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Parálisis de Bell: Características, Causas, Sintomas y Tratamiento - Prof. Juancho Perez, Apuntes de Anatomía Dental

La parálisis de Bell es una condición neurológica que se caracteriza por el inicio repentino y espontáneo de una parálisis facial periférica unilateral. En este documento, se detalla su definición, epidemiología, signos y síntomas, diagnóstico diferencial, exploración, tratamiento y manifestaciones a largo plazo. Además, se incluyen referencias a estudios clínicos y bibliografía relacionada.

Qué aprenderás

  • ¿Qué complicaciones pueden presentar los pacientes con parálisis de Bell a largo plazo?
  • ¿Cómo se trata la parálisis de Bell?
  • ¿Qué signos y síntomas presentan los pacientes con parálisis de Bell?
  • ¿Qué es la parálisis de Bell?
  • ¿Cómo se diagnostica la parálisis de Bell?

Tipo: Apuntes

2017/2018

Subido el 25/08/2021

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Parálisis de bell
Parálisis de bell
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¡Descarga Parálisis de Bell: Características, Causas, Sintomas y Tratamiento - Prof. Juancho Perez y más Apuntes en PDF de Anatomía Dental solo en Docsity!

PParálisis de bellarálisis de bell

La parálisis de Bell se caracteriza por el inicio agudo y espontáneo (72 horas o menos) de

paresia facial periférica unilateral o parálisis aislada (sin otros signos neurológicos o

sistémicos).

Una parálisis facial periférica (neurona

motora inferior) debilita toda la cara

ipsilateral.

 incluidos los músculos frontal y orbicular

de los ojos

El nervio facial viaja con el nervio vestibulococlear

en el meato auditivo interno antes de ingresar al

canal facial (canal de Falopio), un canal óseo

estrecho dentro del hueso temporal.

La primera rama del nervio facial en salir, a nivel

del ganglio geniculado, está compuesta por las

fibras que inervan la glándula lagrimal, a través

del nervio petroso superficial mayor.

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA La tasa de incidencia de la parálisis de Bell es de 20 a 40 de cada 100.000 por año. Los sexos se ven afectados por igual con una edad promedio de aparición de 40 años. La tasa de incidencia es más alta en personas de 70 años o más.

factores de riesgo

  • (^) Diabetes mellitus
  • (^) Hipertensión

EvaluaciónEvaluación Los pacientes con parálisis de Bell suelen desarrollar debilidad facial durante 1 a 2 días Pueden encontrar que la pasta de dientes, líquidos o alimentos se escapan del lado afectado de la boca El párpado no se cierra o que es más difícil hablar 0101 0303 0202

Pruebas de laboratorioPruebas de laboratorio

Al adherirse a la definición de parálisis de Bell como una parálisis facial periférica

aislada, espontánea, aguda, unilateral y aislada, y si no hay señales de alerta que

sugieran una causa alternativa, no se necesitan pruebas de laboratorio ni imágenes.

Diagnostico diferencialDiagnostico diferencial

Banderas rojas históricas que ponen en duda el

diagnóstico de la parálisis de Bell como la causa de

una parálisis facial periférica incluyen:

 Inicio gradual Durante semanas o meses.

 Vértigo o pérdida auditiva concomitantes.

 Síntomas constitucionales, cancer, virus de

inmunodeficiencia humana (VIH).

 Factores de riesgo para el VIH y características

que sugieran la enfermedad de Lyme (p. ej., área

endémica, picadura de garrapata conocida,

erupción cutánea).

Exploración de cabeza y cuelloExploración de cabeza y cuello

Los hallazgos importantes en la exploración de la cabeza y el cuello incluyen:

 Vesículas en el canal externo.

 Membrana timpánica o paladar

 Adenopatía cervical.

 Otitis media.

 Masa parotídea

 Cáncer de piel.

 Lengua fisurada e hinchazón facial.

 Es importante reconocer que una parálisis facial periférica puede ser el primer signo de un

trastorno en evolución como la neurosarcoidosis, carcinomatosis o síndrome de Guillain-Barré

Una combinación de prednisolona y aciclovir, y placebo en pacientes de 16 años o mayores que se presentaron dentro de los 72 horas de aparición de la parálisis de Bell. El otro estudio de Clase I de Engström y sus colegas: Valaciclovir (1000 mg 3 veces al día durante 7 días). A más de 800 pacientes de entre 18 y 75 años, que se presentaron dentro de las 72 horas, se les asignó al azar toprednisolona (60 mg / d durante 5 días y luego se redujo en 10 mg / d) y placebo, valaciclovir y placebo, placebo y placebo, y prednisolona y valaciclovir.

La medida de resultado primaria fue el tiempo para completar la recuperación (puntuación de 100) en el sistema de clasificación del nervio facial Sunnybrook.

BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA Gilden DH. Práctica clinica. Parálisis de Bell. N Engl J Med 2004; 351 (13): 1323 Y 1331. doi: 10.1056 / NEJMcp041120. Sajadi MM, Sajadi MR, Tabatabaie SM. La historia de la parálisis facial y los espasmos: de Hipócrates a Razi. Neurología 2011; 77 (2): 174 Y 178. doi: 10.1212 / WNL.0b013e3182242d23.

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  2. Rose FC. Una breve historia de la neurología: la contribución británica 1660-1910. Woburn, MA: Butterworth-Heinemann 1999; 42 Y 46: 122 Y 128.