Primer nivel de atención médica. Patologías más frecuentes. Determinada profundidad. Recursos técnicos. Primera atención médica. Avances en el conocimiento. Surgen las especialidades médicas.
Especialidades médicas
Atención médica focal. En su campo a profundidad: conociendo y técnica. Atención médica parcial. Dilución del paciente como ser.
Instituciones de salud pública
Atienden a grandes poblaciones. Incoherencia de las especializaciones para resolver los problemas de salud más frecuentes: medicina familiar.
Medicina familiar
Mismo campo del médico general (patologías más frecuentes).
Atención médica integral: atención individual, familiar y social, formación humanística y social. Medicina curativa y preventiva. Retornar a la atención médica general. Mayor profundidad.
Medicina general, familiar y especialidades
Ventajas y desventajas. Todas tienen plena dignidad e importancia. Alcances y limitaciones. Atención médica familiar. Atención médica de primer nivel. Atención médica integral. Criba. Especialidades.
Sensibilidad y conciencia psicológica y
facultad psíquica
Funciones vegetativas
Manifestaciones inmanentes más elementales de todos los seres vivos.
Sensibilidad
A cargo de los 5 sentidos externos. Inicio y fundamento de toda vida psíquica. Por medio de la sensibilidad se establece una relación entre conciencia y el medio externo. Es el punto entre el sujeto y el objeto.
Conciencias psicológicas
Facultad: una y estable. Contenido: hechos que contiene. Conciencia: conocimientos de nuestros fenómenos internos actuales. Memoria: fenómenos internos pasados. Conciencia moral: bondad o malicia. Conciencia de sus propias vivencias.
Hechos psicológicos
Manera de manifestarse se los seres inanimados.
Psiquismo
Conjunto de nuestros fenómenos psíquicos. Psiquismo inferior: conocimiento sensible. Psiquismo superior: rebasan el conocimiento sensible.
SNC
Tres subsistemas: - Sensitivo: transmite estímulos de la periferia hacia la médula, tallo, cerebelo y cerebro. - Motor: conduce estímulos del SN hacia músculos y glándulas. - Sistema de integración.
Relación entre cerebro y la vida psíquica
Maduración del cerebro. Cerebro: órgano de la sensación e instrumento del pensamiento.
Sistema endocrino
Hipotálamo, hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarrenal, páncreas, testículos y ovarios.
Hipotálamo
Arriba de la hipófisis. Silla turca. Controla a la hipófisis.
Adenohipófisis
Hormonas o factores de liberación e inhibición hipotalámicas. Sintetizados en el hipotálamo. Hormona de crecimiento. Corticotropina. Hormona estimulante de la tiroides. Prolactina. Hormona estimulante de los folículos y hormona luteinizante.
Hormonas hipotalámicas
Tirotropina THR. Hormona liberadora de corticotropina CRH. Hormona liberadora de la hormona de crecimiento GHRH. Hormona inhibidora de la hormona de crecimiento GHIH o somatostatina. Hormona liberadora de gonadotropinas GnRH. Hormona inhibidora de la prolactina.
Hipófisis o glándula pituitaria
Lóbulo anterior o adenohipófisis
Posterior o neurohipófisis
Neurohipófisis
Hormona antidiurética o vasopresina
Oxitocina
Glándula tiroides
Tiroxina T
Tiroxina T
Médula suprarrenal
Adrenalina
Noradrenalina
Estimulación simpática
Corteza suprarrenal
Zona glomerular
Zona fasicular
Zona reticular (hormonas sexuales)
Hormonas sexuales
Testículos
Ovarios
Analizar las características de la sensación y
el conocimiento sensible
Sensación
Características de la percepción y síntesis
Percepción
Es la reacción psíquica sobre dicho agente para su conocimiento o representación por medio de la facultad cognoscitiva Toda percepción empieza siendo una sensación Es un acto complejo que nos da a conocer todo el objeto, pues en el terreno de la realidad no tenemos sensaciones que os conducen a varias percepciones
Fase pasiva
El objeto obra sobre el sujeto; es el resultado de la especie impresa, debido a que el objeto no puede entrar en la facultad de una manera material, entra mediante una representación
Fase activa
Corresponde al hecho de que el sujeto reaccionaba sobre el objeto para aprenderlo y conocerlo; el resultado es la especie expresa
Conciencia y sus características
Conciencia
Es la facultad que tiene el ser sensible de conocerse a sí mismo La facultad de conocer sus estados psíquicos
Tipos de conciencia
Sensible
Propia del hombre y animal En esta se basa el conocimiento sensible Se inicia con el conocimiento natural del ser humano
Psicológica
Exclusiva del hombre Se repliega a sí mismo y se reconoce a pesar de sus cambios mediante la persistencia de su yo
Moral
Es el estado psíquico que aprecia y juzga
Caracteres como actividad
Dinamismo Fuerza eminentemente activa que no puede dejar de obrar Movilidad Percepción nace la imagen; el propósito, la realización; de la realización la alegría Unidad Es la gran fuerza unificadora de la conciencia, un punto de referencia común, nuestro yo
Rasgos distintivos
Inmediatos
Conocido y por conocer
Personales
Exclusivos
Infalibles
Gozo o sufro
Campo de conciencia
Conjunto de objetos o estados mentales que caen bajo su dominio en un momento determinado
Subconsciente
Conciencia humana
Imperfecta Limitada en extensión y en claridad Se debe distinguir entre conciencia como actividad y como contenido
Conciencia como contenido
Recepción o receptáculo Donde se pueden dar simultáneamente varias vivencias, percepciones, recuerdos y sentimientos
Conciencia como actividad
Existen dos tipos de estado de conciencia Espontánea Reflexiva
Atención voluntaria
La concentración de las facultades es provocada por la voluntad Espíritu es activo La voluntad centra al sujeto sobre el objeto No suele ser atractivo Análisis cuidadoso
Atención Aplicada
Es cuando la concentración es hacia un objeto presente
Atención Expectante
Cuando es hacia un objeto que se espera (percepción)
Tipos de atención
Exclusiva Analítica Absorbente Evocativa
Fenómenos fisiológicos
Vasomotores
Aumento del flujo cerebral
Respiratorios
Respiración más intensa
Motores
Agudización de sentidos
Leyes de la atención
Ritmo
Fluctuaciones en intensidad e interrupciones
Interés
Se intensifica en proporción en que el objeto despierte nuestro interés
Extensión
Inversamente proporcional a la extensión del objeto
Obstáculos
Distracción
Extrema movilidad del pensamiento
Preocupación
Ocupación de la conciencia de una idea extraña
Fatiga
Por el intenso o prolongado trabajo intelectual
Anomalías de la atención
Monomanía, ideas fijas, necesidad irresistible, calcular Atrofia de la atención, demencia
Imaginación e imagen
Imagen
Representación sensible de casos o cualidades materiales de las mismas Imágenes sensibles correspondientes a los cinco sentidos Imagen siempre ante un objeto presente Muy viva
Imaginación
Facultad que hace posible la generación de imágenes El objeto está ausente Pierde su viveza
Procesos de la imaginación
Fijación de la imagen A través de la percepción Atención es elemental Asociación de las imágenes Ley de contigüidad Ley de contraste Ley de semejanza Evocación de imágenes
